腰間盤(pán)突出的護理方法是什么

博禾醫生
腰椎間盤(pán)突出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物輔助、姿勢調整、功能鍛煉等方式護理。
急性期需嚴格臥床2-3周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。仰臥時(shí)膝下墊軟枕,側臥時(shí)雙腿間夾薄枕,避免扭轉或突然起身。癥狀緩解后可逐步增加活動(dòng)量,但需避免久坐久站。
熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),每日2次,每次20分鐘;超短波等理療能減輕神經(jīng)根水腫。推拿需由專(zhuān)業(yè)醫師操作,避免暴力手法。急性期后可嘗試牽引治療,需在醫院規范進(jìn)行。
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可緩解炎癥疼痛,肌肉松弛劑如乙哌立松改善肌肉痙攣。嚴重神經(jīng)根受壓時(shí)可能需要甘露醇脫水治療。所有藥物均需在醫生指導下使用,不可自行調整劑量。
坐位時(shí)使用腰椎靠墊保持生理前凸,避免沙發(fā)等軟座椅。搬重物時(shí)應屈髖屈膝下蹲,保持腰部直立。辦公時(shí)電腦屏幕需與視線(xiàn)平齊,每30分鐘起身活動(dòng)一次。
疼痛緩解后逐步進(jìn)行腰背肌訓練,如五點(diǎn)支撐法、飛燕式鍛煉。游泳特別是蛙泳可增強核心肌群,水溫需保持在28℃以上。避免仰臥起坐、轉體運動(dòng)等增加腰椎負荷的動(dòng)作。
日常需控制體重減輕腰椎負擔,BMI建議維持在18.5-23.9之間。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,每日攝入300ml牛奶或等量乳制品。避免吸煙及過(guò)量飲酒,尼古丁會(huì )加速椎間盤(pán)退變。睡眠時(shí)采用側臥或仰臥姿勢,枕頭高度以保持頸椎中立位為宜。癥狀反復或出現下肢麻木無(wú)力時(shí)需及時(shí)就醫,必要時(shí)考慮椎間孔鏡等微創(chuàng )手術(shù)治療。
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