屬于氣管異物的典型癥狀是什么
博禾醫生
屬于氣管異物的典型癥狀主要有劇烈嗆咳、呼吸困難、喉鳴音、面色青紫、窒息感。氣管異物是指異物誤入氣管或支氣管,多發(fā)生于兒童或進(jìn)食時(shí)說(shuō)話(huà)、哭鬧的人群,需立即就醫處理。
異物進(jìn)入氣管后會(huì )刺激黏膜,引發(fā)突發(fā)性劇烈嗆咳。咳嗽通常呈陣發(fā)性,可能伴隨面部充血或流淚。若異物較小且未完全阻塞氣道,咳嗽可能逐漸減輕但反復發(fā)作。常見(jiàn)于花生、瓜子等食物誤吸,需通過(guò)支氣管鏡取出異物。
異物堵塞氣管會(huì )導致不同程度的呼吸困難,表現為呼吸頻率加快、鼻翼扇動(dòng)、胸骨上窩凹陷。嚴重時(shí)可能出現三凹征,即鎖骨上窩、肋間隙和劍突下在吸氣時(shí)明顯凹陷。此時(shí)需立即采用海姆立克急救法并送醫。
氣流通過(guò)狹窄氣道時(shí)會(huì )產(chǎn)生高調哮鳴音,尤其在吸氣時(shí)明顯。喉鳴音提示異物位于主氣管或喉部,可能伴隨聲音嘶啞。兒童出現該癥狀時(shí)家長(cháng)需保持其安靜,避免哭鬧加重缺氧,同時(shí)緊急撥打急救電話(huà)。
嚴重氣道阻塞會(huì )導致機體缺氧,表現為口唇、甲床及面部皮膚發(fā)紺。這是窒息的危險信號,提示血氧飽和度顯著(zhù)下降。需立即清除口腔分泌物,保持頭低腳高位,必要時(shí)行環(huán)甲膜穿刺術(shù)建立臨時(shí)氣道。
患者常主訴胸部壓迫感或窒息感,可能伴隨煩躁不安、意識模糊。異物完全阻塞氣道時(shí),患者無(wú)法發(fā)聲或咳嗽,會(huì )出現雙手抓頸的典型表現。此時(shí)黃金搶救時(shí)間僅4-6分鐘,須立即實(shí)施急救措施。
預防氣管異物需避免給幼兒喂食堅果、果凍等高風(fēng)險食物,進(jìn)食時(shí)保持安靜勿說(shuō)笑。成人應細嚼慢咽,飲酒后謹慎食用帶骨食物。家中可學(xué)習海姆立克急救法,定期檢查玩具小零件是否松動(dòng)。若發(fā)生誤吸即使癥狀緩解也需就醫,避免異物殘留引發(fā)肺炎或肺不張。
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