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尿道里面疼痛隱隱作痛怎么回事

內科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞:#疼痛#尿道

尿道隱隱作痛可能由尿道炎、尿路結石、前列腺炎、尿道損傷、間質(zhì)性膀胱炎等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、排石處理、抗炎治療、修復損傷、膀胱訓練等方式緩解。

1、尿道炎

尿道炎是尿道黏膜的炎癥反應,常見(jiàn)病原體包括大腸桿菌、淋球菌等。細菌感染會(huì )導致尿道黏膜充血水腫,表現為排尿時(shí)灼熱感及隱隱作痛。需進(jìn)行尿常規和細菌培養確診,治療以抗生素為主,如左氧氟沙星、頭孢克肟等,同時(shí)需增加飲水量促進(jìn)細菌排出。

2、尿路結石:

尿道或膀胱結石移動(dòng)時(shí)可能劃傷尿道黏膜,引起持續性隱痛,疼痛常放射至會(huì )陰部。B超或CT可明確結石位置,小于6毫米的結石可通過(guò)多飲水、服用排石顆粒促進(jìn)排出,較大結石需體外沖擊波碎石或腔鏡手術(shù)取出。

3、前列腺炎:

男性前列腺炎可能引發(fā)尿道牽涉痛,尤其慢性前列腺炎常表現為尿道內隱痛伴尿頻。直腸指檢和前列腺液檢查可確診,治療包括溫水坐浴、α受體阻滯劑如坦索羅辛,以及前列腺按摩等物理療法。

4、尿道損傷:

導尿、尿道器械檢查或性行為可能導致尿道黏膜機械性損傷,表現為局部刺痛或隱痛。輕度損傷可通過(guò)休息和預防感染自愈,嚴重裂傷需尿道造影評估后行尿道修復術(shù),期間需避免憋尿和劇烈運動(dòng)。

5、間質(zhì)性膀胱炎:

非感染性膀胱壁炎癥可導致尿道放射性疼痛,常伴隨膀胱區壓迫感。確診需膀胱鏡檢查,治療采用口服戊聚糖多硫酸鈉修復膀胱黏膜,配合膀胱灌注二甲亞砜緩解炎癥,同時(shí)需避免咖啡因等刺激性飲食。

日常需保持每日2000毫升以上飲水量,避免久坐和辛辣食物,穿著(zhù)透氣棉質(zhì)內褲??蓢L試溫水坐浴緩解疼痛,若癥狀持續超過(guò)3天或出現血尿、發(fā)熱需及時(shí)泌尿外科就診。建議記錄排尿日記協(xié)助醫生判斷病因,檢查前避免自行服用止痛藥以免掩蓋病情。

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