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宮外孕什么時(shí)候才可以發(fā)現

患者：女，26歲

病情描述:
懷孕一個(gè)多月的時(shí)候一直覺(jué)得腹痛，去檢查說(shuō)是宮外孕，宮外孕什么時(shí)候才可以發(fā)現？
共1個(gè)回答
劉海元 主任醫師 去掛號
北京協(xié)和醫院 三甲 婦科

宮外孕一般在停經(jīng)后5-8周可通過(guò)超聲檢查發(fā)現，實(shí)際發(fā)現時(shí)間受到著(zhù)床位置、激素水平變化、癥狀表現、醫療檢測手段等多種因素的影響。

1、著(zhù)床位置

輸卵管妊娠因空間狹窄易早期破裂，多數在6周前出現腹痛出血；卵巢或腹腔妊娠可能延遲至8-10周才被發(fā)現。

2、激素水平

血HCG上升緩慢或孕酮偏低時(shí)需警惕，連續監測48小時(shí)HCG增幅不足50%提示宮外孕可能。

3、癥狀表現

典型癥狀包括單側下腹撕裂樣疼痛、陰道不規則流血，部分伴有肩部放射痛或休克表現，出現癥狀應立即就醫。

4、檢測手段

經(jīng)陰道超聲檢出率高于腹部超聲，結合血HCG動(dòng)態(tài)監測可提高早期診斷率，必要時(shí)需行后穹窿穿刺確診。

建議育齡女性停經(jīng)后及時(shí)進(jìn)行早孕檢查，出現異常腹痛或陰道流血時(shí)須立即就診，避免劇烈運動(dòng)以防妊娠部位破裂大出血。

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