膽總管結石是怎么檢查出來(lái)的 做兩個(gè)檢查發(fā)現膽總管結石

博禾醫生
膽總管結石可通過(guò)超聲檢查和磁共振胰膽管造影兩種方式確診。超聲檢查能發(fā)現膽管擴張及結石影像,磁共振胰膽管造影能清晰顯示結石位置與膽管結構。
超聲檢查是膽總管結石的首選篩查手段,利用高頻聲波成像可觀(guān)察到膽總管直徑是否增寬,結石表現為強回聲團伴后方聲影。該檢查無(wú)創(chuàng )、操作簡(jiǎn)便且費用較低,對直徑大于3毫米的結石檢出率可達90%,但受腸道氣體干擾時(shí)可能漏診較小結石。檢查前需空腹8小時(shí)以提高圖像清晰度。
磁共振胰膽管造影通過(guò)三維成像技術(shù)重建膽道系統,能準確顯示結石數量、大小及膽管狹窄部位,診斷敏感度超過(guò)95%。該檢查無(wú)需注射造影劑即可獲得膽管樹(shù)立體圖像,特別適合碘劑過(guò)敏患者。檢查過(guò)程中需保持靜止姿勢15-30分鐘,體內有金屬植入物者需提前告知醫生。
確診膽總管結石后需調整飲食結構,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)膽汁排泄,限制動(dòng)物內臟、油炸食品等高膽固醇食物攝入。規律進(jìn)食可避免膽汁淤積,建議采用清蒸、燉煮等低脂烹飪方式。出現持續性腹痛、黃疸或發(fā)熱癥狀時(shí)需立即就醫,避免引發(fā)急性膽管炎或胰腺炎等嚴重并發(fā)癥。術(shù)后患者應每半年復查超聲監測膽管情況。
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