踝部扭傷腳不能下垂怎么辦

博禾醫生
踝部扭傷腳不能下垂可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷消腫、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式緩解,通常由韌帶損傷、軟組織水腫、炎癥反應、關(guān)節穩定性下降、疼痛反射等因素引起。
急性期需立即停止活動(dòng),避免患肢負重。使用支具或彈性繃帶固定踝關(guān)節,減少韌帶牽拉。制動(dòng)時(shí)間通常為2-3周,嚴重者需延長(cháng)至4-6周。過(guò)早活動(dòng)可能加重韌帶撕裂風(fēng)險。
傷后48小時(shí)內每2小時(shí)冰敷15-20分鐘,低溫能收縮血管減輕腫脹。注意避免凍傷,需用毛巾包裹冰袋。冷敷可降低局部代謝率,減少炎癥介質(zhì)釋放,緩解疼痛敏感度。
使用彈性繃帶從足背向小腿螺旋式纏繞,壓力需均勻適度。包扎過(guò)緊可能影響血液循環(huán),需定期檢查足趾顏色和溫度。加壓能限制組織液滲出,促進(jìn)淋巴回流,加速水腫消退。
臥位時(shí)用枕頭墊高患肢至心臟水平以上,坐位時(shí)避免腳部懸垂。重力作用有助于靜脈回流,每日抬高時(shí)間不少于12小時(shí)。持續下垂可能加重毛細血管滲漏,延長(cháng)恢復周期。
在醫生指導下可使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等緩解疼痛,或外用藥如氟比洛芬凝膠貼膏減輕局部炎癥。嚴重腫脹者可短期口服七葉皂苷鈉片改善微循環(huán)。
恢復期可進(jìn)行踝泵運動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán):平躺時(shí)緩慢做足背屈和跖屈動(dòng)作,每日3組每組15次。2周后逐步增加抗阻訓練,如用彈力帶進(jìn)行內翻外翻練習。飲食注意補充蛋白質(zhì)和維生素C,適量食用牛奶、雞蛋、獼猴桃等促進(jìn)結締組織修復。避免攝入酒精及高鹽食物以防水腫加重。睡眠時(shí)保持患肢抬高姿勢,建議選擇硬板床減少關(guān)節壓力。若3天后疼痛無(wú)緩解或出現皮膚淤紫、感覺(jué)異常需及時(shí)就醫排除骨折。
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