乳腺癌骨轉移有什么癥狀？

乳腺癌骨轉移可能出現骨痛、病理性骨折、高鈣血癥、脊髓壓迫、活動(dòng)受限等癥狀。乳腺癌骨轉移通常由腫瘤細胞通過(guò)血液或淋巴系統擴散至骨骼引起，建議患者及時(shí)就醫，通過(guò)影像學(xué)檢查和腫瘤標志物檢測明確診斷。

1、骨痛

骨痛是乳腺癌骨轉移常見(jiàn)的癥狀，多表現為持續性鈍痛或夜間加重的疼痛，常見(jiàn)于脊柱、骨盆、肋骨等部位。疼痛可能與腫瘤細胞破壞骨組織、刺激神經(jīng)末梢有關(guān)?；颊呖勺襻t囑使用雙膦酸鹽類(lèi)藥物如唑來(lái)膦酸注射液、帕米膦酸二鈉注射液抑制骨破壞，或使用鎮痛藥物如鹽酸曲馬多緩釋片緩解疼痛。

2、病理性骨折

病理性骨折指輕微外力導致的骨折，多因腫瘤侵蝕導致骨質(zhì)強度下降。常見(jiàn)于承重骨如股骨、椎體，可能伴隨突發(fā)劇痛、畸形或功能障礙。預防性使用雙膦酸鹽如伊班膦酸鈉注射液可降低風(fēng)險，發(fā)生骨折時(shí)需手術(shù)固定配合放療。

3、高鈣血癥

腫瘤細胞破壞骨組織釋放鈣離子入血，可能引起口渴、多尿、惡心、意識模糊等癥狀。嚴重時(shí)可導致心律失?；蚰I功能損害。需靜脈補液聯(lián)合降鈣治療，如使用鮭降鈣素注射液或帕米膦酸二鈉注射液抑制骨吸收。

4、脊髓壓迫

脊柱轉移瘤壓迫脊髓或神經(jīng)根時(shí)，可能出現下肢麻木、無(wú)力、大小便失禁等神經(jīng)功能障礙。屬于腫瘤急癥，需立即使用地塞米松磷酸鈉注射液減輕水腫，并聯(lián)合放療或椎體成形術(shù)解除壓迫。

5、活動(dòng)受限

骨轉移導致關(guān)節僵硬、肌肉萎縮或疼痛畏懼活動(dòng)，可能進(jìn)一步加重骨質(zhì)疏松和功能障礙。物理治療如低強度運動(dòng)、水療有助于維持功能，疼痛控制后可循序漸進(jìn)進(jìn)行康復訓練。

乳腺癌骨轉移患者需定期監測骨密度和血鈣水平，保持均衡飲食補充鈣質(zhì)與維生素D但避免過(guò)量補鈣。適度進(jìn)行非負重運動(dòng)如游泳改善骨健康，避免跌倒風(fēng)險。疼痛管理應遵循階梯治療原則，心理支持有助于緩解焦慮情緒。治療期間出現新發(fā)疼痛或癥狀變化需及時(shí)復診調整方案。