子宮頸癌超聲檢查有哪些表現

博禾醫生
子宮頸癌超聲檢查主要表現為宮頸增大、血流信號異常、宮頸結構紊亂、淋巴結腫大及宮腔積液等特征。
超聲可見(jiàn)宮頸體積超過(guò)正常范圍,形態(tài)不規則。早期可能僅表現為局部增厚,進(jìn)展期可見(jiàn)整體膨大,常伴有宮頸管擴張。經(jīng)陰道超聲對宮頸形態(tài)評估更精準,可測量前后徑超過(guò)3厘米需警惕。
彩色多普勒顯示病灶區血流豐富,血管走行紊亂,阻力指數降低。新生血管分布呈"火海征",動(dòng)脈血流速度峰值常大于40cm/s。血流異常程度與腫瘤惡性度呈正相關(guān)。
正常宮頸分層結構消失,黏膜層、肌層分界模糊??梢?jiàn)低回聲團塊浸潤生長(cháng),邊界不清,部分病例伴鈣化灶。晚期腫瘤可突破漿膜層向周?chē)M織浸潤。
盆腔淋巴結短徑超過(guò)1厘米,形態(tài)變圓,皮髓質(zhì)分界不清。髂血管旁、閉孔區淋巴結受累常見(jiàn)。超聲引導下穿刺活檢可明確淋巴結轉移性質(zhì)。
腫瘤阻塞宮頸管可導致宮腔積血或積膿,超聲表現為宮腔內無(wú)回聲區伴細密點(diǎn)狀回聲。合并感染時(shí)可見(jiàn)液平分層現象,內膜線(xiàn)顯示中斷。
建議檢查前3天避免陰道沖洗或性生活,排空膀胱后需再飲水500毫升保持適度充盈。經(jīng)期女性宜在月經(jīng)干凈后3-7天檢查。日常需注意觀(guān)察異常陰道出血或排液,每年定期婦科體檢聯(lián)合HPV篩查。保持適度運動(dòng)增強免疫力,飲食多攝入深色蔬菜及優(yōu)質(zhì)蛋白,限制高脂高糖食物。發(fā)現超聲異常應及時(shí)進(jìn)行陰道鏡活檢明確診斷。
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