低密度脂蛋白膽固醇

博禾醫生
低密度脂蛋白膽固醇是血脂檢查的重要指標,其升高可能增加動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病等心血管疾病風(fēng)險??刂频兔芏戎鞍啄懝檀妓街饕ㄟ^(guò)調整飲食結構、增加運動(dòng)、控制體重、戒煙限酒、遵醫囑用藥等方式干預。
減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入,如動(dòng)物油脂、油炸食品、糕點(diǎn)等。增加富含膳食纖維的食物,如燕麥、糙米、豆類(lèi)、蔬菜水果等。適量食用富含不飽和脂肪酸的深海魚(yú)類(lèi)、堅果。避免高膽固醇食物如動(dòng)物內臟、蛋黃等。烹飪方式以蒸煮燉為主,減少煎炸。
每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳、騎自行車(chē)等。運動(dòng)可促進(jìn)脂蛋白代謝,提高高密度脂蛋白水平。運動(dòng)強度以微微出汗、能正常交談為宜。避免久坐不動(dòng),每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。運動(dòng)前后做好熱身和放松。
通過(guò)飲食控制和運動(dòng)將體重指數控制在18.5-23.9之間。腰圍男性不超過(guò)90厘米,女性不超過(guò)85厘米。減重速度以每周0.5-1公斤為宜。避免快速減肥導致代謝紊亂。定期監測體重變化,建立健康體重管理計劃。
吸煙會(huì )損傷血管內皮,加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。戒煙可顯著(zhù)改善血脂異常。男性每日酒精攝入不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克。避免空腹飲酒和酗酒。長(cháng)期過(guò)量飲酒會(huì )導致甘油三酯升高,影響肝臟脂質(zhì)代謝功能。
對于生活方式干預效果不佳者,可遵醫囑使用他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等。膽固醇吸收抑制劑如依折麥布片可減少腸道膽固醇吸收。PCSK9抑制劑如阿利西尤單抗注射液適用于高?;颊?。用藥期間定期監測肝功能、肌酸激酶等指標。
建議每3-6個(gè)月復查血脂水平,建立健康生活方式并長(cháng)期堅持。避免高鹽高糖飲食,保證充足睡眠,控制精神壓力。合并高血壓、糖尿病等慢性病患者需同時(shí)控制相關(guān)指標。若出現胸悶、胸痛等癥狀應及時(shí)就醫。定期進(jìn)行心血管風(fēng)險評估,必要時(shí)在醫生指導下調整治療方案。
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