胳膊疼跟抽筋似的可能由肌肉勞損、電解質(zhì)紊亂、神經(jīng)壓迫、頸椎病、局部血液循環(huán)障礙等原因引起，可通過(guò)熱敷按摩、補充電解質(zhì)、藥物治療、物理治療、手術(shù)松解等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因，避免延誤治療。

1、肌肉勞損

長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢或過(guò)度使用手臂可能導致肌肉疲勞性損傷。表現為突發(fā)性抽痛伴肌肉僵硬，常見(jiàn)于搬運重物或重復性動(dòng)作后。急性期可采用局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，配合輕柔按摩緩解痙攣。慢性勞損建議調整工作姿勢，每1小時(shí)活動(dòng)手臂5分鐘。若疼痛持續超過(guò)3天，需排除肌腱炎等病變。

2、電解質(zhì)紊亂

低鈣血癥或低鉀血癥會(huì )使神經(jīng)肌肉興奮性增高，引發(fā)陣發(fā)性痙攣疼痛。常見(jiàn)于大量出汗后未及時(shí)補水補鹽、長(cháng)期利尿劑使用或消化吸收障礙患者。伴隨癥狀包括手指麻木、肌肉震顫等?？蛇m量飲用含電解質(zhì)的運動(dòng)飲料，嚴重者需靜脈補充葡萄糖酸鈣注射液或氯化鉀緩釋片。

3、神經(jīng)壓迫

尺神經(jīng)或橈神經(jīng)在肘關(guān)節、腕管等部位受壓時(shí)，會(huì )產(chǎn)生放電樣抽痛感。夜間癥狀可能加重，伴隨小指或拇指區域麻木。早期可通過(guò)佩戴支具減少神經(jīng)卡壓，口服甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。若出現肌肉萎縮需考慮腕管松解術(shù)或尺神經(jīng)前移術(shù)等外科干預。

4、頸椎病

頸5-7椎間盤(pán)突出可能刺激臂叢神經(jīng)根，引發(fā)放射性抽痛。疼痛常從頸部向手臂遠端放射，轉動(dòng)頭部可能誘發(fā)癥狀。確診需通過(guò)頸椎MRI檢查，輕度病例可采用頸椎牽引配合塞來(lái)昔布膠囊消炎鎮痛。嚴重神經(jīng)根受壓者可能需要椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。

5、局部血液循環(huán)障礙

動(dòng)脈痙攣或靜脈回流受阻會(huì )導致肌肉缺血性疼痛，表現為間歇性抽掣感。雷諾綜合征患者遇冷時(shí)可能出現手指蒼白后紫紺的變化，血栓性淺靜脈炎可見(jiàn)條索狀硬結。需進(jìn)行血管超聲檢查，可使用鹽酸法舒地爾注射液改善微循環(huán)，合并血栓時(shí)需用那屈肝素鈣注射液抗凝。

日常應注意避免手臂受涼，睡眠時(shí)保持肘關(guān)節微屈姿勢。進(jìn)行手臂拉伸運動(dòng)前充分熱身，運動(dòng)后及時(shí)補充含鎂、鈣的食物如香蕉、牛奶。若疼痛反復發(fā)作或伴隨肌力下降、感覺(jué)異常，須盡快至骨科或神經(jīng)內科就診，必要時(shí)進(jìn)行肌電圖、神經(jīng)傳導速度等專(zhuān)項檢查。長(cháng)期伏案工作者建議使用人體工學(xué)鍵盤(pán)和鼠標墊，預防慢性勞損。