朱明煒 主任醫師
寶寶出現O形腿可能與維生素D缺乏性佝僂病、先天性骨發(fā)育異常、遺傳代謝性疾病或外傷后遺癥等因素有關(guān),早期表現為下肢彎曲、行走不穩,嚴重時(shí)可影響骨骼發(fā)育。
1. 維生素D缺乏長(cháng)期日照不足或膳食攝入不足導致維生素D缺乏,影響鈣磷代謝引發(fā)佝僂病。建議家長(cháng)每日保證400IU維生素D補充,多進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng),必要時(shí)遵醫囑使用維生素D滴劑、葡萄糖酸鈣口服溶液或膽維丁乳。
2. 先天性因素先天性脛骨內翻或骨骨骺發(fā)育不良可能導致病理性O形腿。家長(cháng)需定期監測腿型變化,若2歲后持續加重需骨科評估,可能需支具矯正或截骨手術(shù)干預。
3. 遺傳代謝病低磷抗D佝僂病等遺傳性疾病會(huì )導致頑固性骨骼畸形。家長(cháng)應關(guān)注家族史,需通過(guò)基因檢測確診,治療需結合磷酸鹽制劑與活性維生素D協(xié)同使用。
4. 力學(xué)因素過(guò)早站立行走或不當使用學(xué)步車(chē)可能加重生理性彎曲。家長(cháng)應避免9月齡前強迫站立,選擇硬底學(xué)步鞋,每日進(jìn)行下肢按摩幫助肌肉平衡發(fā)育。
建議定期兒童保健科隨訪(fǎng),2歲前輕度O形腿多為生理性,持續存在需檢測血鈣磷及X線(xiàn)檢查,哺乳期母親也需保證充足維生素D攝入。
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