總膽固醇7.1怎么回事,怎么辦

博禾醫生
總膽固醇7.1毫摩爾/升可能由飲食不當、缺乏運動(dòng)、遺傳因素、代謝異常、甲狀腺功能減退等原因引起,可通過(guò)調整飲食、增加運動(dòng)、藥物治療、控制體重、定期監測等方式干預。
長(cháng)期高脂高膽固醇飲食如動(dòng)物內臟、油炸食品等會(huì )導致膽固醇合成增加。需減少飽和脂肪酸攝入,增加燕麥、深海魚(yú)類(lèi)等富含不飽和脂肪酸的食物,每日膽固醇攝入控制在300毫克以下。
久坐不動(dòng)會(huì )降低高密度脂蛋白水平,影響膽固醇代謝。建議每周進(jìn)行150分鐘以上中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳等,可提升脂蛋白脂肪酶活性促進(jìn)膽固醇分解。
家族性高膽固醇血癥患者存在低密度脂蛋白受體基因突變,導致膽固醇清除障礙。此類(lèi)患者需早期篩查,必要時(shí)聯(lián)合使用他汀類(lèi)藥物和膽固醇吸收抑制劑進(jìn)行干預。
糖尿病、肥胖等代謝性疾病常伴隨胰島素抵抗,可能表現為總膽固醇升高??刂圃l(fā)病基礎上,可選用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等藥物調節血脂,同時(shí)監測肝功能。
甲狀腺激素不足會(huì )降低低密度脂蛋白受體活性,造成膽固醇蓄積。需檢測促甲狀腺激素水平,確診后補充左甲狀腺素鈉片,通常血脂在甲狀腺功能恢復正常后改善。
除規范治療外,建議每日攝入25-30克膳食纖維,優(yōu)先選擇全谷物和豆類(lèi);烹飪采用蒸煮方式替代煎炸;保持每周3次以上30分鐘運動(dòng);戒煙限酒;每3-6個(gè)月復查血脂四項。合并高血壓或糖尿病者需將低密度脂蛋白控制在2.6毫摩爾/升以下,定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲等血管評估。
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