右側聲帶麻痹怎么回事 右側聲帶麻痹的3個(gè)原因要認識

博禾醫生
右側聲帶麻痹可能由喉返神經(jīng)損傷、病毒感染、腫瘤壓迫等原因引起,可通過(guò)嗓音訓練、藥物治療、手術(shù)干預等方式改善。聲帶麻痹通常表現為聲音嘶啞、飲水嗆咳、呼吸困難等癥狀。
喉返神經(jīng)支配聲帶運動(dòng),甲狀腺手術(shù)、頸部外傷等可能造成該神經(jīng)損傷?;颊叱曀煌?,可能伴有吞咽困難。建議避免過(guò)度用嗓,可進(jìn)行喉肌電圖檢查明確損傷程度。臨床常用甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養神經(jīng)藥物,嚴重者需考慮喉返神經(jīng)吻合術(shù)。
流感病毒、帶狀皰疹病毒等感染可能引發(fā)神經(jīng)炎性反應。這類(lèi)患者常有前驅感冒癥狀,喉鏡檢查可見(jiàn)聲帶充血。急性期需休息聲帶,遵醫囑使用阿昔洛韋片、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物,配合布地奈德混懸液霧化治療。
甲狀腺腫瘤、縱隔腫瘤或肺癌可能壓迫喉返神經(jīng)。這類(lèi)患者往往有體重下降等全身癥狀,需通過(guò)CT等影像學(xué)檢查確診。治療需針對原發(fā)病,如甲狀腺癌可行全甲狀腺切除術(shù),配合放射性碘治療。腫瘤晚期可考慮聲帶注射填充術(shù)改善發(fā)音。
日常應避免吸煙飲酒等刺激因素,用溫水漱口保持咽喉濕潤。發(fā)音訓練建議在言語(yǔ)治療師指導下進(jìn)行,包括腹式呼吸練習、音調控制訓練等。若出現突發(fā)呼吸困難需立即就醫,長(cháng)期聲嘶超過(guò)兩周者應完善喉鏡排查病因。合理膳食可多攝入富含維生素B族的燕麥、雞蛋等食物,有助于神經(jīng)修復。
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