研究揭示喝水跟胃病存在關(guān)聯(lián)？80歲之后，喝多少水量才恰當呢？
關(guān)鍵詞：胃病
近日,福建漳州醫療購銷(xiāo)領(lǐng)域腐敗窩案受到全國關(guān)注。據相關(guān)媒體透露,成本不足
1
元的注射液,售價(jià)超
10
倍；采購要過(guò)多道關(guān),藥價(jià)的
50%
竟然都是
“
公關(guān)費
”
。
為了杜絕醫療系統藥品的高價(jià)銷(xiāo)售,我國多地推行藥品零差價(jià)政策。
在福建省十二屆人大常委會(huì )第四次會(huì )議上,該省副省長(cháng)李紅透露,下半年福建省
50%
以上縣級公立醫院實(shí)行藥品零差率,而省屬公立醫院,將從明年一季度起開(kāi)始實(shí)施藥品零差率改革,藥價(jià)有望降
10%
至
15%
以破解
“
以藥養醫
”
。記者了解到,藥品零差率改革已在福建
26
個(gè)縣
(市、區)
42
所公立醫院實(shí)施。廈門(mén)市從今年
3
月
1
日起,實(shí)施藥品零差率,預計全年可減少藥費支出超過(guò)
1.44
億元。
然而,事實(shí)上,針對零差價(jià)政策,部分醫院給醫生暗下開(kāi)藥的控制
“
指標
”
另外還建議醫生多開(kāi)各種檢查費用,完成藥占比的任務(wù)量。另一方面,患者也有諸多不便,多開(kāi)藥必須一次多開(kāi)幾張卡(相當于掛號)。
醫院暗控開(kāi)藥
“
指標
”
早在
2011
年,廈門(mén)市將
15%
的藥品加成降為
10%
今年
3
月
1
日起,廈門(mén)
11
家市屬、區屬公立醫院以及
6
家區婦幼保健院開(kāi)始徹底取消藥品
10%
的加成,預計全年可減少藥費支出超過(guò)
1.44
億元。
對于醫院取消藥品加成實(shí)行零差率銷(xiāo)售而減少的收入,其中的
10%
由財政給予補償；
8%
由公立醫院通過(guò)加強管理、控制成本予以消化；
82%
通過(guò)調整體現醫務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的門(mén)急診診察費、住院診察費或中醫辨證論治費價(jià)格給予補償。
不過(guò),該項政策卻遭到了業(yè)內人士的諸多質(zhì)疑。
廈門(mén)某醫院某科室相關(guān)負責人對記者表示,自廈門(mén)實(shí)施零差率以來(lái),醫院的藥價(jià)比市場(chǎng)上的零售價(jià)格要低很多,導致不少患者集中到醫院來(lái)開(kāi)藥,節省差價(jià)。但由于醫院取消了藥品加成,門(mén)診藥房的所有支出,包括物流、人員等都必須依靠其他方面進(jìn)行補貼。雖然政府承諾了
10%
的財政補貼,但是財政補貼的金額是有限度地分配到各家醫院,補貼有限額,醫院在開(kāi)藥上的支出大大增加。
“
為了控制成本,醫院明確了給每個(gè)病人開(kāi)藥的占比
(俗稱(chēng)
“
藥占比
”
,我們科室是
42%
也就是說(shuō)一個(gè)病人花
100
元,只能給他開(kāi)
42
元的藥品。
”
該負責人表示。
此外,據了解,雖然目前醫院的診察費是在原先掛號費的基礎上增加了
7
元,但相對醫院取消藥品差價(jià)而增加的支出而言,增加的這
7
元遠遠不夠。對此,醫院給醫生暗下開(kāi)藥的控制
“
指標
”
另外還建議醫生多開(kāi)各種檢查費用,完成藥占比在
42%
的任務(wù)量。
該負責人進(jìn)一步表示,出于對病患的考慮,一些醫生沒(méi)有控制好藥占比,后果就是醫生自己為多開(kāi)的藥品埋單,
“
有的科室看的都是慢性病癥,沒(méi)辦法開(kāi)那么多檢查項目,加上一些病人又是從外地來(lái),不可能不給對方開(kāi)藥,有的醫生一個(gè)月就要被扣
1000
多元。
”
業(yè)內稱(chēng)醫院藥占比平均約
35%
針對上述情況,記者隨后致電該醫院辦公室確認,其工作人員表示,醫生是按照病人病情酌情診治,醫院一直以來(lái)都執行不開(kāi)
“
大處方
”
、
“
急三慢七
”
的相關(guān)規定,并未正面回應是否存在藥占比控制問(wèn)題。
不過(guò)業(yè)內人士卻告訴記者藥占比一直都是行業(yè)
“
潛規則
”
。
該醫院另一科室的負責人陳秋(化名)表示,雖然沒(méi)有明確文件規定,但是醫院在會(huì )議部署的時(shí)候一直都有這樣的要求,此前并沒(méi)有控制得那么嚴格,由于藥品零差率推行之后,出于成本控制考慮,醫院迫不得已將嚴控藥占比作為重要工作來(lái)抓,不僅落實(shí)到各個(gè)科室,還落實(shí)到具體個(gè)人,并且還推出了懲罰措施。
而相比廈門(mén)其他醫院,上述醫院的做法還算是
“
正常
”
。陳秋告訴記者,醫院平均的藥占比在
35%
左右,最高控制在
37%
左右。
另外雖然醫院要求要控制藥占比,建議醫生多開(kāi)檢查項目,但是對于檢查項目,上級主管單位又有陽(yáng)性率控制,也就是說(shuō),醫生所開(kāi)的檢查項目中,出現陽(yáng)性率(有問(wèn)題的)的概率必須達到一個(gè)標準。所以雖然檢查項目能夠給醫院帶來(lái)比藥品更大的利潤,但也不能隨意亂開(kāi)。
記者隨后采訪(fǎng)了廈門(mén)業(yè)界多位業(yè)內人士,他們也證實(shí)了上述說(shuō)法。
“
并不是醫院花多少,財政就能補貼多少的。
”
一位業(yè)內人士告訴記者,一般情況下,醫院都需要替患者先墊付醫保、藥品的支出,然后再向上級部門(mén)申請補貼。而事實(shí)上,財政補貼是根據醫院的等級等參考指標進(jìn)行評定,然后確定補貼的金額。所以一旦醫院在沒(méi)有利潤的藥品上,支出過(guò)多,醫院就需要自己來(lái)承擔這部分的損失。
“
現實(shí)情況是,醫師們也并不希望自己看病還要被下控制指標。
”
業(yè)內人士表示醫院、醫生都變處在了夾在患者和政策中間的尷尬位置。
零差價(jià)不如取消門(mén)診藥房？
零差價(jià)的推行同樣也給患者造成了很大的不便。
廈門(mén)市民陳小姐表示,自己日前在中醫院看病,雖然取消了掛號費,卻增加了診察費,而且一次診察費就要
40
元,但開(kāi)藥的時(shí)候醫生卻明確表示,一次只能開(kāi)
50
元以下的藥品,而想要多開(kāi)藥就得再掛號,
“50
元只夠用兩天,此前一次可以開(kāi)十天的藥,這樣算下來(lái)不僅沒(méi)省錢(qián),反而增加了看病支出,要是外地病人更麻煩。
”
陳
小姐如是表示。
上述廈門(mén)某醫院相關(guān)負責人表示,不得已之下,醫生會(huì )要求外地病人一次多開(kāi)幾張卡(相當于掛號),如果要開(kāi)
2
～
3
個(gè)月的藥,就得開(kāi)十幾張卡,但這也只限于診察費足夠高的專(zhuān)科。
該負責人表示,推行零差價(jià)在業(yè)內普遍引起了熱論,推行藥品零差價(jià)不如取消門(mén)診藥房,國外已經(jīng)普遍施行,如果要徹底破除
“
以藥養醫
”
不如從根源上切除。
事實(shí)上,各地在藥品零差率的推行過(guò)程中都出現了不同程度的問(wèn)題。有業(yè)內人士在分析北京市友誼醫院藥品零差價(jià)試點(diǎn)改革時(shí)表示,醫生回扣依然存在,回扣的刺激下還是高價(jià)藥銷(xiāo)量大；整體醫療費用不降反升,患者自付比例下降,自付絕對值有增長(cháng)的趨勢,患者掛號的次數在增加。
浙江省人大代表、寧波市李惠利醫院院長(cháng)周建慶認為,藥品零差價(jià)措施壓縮了醫院的利潤空間,但沒(méi)有壓縮藥商和中介商的利潤空間,招標的藥品價(jià)格比藥店的零售價(jià)格還要高,導致政府、醫院、老百姓面臨一個(gè)
“
三輸
”
的局面。
社會(huì )科學(xué)院經(jīng)濟研究所微觀(guān)經(jīng)濟研究室主任朱恒鵬此前就曾專(zhuān)門(mén)撰文表示,藥品零差價(jià)制度會(huì )產(chǎn)生不良后果,不宜推行。他認為,基本藥物零差價(jià)制度不但很難實(shí)現降低藥品價(jià)格的政策意圖,還會(huì )扭曲基層醫療機構的藥品購銷(xiāo)行為,使盛行于二三級醫院的商業(yè)賄賂行為蔓延到基層醫療機構。
他舉例表示,某發(fā)達省份
2009
年藥品批發(fā)公司銷(xiāo)售給衛生院的某醫藥公司生產(chǎn)的
160
萬(wàn)單位的青霉素鈉采購價(jià)是
0.34
元,加上
0.01
元的配送費,衛生院實(shí)際支付的采購價(jià)是
0.35
元,然后按照
0.72
元的價(jià)格零售,衛生院加價(jià)率
105%
毛利率
51%
。而
2010
年此藥品在該省的中標價(jià)是
0.75
元,制藥企業(yè)以高出原來(lái)批發(fā)價(jià)一倍多的價(jià)格中標,可以預期,該藥品衛生院實(shí)際采購價(jià)依然在
0.35
元左右,
0.4
元的差價(jià)會(huì )以返點(diǎn)和回扣方式留到衛生院及其醫生手中。而他們按照
0.75
元的招標價(jià)實(shí)施所謂的
“
零差價(jià)
”
零售,患者的購藥支出不但沒(méi)有降低,反而提高了
0.03
元。
朱恒鵬同時(shí)表示,零差價(jià)制度并不能改變衛生院賣(mài)藥賺錢(qián)的局面,只是將原來(lái)的公開(kāi)合法盈利轉變?yōu)榘迪洳僮?通過(guò)返點(diǎn)和回扣謀利罷了。
公共衛生管理專(zhuān)家、福建醫科大學(xué)教授鄭振佺認為,制定藥品零差率最直接目的是降低藥價(jià),但是要真正落實(shí)下去,政府有必要先把醫院的賬算清楚,否則又會(huì )流于形式。要在省屬醫院推廣藥品零差率,要對醫院的成本進(jìn)行詳細的測算。醫院在沒(méi)有實(shí)行藥品零差率之前,藥品利潤是多少,哪些是合理的,該補償的要補償到位；哪些是不合理的,該剔除的要剔除。
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白頭發(fā)變多是什么原因造成的呢
回答：白頭發(fā)變多可能與遺傳、壓力、營(yíng)養不良等因素有關(guān)，調整生活方式和飲食有助于改善。遺傳因素是白發(fā)增多的主要原因之一，家族中有早白現象的人更容易出現這種情況。壓力過(guò)大會(huì )影響黑色素細胞的正常功能，導致頭發(fā)變白，長(cháng)期處于高壓狀態(tài)的人應學(xué)會(huì )放松和減壓。營(yíng)養不良，尤其是缺乏維生素B12、銅、鐵等微量元素，會(huì )影響黑色素的生成，建議多攝入富含這些營(yíng)養素的食物，如瘦肉、魚(yú)類(lèi)、堅果等。甲狀腺功能異常、貧血等疾病也可能導致白發(fā)增多，需及時(shí)就醫檢查并治療。吸煙和過(guò)度飲酒會(huì )加速頭發(fā)老化，減少或戒除這些不良習慣有助于延緩白發(fā)出現。使用溫和的洗發(fā)產(chǎn)品，避免頻繁染發(fā)和燙發(fā)，減少對頭發(fā)的化學(xué)傷害。定期按摩頭皮，促進(jìn)血液循環(huán)，有助于改善頭發(fā)健康。白發(fā)增多是多種因素共同作用的結果，通過(guò)調整飲食、緩解壓力、改善生活習慣，可以在一定程度上延緩白發(fā)的出現。 -
為什么甲狀腺結節的人越來(lái)越多
回答：甲狀腺結節增多與遺傳、環(huán)境、生活方式等因素有關(guān)，可通過(guò)定期檢查、藥物治療和手術(shù)干預管理。遺傳因素可能增加甲狀腺結節的易感性，環(huán)境中的碘攝入不足或過(guò)量、輻射暴露也可能誘發(fā)結節。生活方式如壓力大、飲食不均衡等也會(huì )影響甲狀腺健康。對于無(wú)癥狀的小結節，定期超聲檢查是主要監測手段；若結節增大或引起不適，可考慮服用左甲狀腺素或碘劑調節甲狀腺功能；惡性結節或壓迫癥狀明顯時(shí)，需手術(shù)切除。飲食上注意碘的適量攝入，避免過(guò)多海帶、紫菜等富碘食物；增加富含硒的食物如巴西堅果、雞蛋，有助于甲狀腺健康。保持規律作息和適度運動(dòng)，如瑜伽、散步，也能幫助調節內分泌平衡。甲狀腺結節的管理需要結合個(gè)體情況，定期隨訪(fǎng)和專(zhuān)業(yè)醫生的指導是關(guān)鍵。 -
甲狀腺切除后對身體有哪些影響
回答：甲狀腺切除后可能導致代謝減慢、體重增加、情緒波動(dòng)和心血管問(wèn)題。應對方法包括定期服用甲狀腺激素替代藥物、調整飲食、適度運動(dòng)以及定期復查。甲狀腺切除后，身體失去了甲狀腺激素的分泌功能，可能導致甲狀腺功能減退。治療的核心是補充甲狀腺激素，如左旋甲狀腺素，以維持正常的代謝水平。同時(shí)，需注意飲食中碘的攝入，避免過(guò)多或過(guò)少，適量攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物，如魚(yú)類(lèi)、雞蛋、綠葉蔬菜。運動(dòng)方面，建議選擇有氧運動(dòng)如散步、游泳，每周3-4次，每次30分鐘，有助于控制體重和改善心血管健康。定期復查甲狀腺功能指標，如TSH、T3、T4，確保激素水平在正常范圍內，及時(shí)調整藥物劑量。甲狀腺切除后，身體需要適應新的代謝狀態(tài)，保持健康的生活方式至關(guān)重要。定期復查和與醫生的溝通是確保治療效果的關(guān)鍵，通過(guò)科學(xué)的治療和管理，可以最大限度地減少甲狀腺切除對身體的負面影響，維持良好的生活質(zhì)量。 -
老年人吃什么食物對身體好
回答：老年人應選擇富含營(yíng)養、易消化、有助于預防慢性病的食物，如全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、蔬菜水果等，同時(shí)注意控制鹽、糖、油的攝入。全谷物如燕麥、糙米、全麥面包等富含膳食纖維，有助于改善腸道健康，降低心血管疾病風(fēng)險。優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來(lái)源包括魚(yú)類(lèi)、瘦肉、豆制品和乳制品，魚(yú)類(lèi)如三文魚(yú)、沙丁魚(yú)富含Omega-3脂肪酸，有助于保護心臟健康。蔬菜水果如菠菜、胡蘿卜、藍莓等富含維生素、礦物質(zhì)和抗氧化物質(zhì)，有助于增強免疫力和延緩衰老。老年人還應適量攝入堅果和種子，如核桃、杏仁、亞麻籽，提供健康脂肪和微量元素?？刂汽}、糖、油的攝入有助于預防高血壓、糖尿病和肥胖等慢性病。選擇低鈉鹽、減少加工食品的攝入，烹飪時(shí)使用蒸、煮、燉等健康方式，避免油炸和過(guò)度調味。老年人應保持飲食多樣化，均衡攝入各類(lèi)營(yíng)養素，結合適量運動(dòng)和良好的生活習慣，全面提升健康水平。 -
甲狀腺檢查哪些項目費用
回答：甲狀腺檢查費用因項目不同而異，常規檢查包括甲狀腺功能檢測、甲狀腺超聲和甲狀腺核素掃描，費用范圍在幾百到上千元不等。甲狀腺功能檢測是評估甲狀腺激素水平的重要手段，費用通常為200-500元，主要包括促甲狀腺激素（TSH）、游離甲狀腺素（FT4）和游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）的檢測。甲狀腺超聲用于觀(guān)察甲狀腺形態(tài)和結構，費用約為300-600元，可發(fā)現結節、囊腫或腫瘤等異常。甲狀腺核素掃描則用于評估甲狀腺功能和病變性質(zhì)，費用較高，通常在800-1500元之間，適用于疑似甲狀腺癌或功能亢進(jìn)的患者。部分情況下，醫生可能建議進(jìn)行甲狀腺細針穿刺活檢，費用約為1000-2000元，用于明確結節性質(zhì)。檢查前需根據自身癥狀和醫生建議選擇合適的項目，避免不必要的開(kāi)支。甲狀腺檢查費用受地區、醫院級別和檢查設備影響，建議提前咨詢(xún)醫療機構獲取具體信息，選擇正規醫院進(jìn)行檢查，確保結果準確可靠。 -
女性甲狀腺結節是什么原因造成的
回答：女性甲狀腺結節的常見(jiàn)原因包括遺傳、環(huán)境因素、生理變化、外傷及病理因素。治療需根據結節性質(zhì)選擇觀(guān)察、藥物治療或手術(shù)干預。甲狀腺結節是甲狀腺組織內形成的異常腫塊，多數為良性，但部分可能為惡性。遺傳因素在甲狀腺結節的發(fā)生中起重要作用，家族中有甲狀腺疾病史的女性患病風(fēng)險較高。環(huán)境因素如長(cháng)期暴露于輻射或接觸某些化學(xué)物質(zhì)也可能誘發(fā)結節。生理變化如激素波動(dòng)，尤其在青春期、妊娠期或更年期，可能影響甲狀腺功能并導致結節形成。外傷如頸部受到撞擊或手術(shù)損傷也可能引發(fā)結節。病理因素包括甲狀腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)或減退等疾病，可能伴隨結節的出現。對于良性結節，若體積較小且無(wú)功能異常，通常建議定期觀(guān)察，每6-12個(gè)月復查超聲和甲狀腺功能。藥物治療適用于伴有甲狀腺功能異常的患者，常用藥物包括左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片等。對于惡性結節或體積較大壓迫周?chē)M織的良性結節，需考慮手術(shù)切除，常見(jiàn)手術(shù)方式包括甲狀腺部分切除術(shù)、甲狀腺全切除術(shù)及甲狀腺射頻消融術(shù)。飲食上，建議減少碘的過(guò)量攝入，避免食用過(guò)多海帶、紫菜等富含碘的食物，同時(shí)增加富含維生素和抗氧化劑的食物如新鮮水果、蔬菜。保持規律作息、適度運動(dòng)如瑜伽、散步等也有助于維持甲狀腺健康。女性甲狀腺結節的成因復雜，需根據個(gè)體情況采取相應的治療措施，定期隨訪(fǎng)和健康管理是關(guān)鍵。 -
寶寶一個(gè)月感冒了怎么辦
回答：寶寶一個(gè)月感冒了，需要及時(shí)采取保暖、多喝溫水、使用生理鹽水滴鼻等護理措施，感冒多由病毒感染引起，需注意避免交叉感染。感冒是嬰幼兒常見(jiàn)的呼吸道疾病，主要由病毒感染引起，尤其是鼻病毒、呼吸道合胞病毒等。由于寶寶的免疫系統尚未發(fā)育完全，容易受到病毒侵襲。環(huán)境溫度變化、接觸感冒患者、空氣污染等因素也會(huì )增加感冒風(fēng)險。護理感冒寶寶時(shí)，家長(cháng)需特別注意保暖，避免受涼加重癥狀。多喝溫水有助于稀釋痰液，緩解鼻塞和喉嚨不適。使用生理鹽水滴鼻可以清潔鼻腔，減少鼻塞。對于鼻塞嚴重的寶寶，可以使用吸鼻器幫助清理鼻腔分泌物。如果寶寶出現發(fā)熱，體溫超過(guò)38.5℃，可以使用退燒藥如對乙酰氨基酚或布洛芬，但需嚴格按照劑量使用。飲食上，母乳喂養的寶寶應繼續母乳喂養，配方奶喂養的寶寶可以適當增加喂奶次數。避免給寶寶喂食刺激性食物，如辛辣、油膩食物。保持室內空氣流通，避免煙霧、粉塵等刺激呼吸道。如果寶寶出現持續高熱、呼吸困難、精神萎靡等癥狀，應及時(shí)就醫，避免發(fā)展為肺炎等嚴重并發(fā)癥。寶寶感冒期間，家長(cháng)需密切觀(guān)察病情變化，及時(shí)采取護理措施，必要時(shí)就醫，確保寶寶盡快康復。 -
吃香蕉會(huì )胖嗎減肥期能吃嗎
回答：減肥期間可以適量吃香蕉，但需控制攝入量，香蕉富含碳水化合物和天然糖分，過(guò)量食用可能導致熱量超標。香蕉含有豐富的膳食纖維和鉀，有助于促進(jìn)腸道健康和維持電解質(zhì)平衡，是減肥期間的健康選擇。建議每天食用1-2根香蕉，同時(shí)搭配低熱量、高蛋白的食物，如雞胸肉、雞蛋或豆腐，以增加飽腹感并促進(jìn)肌肉修復。運動(dòng)方面，可以選擇有氧運動(dòng)如快走、慢跑或騎自行車(chē)，每周進(jìn)行3-5次，每次30分鐘以上，結合力量訓練如深蹲、俯臥撐或啞鈴練習，每周2-3次，每次20-30分鐘，以提高基礎代謝率。通過(guò)合理飲食和適量運動(dòng)，香蕉可以成為減肥期間的有益補充。香蕉的熱量相對較低，每100克約含89卡路里，且其含有的抗性淀粉有助于延緩胃排空，增加飽腹感，減少其他高熱量食物的攝入。香蕉中的維生素B6和鎂有助于調節情緒，減少因壓力導致的暴飲暴食。飲食上，可以將香蕉與低脂酸奶、燕麥或堅果搭配，制成健康的早餐或零食，避免添加糖分和高脂肪的配料。運動(dòng)方面，除了有氧和力量訓練，還可以嘗試瑜伽或普拉提，這些運動(dòng)有助于提高身體柔韌性和核心力量，進(jìn)一步促進(jìn)脂肪燃燒。通過(guò)科學(xué)的飲食和運動(dòng)計劃，香蕉不僅不會(huì )導致肥胖，還能為減肥提供必要的營(yíng)養支持。 -
甲狀腺彩超的正常大小數據
回答：甲狀腺彩超的正常大小數據為：長(cháng)4-5厘米，寬1-2厘米，厚1-1.5厘米，體積男性約10-15毫升，女性約8-12毫升。甲狀腺大小異?？赡芘c甲狀腺功能異常、炎癥、腫瘤等有關(guān)，需結合甲狀腺功能檢查和其他影像學(xué)檢查綜合評估。1. 甲狀腺功能異常：甲亢或甲減可能導致甲狀腺體積增大或縮小，需通過(guò)血液檢查甲狀腺激素水平確認。2. 甲狀腺炎癥：如橋本甲狀腺炎，可能導致甲狀腺腫大，需結合抗甲狀腺抗體檢查。3. 甲狀腺腫瘤：良性或惡性腫瘤可能導致甲狀腺局部或整體增大，需通過(guò)細針穿刺活檢或手術(shù)切除進(jìn)一步診斷。甲狀腺大小異常需根據具體病因采取相應治療，如藥物治療、手術(shù)治療或放射性碘治療等。定期進(jìn)行甲狀腺彩超檢查，結合甲狀腺功能檢查和其他影像學(xué)檢查，有助于早期發(fā)現和干預甲狀腺疾病，維護甲狀腺健康。 -
甲狀腺炎的癥狀表現和治療
回答：甲狀腺炎的治療方法包括藥物治療、生活方式調整和手術(shù)治療，常見(jiàn)癥狀包括頸部疼痛、甲狀腺腫大、發(fā)熱和乏力，病因多樣，涉及病毒感染、自身免疫反應和藥物影響。藥物治療常用非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素和甲狀腺激素替代療法，生活方式調整建議保持均衡飲食、適度運動(dòng)和充足休息，手術(shù)治療適用于嚴重腫大或壓迫癥狀的患者。甲狀腺炎的癥狀表現因類(lèi)型不同而異，急性甲狀腺炎常伴有發(fā)熱和頸部劇痛，亞急性甲狀腺炎表現為甲狀腺區域疼痛和輕度發(fā)熱，慢性甲狀腺炎癥狀較輕微，可能出現甲狀腺功能減退或亢進(jìn)。甲狀腺炎的治療需根據具體類(lèi)型和癥狀制定個(gè)性化方案，急性甲狀腺炎以抗炎治療為主，亞急性甲狀腺炎需使用糖皮質(zhì)激素，慢性甲狀腺炎需長(cháng)期監測甲狀腺功能并進(jìn)行相應調整。甲狀腺炎患者應定期復查甲狀腺功能，及時(shí)調整治療方案，保持健康的生活方式有助于緩解癥狀和預防復發(fā)。 -
青少年腋臭怎么辦才能去除
回答：青少年腋臭可以通過(guò)保持良好的個(gè)人衛生、使用抗菌止汗劑和調整飲食來(lái)有效緩解，必要時(shí)可考慮醫療干預。腋臭主要由大汗腺分泌物被細菌分解產(chǎn)生異味引起，青春期激素變化會(huì )加劇這一問(wèn)題。保持腋下清潔干燥是基礎，每天用溫和的肥皂清洗腋下，及時(shí)更換汗濕衣物?？咕购箘┠芤种萍毦敝?，減少異味產(chǎn)生，選擇含氯化鋁成分的產(chǎn)品效果更佳。飲食方面，減少辛辣、油膩和刺激性食物攝入，多吃富含纖維的蔬果，有助于改善體味。若上述方法效果不明顯，可咨詢(xún)醫生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)治療，如肉毒桿菌注射、激光治療或手術(shù)切除大汗腺。這些方法需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行，根據個(gè)人情況選擇合適方案。定期復診和術(shù)后護理對治療效果至關(guān)重要，需嚴格遵循醫囑，確保治療效果持久穩定。青少年腋臭問(wèn)題應盡早干預，通過(guò)綜合措施有效控制，提升生活質(zhì)量。 -
甲狀腺結節3類(lèi)能消融術(shù)治療嗎
回答：甲狀腺結節3類(lèi)可以通過(guò)消融術(shù)進(jìn)行治療，具體選擇需結合結節性質(zhì)、患者身體狀況及醫生建議。消融術(shù)是一種微創(chuàng )治療方式，通過(guò)熱效應破壞結節組織，適用于良性或低風(fēng)險結節。治療前需進(jìn)行超聲檢查明確結節性質(zhì)，術(shù)后定期隨訪(fǎng)監測恢復情況。消融術(shù)具有創(chuàng )傷小、恢復快、并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)，但并非所有3類(lèi)結節都適合，需由專(zhuān)業(yè)醫生評估決定。對于不適合消融術(shù)的患者，可選擇藥物治療或手術(shù)切除，具體方案需根據個(gè)體情況制定。甲狀腺結節3類(lèi)的治療需綜合考慮結節性質(zhì)、患者意愿及醫生建議，選擇最適合的治療方式。消融術(shù)作為一種微創(chuàng )治療手段，在特定情況下可為患者提供有效治療，但需嚴格掌握適應癥，確保治療安全性和有效性。治療過(guò)程中需密切監測患者反應，及時(shí)調整治療方案，以達到最佳治療效果。甲狀腺結節3類(lèi)的治療需個(gè)體化，患者應積極配合醫生，選擇合適的治療方式，確保治療順利進(jìn)行。 -
不孕不育是什么導致的呢
回答：不孕不育的成因復雜，涉及遺傳、環(huán)境、生理、外傷和病理等多方面因素，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療及生活方式調整進(jìn)行干預。遺傳因素如染色體異?？赡苡绊懮芰?，環(huán)境因素包括長(cháng)期接觸有害化學(xué)物質(zhì)或輻射，生理因素如內分泌失調、卵巢功能減退，外傷如盆腔手術(shù)史，病理因素如多囊卵巢綜合征、子宮內膜異位癥等疾病均可能導致不孕不育。治療方法包括藥物治療如促排卵藥物、激素調節藥物、抗炎藥物，手術(shù)治療如輸卵管疏通術(shù)、宮腔鏡手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)，生活方式調整如均衡飲食、適量運動(dòng)、心理疏導等。針對不同病因，醫生會(huì )制定個(gè)性化的治療方案，建議患者及早就醫，進(jìn)行全面檢查和評估，以提高治療效果。通過(guò)綜合治療和生活方式的改善，許多不孕不育患者能夠成功懷孕，實(shí)現生育愿望。 -
諾如病毒屬于什么病毒表面有無(wú)包膜
回答：諾如病毒屬于杯狀病毒科，是一種無(wú)包膜的RNA病毒，主要通過(guò)糞-口途徑傳播，常見(jiàn)癥狀包括腹瀉、嘔吐和腹痛。治療以對癥處理為主，注意補液和休息，預防措施包括勤洗手和避免食用不潔食物。諾如病毒具有高度傳染性，尤其在封閉環(huán)境中容易暴發(fā)，如學(xué)校、養老院和醫院。病毒感染后通常為自限性，病程較短，但對于免疫力低下人群可能引發(fā)嚴重脫水等并發(fā)癥。病毒感染后人體可產(chǎn)生短期免疫力，但無(wú)法提供長(cháng)期保護，因此可能反復感染。預防諾如病毒感染的關(guān)鍵在于保持良好的個(gè)人衛生習慣，如使用肥皂洗手、徹底清洗水果蔬菜、避免與感染者密切接觸。對于已經(jīng)感染的患者，應及時(shí)補充水分和電解質(zhì)，必要時(shí)可使用止瀉藥物緩解癥狀。在家庭環(huán)境中，應對患者的嘔吐物和排泄物進(jìn)行妥善處理，使用含氯消毒劑清潔污染表面，以防止病毒傳播。 -
腋臭什么時(shí)候動(dòng)手術(shù)好一點(diǎn)
回答：腋臭手術(shù)的最佳時(shí)機通常是在青春期后，癥狀穩定且影響生活質(zhì)量時(shí)進(jìn)行。手術(shù)治療包括微創(chuàng )手術(shù)、激光手術(shù)和傳統手術(shù)，需根據個(gè)人情況選擇。腋臭主要由大汗腺分泌過(guò)多引起，遺傳、激素水平和生活習慣是主要影響因素。微創(chuàng )手術(shù)通過(guò)小切口去除大汗腺，恢復快且疤痕??；激光手術(shù)利用激光破壞大汗腺，創(chuàng )傷小但可能需要多次治療；傳統手術(shù)切除大汗腺，效果持久但創(chuàng )傷較大。手術(shù)后需注意傷口護理，避免感染，保持局部干燥清潔。飲食上減少辛辣刺激性食物，多吃富含維生素的水果蔬菜，有助于恢復。運動(dòng)方面，術(shù)后初期避免劇烈運動(dòng)，逐漸恢復日?；顒?dòng)。定期復查，確保手術(shù)效果和身體健康。選擇合適的手術(shù)時(shí)機和方法，配合術(shù)后護理和生活調整，能有效改善腋臭問(wèn)題，提升生活質(zhì)量。 -
甲狀腺切除最長(cháng)壽命的人能活多久
回答：甲狀腺切除術(shù)后，患者的壽命主要取決于原發(fā)病的性質(zhì)和術(shù)后管理，大多數患者可以正常生活，壽命與普通人無(wú)顯著(zhù)差異。甲狀腺切除術(shù)后的生存時(shí)間受多種因素影響，包括甲狀腺癌的類(lèi)型、分期、治療方式以及術(shù)后甲狀腺激素替代治療的效果。甲狀腺癌中，分化型甲狀腺癌（如乳頭狀癌和濾泡狀癌）預后較好，10年生存率可達90%以上。未分化型甲狀腺癌預后較差，生存期較短。術(shù)后需長(cháng)期服用甲狀腺激素替代藥物，如左甲狀腺素鈉，以維持正常代謝功能。定期復查甲狀腺功能、甲狀腺球蛋白水平和頸部超聲，監測復發(fā)或轉移。飲食上，保持均衡營(yíng)養，適量攝入碘，避免過(guò)量或不足。適當運動(dòng)，如散步、瑜伽，有助于增強體質(zhì)和免疫力。心理調適同樣重要，保持積極心態(tài)，避免焦慮和抑郁情緒。甲狀腺切除術(shù)后，通過(guò)規范治療和良好管理，患者可以長(cháng)期生存，生活質(zhì)量與普通人無(wú)顯著(zhù)差異。 -
甲狀腺結節要注意哪些飲食禁忌和禁忌
回答：甲狀腺結節患者應注意避免高碘食物，減少刺激性食物攝入，保持均衡飲食，同時(shí)定期監測甲狀腺功能。甲狀腺結節的形成與多種因素有關(guān)，包括遺傳、環(huán)境、飲食等，合理的飲食調整有助于控制病情。高碘食物如海帶、紫菜等可能刺激甲狀腺功能，增加結節風(fēng)險，患者應限制攝入。刺激性食物如辛辣、油膩食品可能加重甲狀腺炎癥，建議減少食用。保持均衡飲食，攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)，有助于維持甲狀腺健康。定期監測甲狀腺功能，及時(shí)調整治療方案，是管理甲狀腺結節的重要措施?；颊哌€應避免吸煙和飲酒，這些不良習慣可能加重甲狀腺負擔。適量運動(dòng)有助于提高免疫力，促進(jìn)新陳代謝，對甲狀腺健康有益。保持良好的心態(tài)，避免過(guò)度焦慮和壓力，對控制甲狀腺結節也有積極作用。通過(guò)合理的飲食調整和生活方式改善，甲狀腺結節患者可以有效控制病情，提高生活質(zhì)量。 -
老年人營(yíng)養主要食物有哪些
回答：老年人營(yíng)養主要食物包括富含蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維的食物，如魚(yú)類(lèi)、豆類(lèi)、全谷物、蔬菜和水果。蛋白質(zhì)有助于維持肌肉和免疫功能，魚(yú)類(lèi)如三文魚(yú)、鯖魚(yú)富含Omega-3脂肪酸，豆類(lèi)如黃豆、黑豆提供植物蛋白。全谷物如燕麥、糙米富含B族維生素和膳食纖維，有助于消化和血糖控制。蔬菜如菠菜、胡蘿卜提供豐富的維生素A、C和礦物質(zhì)，水果如藍莓、橙子富含抗氧化劑和維生素C。老年人應保持均衡飲食，適量攝入乳制品如牛奶、酸奶補充鈣質(zhì)，堅果如核桃、杏仁提供健康脂肪。定期進(jìn)行輕度運動(dòng)如散步、太極拳，促進(jìn)血液循環(huán)和骨骼健康。老年人應避免高鹽、高糖、高脂肪食物，減少加工食品和紅肉攝入，保持適量飲水，每日飲水1500-2000毫升。定期體檢，監測血壓、血糖和血脂水平，及時(shí)調整飲食和生活方式。老年人營(yíng)養需求因個(gè)體差異而異，建議在醫生或營(yíng)養師指導下制定個(gè)性化飲食計劃，確保營(yíng)養攝入充足且均衡。老年人應注重食物的多樣性和適量性，避免單一食物過(guò)量攝入，保持健康的飲食習慣有助于預防慢性疾病和提高生活質(zhì)量。 -
甲狀腺是指什么部位要怎么檢查最好
回答：甲狀腺位于頸部前方，最好的檢查方法是超聲波檢查和血液檢測甲狀腺功能。甲狀腺是人體重要的內分泌腺體，負責分泌甲狀腺激素，調節新陳代謝、生長(cháng)發(fā)育等生理功能。針對甲狀腺的檢查，通常需要結合多種方法以確保準確性。1. 超聲波檢查可以直觀(guān)觀(guān)察甲狀腺的大小、形態(tài)和內部結構，是診斷甲狀腺結節、腫大等疾病的首選方法。2. 血液檢測甲狀腺功能包括TSH、T3、T4等指標，能夠評估甲狀腺激素水平，判斷是否存在甲亢或甲減。3. 甲狀腺核素掃描通過(guò)放射性同位素標記，觀(guān)察甲狀腺的攝取功能，有助于鑒別甲狀腺癌等疾病。4. 甲狀腺細針穿刺活檢在超聲引導下獲取組織樣本，是確診甲狀腺結節性質(zhì)的金標準。5. 甲狀腺CT或MRI檢查適用于評估甲狀腺與周?chē)M織的關(guān)系，特別是懷疑甲狀腺癌侵犯周?chē)Y構時(shí)。定期進(jìn)行甲狀腺檢查對于早期發(fā)現和預防甲狀腺疾病具有重要意義，建議根據個(gè)人情況選擇合適的檢查項目，并結合醫生建議進(jìn)行綜合評估。 -
甲狀腺結節3類(lèi)多大需要手術(shù)切除治療
回答：甲狀腺結節3類(lèi)是否需要手術(shù)切除取決于結節的大小、增長(cháng)速度及是否伴隨癥狀，通常結節直徑超過(guò)3厘米或出現壓迫癥狀時(shí)建議手術(shù)。治療方法包括手術(shù)切除、藥物治療和定期隨訪(fǎng)，具體選擇需結合患者情況。甲狀腺結節3類(lèi)屬于良性可能性較高的結節，但并非所有結節都需要手術(shù)干預。對于直徑小于3厘米且無(wú)明顯癥狀的結節，通常建議定期隨訪(fǎng)觀(guān)察，通過(guò)超聲檢查監測結節的變化。如果結節直徑超過(guò)3厘米或出現吞咽困難、呼吸困難等壓迫癥狀，手術(shù)切除是更合適的選擇。手術(shù)方式包括甲狀腺部分切除術(shù)、甲狀腺次全切除術(shù)和甲狀腺全切除術(shù)，具體術(shù)式根據結節位置和范圍決定。藥物治療方面，可選用甲狀腺激素抑制療法，通過(guò)調節激素水平減緩結節生長(cháng)。對于無(wú)明顯癥狀且結節較小的患者，定期隨訪(fǎng)是關(guān)鍵，建議每6-12個(gè)月進(jìn)行一次超聲檢查，評估結節的變化情況。飲食上，建議增加富含硒和鋅的食物，如堅果、海鮮等，有助于甲狀腺健康。甲狀腺結節3類(lèi)的治療需根據結節大小、癥狀及患者具體情況綜合判斷，手術(shù)并非唯一選擇，定期隨訪(fǎng)和藥物治療同樣重要，患者應在醫生指導下制定個(gè)性化治療方案，確保甲狀腺健康。
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中耳炎怎么用藥水洗耳朵
中耳炎患者可在醫生指導下使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、硼酸冰片滴耳液等藥物清洗耳道。中耳炎多由細菌感染、咽鼓管功能障礙等因素引起，表現為耳痛、聽(tīng)力下降等癥狀。
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包莖手術(shù)后會(huì )出現哪些癥狀
包莖手術(shù)后可能出現疼痛、腫脹、滲血、排尿不適和瘢痕增生等癥狀。這些癥狀多為術(shù)后正常反應，通常1-2周內逐漸緩解。
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重癥肺炎缺氧表現有哪些
重癥肺炎的缺氧表現往往包括有血氧含量低，就是因為肺部由于炎癥感染功能異常導致的，除此之外患者的呼吸還會(huì )出現異常，往往在發(fā)病后的1~2天內就會(huì )出現明顯的呼吸急促，呼吸困難等情況，除此之外心跳也有會(huì )出現異常，出現比如心跳過(guò)快，脈搏微弱的情況。
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女生宮寒不孕癥狀是什么
回答：宮寒女性不排卵導致不孕，很多宮寒的女性月經(jīng)延后，多則兩三個(gè)月，少則推遲十多天，通過(guò)B超檢查會(huì )發(fā)現這些女性都沒(méi)有排卵，當然會(huì )導致不孕。宮寒不宜胎兒生長(cháng)易致流產(chǎn)，子宮溫度偏低，不適合胎兒生長(cháng)，即使懷孕也容易流產(chǎn)。
馬小麗
副主任醫師
首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院
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乳腺疾病什么時(shí)候檢查好
回答：乳腺疾病要及時(shí)進(jìn)行檢查治療，如果不及時(shí)的進(jìn)行治療很可能會(huì )對乳腺造成嚴重的刺激誘發(fā)乳腺癌，如果是乳腺良性的腫瘤可以通過(guò)手術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行，改善效果比較好，現在發(fā)生乳腺疾病的幾率比較高，要在生活中做好預防工作，不要經(jīng)常愛(ài)生氣。
包文中
副主任醫師
合肥市第二人民醫院
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心衰的注意事項有哪些
心衰患者需注意控制液體攝入、規律服藥、監測體重、限制鈉鹽攝入、避免過(guò)度勞累等事項。心衰是心臟泵血功能受損的慢性疾病，日常管理對延緩病情進(jìn)展至關(guān)重要。
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輕微色素脫失注意哪方面
回答：輕微色素脫失的患者，有及時(shí)到醫院治療。早發(fā)現，早治療，病情會(huì )很快恢復?；颊咂綍r(shí)要加強體育鍛煉，提高身體素質(zhì)。多吃一些營(yíng)養豐富的食物。提高身體的免疫力。對預防疾病和治療疾病有非常好的作用。要堅持治療。以免疾病復發(fā)。黑色素恢復是一個(gè)漫長(cháng)的過(guò)程，患者要保持樂(lè )觀(guān)的心態(tài)。
聶小娟
副主任醫師
山東省立醫院
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肺癌不可吃什么水果
肺癌患者一般需避免食用易刺激呼吸道或影響藥物代謝的水果，主要有榴蓮、荔枝、楊梅、菠蘿、西柚等。建議根據個(gè)體情況調整飲食，必要時(shí)咨詢(xún)醫生或營(yíng)養師。
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神經(jīng)衰弱睡不好覺(jué)要用什么方法
回答：得了神經(jīng)衰弱，睡不好覺(jué)，有一點(diǎn)聲音就會(huì )醒，可以通過(guò)飲食、運動(dòng)以及心理等方法調理。多喝水，多吃一些蘋(píng)果，香蕉，梨等水果，多吃一些核桃，酸棗仁，牛奶，桂圓等有安神作用的食物，保持心情舒暢，可以在醫生指導下服用鎮靜、安神的藥物。如果出現了身體不舒服的癥狀，需要及時(shí)的去醫院就診。
吳光秀
副主任醫師
重慶市涪陵中心醫院
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鼓膜穿孔要怎么治療
回答：鼓膜穿孔可通過(guò)觀(guān)察等待、藥物治療、鼓膜貼補術(shù)、鼓室成形術(shù)等方式治療。鼓膜穿孔通常由外傷、感染、氣壓傷、醫源性損傷等原因引起。
1、觀(guān)察等待
小型穿孔可能自行愈合，需保持耳道干燥，避免用力擤鼻或游泳，定期復查評估愈合情況。
2、藥物治療
感染性穿孔需使用抗生素控制炎癥，如頭孢克洛分散片、阿莫西林膠囊、氧氟沙星滴耳液，同時(shí)處理中耳炎等原發(fā)病。
3、鼓膜貼補術(shù)
適用于持續未愈的小穿孔，使用生物材料覆蓋穿孔部位促進(jìn)修復，可能與慢性感染或愈合障礙有關(guān)，表現為聽(tīng)力下降或反復流膿。
4、鼓室成形術(shù)
針對大穿孔或合并聽(tīng)骨鏈損傷，需手術(shù)重建鼓膜和聽(tīng)骨，可能與嚴重外傷或膽脂瘤有關(guān)，常伴耳鳴或眩暈癥狀。
治療期間避免耳道進(jìn)水，忌辛辣刺激飲食，遵醫囑使用藥物并定期復查聽(tīng)力恢復情況。
何海賢
主治醫師
山東大學(xué)齊魯醫院