天生弱視可能與遺傳因素、屈光不正、先天性白內障、斜視、早產(chǎn)或低出生體重等因素有關(guān)。弱視通常表現為視力模糊、立體視覺(jué)差等癥狀，需通過(guò)視力訓練、光學(xué)矯正等方式干預。

1、遺傳因素

部分弱視患者存在家族遺傳傾向，可能與控制眼球發(fā)育的基因突變有關(guān)。此類(lèi)弱視常伴隨眼球結構異常，如小眼球、先天性虹膜缺損等。建議家長(cháng)在孕期做好產(chǎn)前篩查，新生兒期定期進(jìn)行視力檢查。若確診遺傳性弱視，需盡早開(kāi)始遮蓋療法或使用阿托品滴眼液抑制健眼，配合精細目力訓練。

2、屈光不正

高度遠視、散光或雙眼屈光參差會(huì )導致視網(wǎng)膜成像模糊，干擾視覺(jué)發(fā)育。常見(jiàn)于學(xué)齡前兒童，表現為瞇眼、近距離視物等。需通過(guò)散瞳驗光配戴矯正眼鏡，必要時(shí)聯(lián)合視覺(jué)刺激治療儀。常用矯正藥物包括復方托吡卡胺滴眼液、環(huán)噴托酯滴眼液等散瞳劑。

3、先天性白內障

晶狀體混濁阻礙光線(xiàn)進(jìn)入眼內，導致視覺(jué)剝奪性弱視?；純嚎沙霈F白瞳征、追視障礙等表現。需在出生后盡早行白內障摘除術(shù)，術(shù)后配戴角膜接觸鏡或人工晶狀體，并堅持使用左氧氟沙星滴眼液預防感染，配合紅光閃爍刺激治療。

4、斜視

眼位偏斜引起復視或視覺(jué)抑制，常見(jiàn)于內斜視患者。表現為頭位偏斜、雙眼協(xié)調性差。需通過(guò)三棱鏡矯正或手術(shù)調整眼外肌，術(shù)后使用玻璃酸鈉滴眼液緩解干眼，同時(shí)進(jìn)行同視機訓練以重建雙眼視功能。

5、早產(chǎn)因素

早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜血管發(fā)育不完善易發(fā)生視網(wǎng)膜病變，或因長(cháng)期吸氧導致晶狀體后纖維增生。需定期進(jìn)行眼底篩查，對重度病變者采用雷珠單抗注射液玻璃體內注射，聯(lián)合多巴胺受體激動(dòng)劑如吡貝地爾緩釋片改善視網(wǎng)膜血供。

弱視治療關(guān)鍵期為3-6歲，建議家長(cháng)每3-6個(gè)月帶孩子復查視力。日?？蛇M(jìn)行穿珠子、描畫(huà)等精細訓練，保證每日戶(hù)外活動(dòng)2小時(shí)。避免長(cháng)時(shí)間使用電子屏幕，飲食中增加深色蔬菜、深海魚(yú)類(lèi)等富含葉黃素的食物。若12歲后仍未治愈，視力缺陷可能永久存在。