人工晶狀體置入術(shù)前應準備什么

博禾醫生
人工晶狀體置入術(shù)前需進(jìn)行全身檢查、眼部專(zhuān)項評估、藥物調整、術(shù)前宣教及物品準備。主要準備工作包括血常規和凝血功能檢測、角膜內皮細胞計數、停用抗凝藥物、簽署手術(shù)知情同意書(shū)、準備術(shù)后防護用品等。
術(shù)前需完善血常規、凝血功能、血糖及傳染病篩查等基礎檢查,評估患者是否存在手術(shù)禁忌證。高血壓患者需控制血壓穩定,糖尿病患者空腹血糖應控制在合理范圍。心電圖檢查可排查心臟疾病風(fēng)險,胸部X線(xiàn)有助于排除活動(dòng)性肺部感染。老年患者建議加做肝腎功能檢測。
通過(guò)角膜內皮細胞計數確認角膜代償能力,低于臨界值需謹慎手術(shù)。眼壓測量排除青光眼,超聲生物顯微鏡檢查評估前房深度。光學(xué)相干斷層掃描可觀(guān)察黃斑狀態(tài),B超檢查排除視網(wǎng)膜脫離等眼底病變。精確計算人工晶狀體度數需測量角膜曲率、眼軸長(cháng)度等參數。
術(shù)前3天起停用阿司匹林等抗凝藥物,使用人工淚液改善眼表環(huán)境。青光眼患者需維持降眼壓藥物治療,糖尿病患者應穩定血糖水平。局部抗生素滴眼液需術(shù)前1天開(kāi)始使用,降低感染風(fēng)險。全身使用免疫抑制劑者需評估手術(shù)時(shí)機。
詳細說(shuō)明手術(shù)流程和配合要點(diǎn),訓練固視能力。告知術(shù)后可能出現短暫視力模糊、異物感等反應。強調禁止揉眼、避免劇烈運動(dòng)等注意事項。確認患者了解術(shù)后用藥方案和復查時(shí)間。簽署手術(shù)知情同意書(shū)需充分溝通預期效果及潛在風(fēng)險。
準備術(shù)后防護眼罩和太陽(yáng)鏡,避免外力撞擊和強光刺激。備妥抗生素滴眼液、激素類(lèi)眼藥等術(shù)后用藥。糖尿病患者需自備血糖儀監測血糖變化。建議攜帶寬松衣物方便更衣,老年患者需安排專(zhuān)人陪護。特殊晶狀體需提前與手術(shù)醫生確認型號備貨。
術(shù)前1天做好個(gè)人衛生清潔,手術(shù)當日素顏就診避免化妝品污染。穿著(zhù)寬松舒適衣物,避免高領(lǐng)或套頭式服裝。攜帶既往眼科檢查報告和長(cháng)期口服藥物清單。術(shù)前4小時(shí)禁食禁水,但常規藥物可用少量水送服。保持情緒平穩,過(guò)度緊張者可咨詢(xún)醫生使用鎮靜藥物。術(shù)后需家屬陪同返家,避免自行駕駛交通工具。準備流質(zhì)易消化食物,避免術(shù)后彎腰進(jìn)食引發(fā)眼壓波動(dòng)。保持手機暢通以便醫護人員術(shù)后隨訪(fǎng)。
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