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什么是聲帶麻痹

患者：女，41歲

病情描述:
最近經(jīng)常會(huì )感到嗓子啞，啞時(shí)說(shuō)話(huà)費力，大夫說(shuō)是聲帶麻痹，什么是聲帶麻痹？
共1個(gè)回答
李延忠 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻咽喉科

聲帶麻痹是一種喉部運動(dòng)功能障礙，主要表現為聲音嘶啞、呼吸困難或吞咽困難，可由喉返神經(jīng)損傷、病毒感染、腫瘤壓迫、神經(jīng)系統疾病等因素引起。

1、神經(jīng)損傷

喉返神經(jīng)損傷是常見(jiàn)病因，多見(jiàn)于甲狀腺手術(shù)或頸部外傷，患者可能出現聲音微弱伴氣促，需通過(guò)喉鏡確診，必要時(shí)行神經(jīng)修復手術(shù)。

2、病毒感染

帶狀皰疹等病毒感染可導致神經(jīng)炎性水腫，常伴隨耳部疼痛和喉部灼熱感，急性期需使用抗病毒藥物如阿昔洛韋聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療。

3、腫瘤壓迫

甲狀腺癌或縱隔腫瘤壓迫喉返神經(jīng)時(shí)，會(huì )出現進(jìn)行性加重的聲嘶，需手術(shù)切除腫瘤并配合放射治療，常用化療藥物包括順鉑和紫杉醇。

4、神經(jīng)退行

帕金森病等神經(jīng)系統病變可能引起雙側聲帶麻痹，表現為喘鳴和窒息感，需進(jìn)行氣管切開(kāi)術(shù)，同時(shí)使用左旋多巴控制原發(fā)病。

建議避免過(guò)度用嗓和吸入刺激性氣體，急性期可嘗試蒸汽吸入緩解癥狀，定期復查喉鏡評估聲帶運動(dòng)功能恢復情況。

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