膀胱結石和前列腺結石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)尿道手術(shù)取石、開(kāi)放手術(shù)取石、調整生活方式等方式治療。膀胱結石可能與尿路感染、膀胱出口梗阻等因素有關(guān)，前列腺結石通常由前列腺炎、前列腺增生等疾病引起。

1、藥物排石

對于直徑較小的膀胱結石或前列腺結石，可遵醫囑使用排石藥物。常用藥物包括尿石通丸、腎石通顆粒等中成藥，具有利尿排石作用。鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛輸尿管平滑肌，有助于小結石排出。藥物治療期間需多飲水，每日飲水量建議達到2000毫升以上。

2、體外沖擊波碎石

適用于直徑1-2厘米的膀胱結石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結石擊碎成小塊后隨尿液排出。碎石前需完善泌尿系統CT等檢查明確結石位置和大小。碎石后可能出現血尿、腰痛等不適，通常1-2天內可自行緩解。該方法對前列腺結石效果有限。

3、經(jīng)尿道手術(shù)取石

經(jīng)尿道膀胱鏡碎石取石術(shù)適用于大多數膀胱結石，通過(guò)尿道插入內鏡器械，采用激光或氣壓彈道等方式粉碎結石并取出。經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)可同時(shí)處理前列腺增生和前列腺結石。術(shù)后需留置導尿管1-3天，注意觀(guān)察排尿情況。

4、開(kāi)放手術(shù)取石

適用于結石體積過(guò)大或合并嚴重并發(fā)癥的病例。膀胱切開(kāi)取石術(shù)可直接取出巨大膀胱結石，前列腺全切術(shù)可根治性處理多發(fā)前列腺結石。開(kāi)放手術(shù)創(chuàng )傷較大，術(shù)后恢復時(shí)間較長(cháng)，需嚴格預防感染等并發(fā)癥。

5、調整生活方式

每日保持充足飲水量，均衡飲食避免高嘌呤、高草酸食物。限制酒精和咖啡因攝入，適度運動(dòng)促進(jìn)代謝。定期排尿避免尿液滯留，注意會(huì )陰部清潔衛生。存在前列腺炎或尿路感染時(shí)應及時(shí)治療，防止結石復發(fā)。

膀胱結石和前列腺結石患者應定期復查泌尿系統超聲，監測結石變化情況。飲食上建議低鹽低脂，適當增加柑橘類(lèi)水果攝入有助于預防結石形成。避免長(cháng)時(shí)間憋尿和久坐，保持良好的排尿習慣。若出現排尿困難、血尿等癥狀應及時(shí)就醫，在醫生指導下選擇個(gè)體化治療方案。