

冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
小腹疼痛伴白帶增多可能與陰道炎、盆腔炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病有關(guān),早期表現(xiàn)為分泌物異常,進(jìn)展期可出現(xiàn)下腹墜脹,嚴(yán)重者可能繼發(fā)生育障礙。
1、陰道炎細(xì)菌性陰道病或霉菌感染導(dǎo)致白帶性狀改變,常伴有外陰瘙癢。需保持會(huì)陰清潔,可遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片、硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊。
2、盆腔炎淋球菌或衣原體上行感染引發(fā)盆腔粘連,多伴有發(fā)熱和性交痛。急性期需臥床休息,醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、左氧氟沙星等抗生素。
3、宮頸炎宮頸柱狀上皮異位合并感染時(shí)出現(xiàn)膿性白帶,可能與人工流產(chǎn)等操作有關(guān)。需避免刺激性沖洗,治療可用保婦康栓、干擾素栓、重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠。
4、子宮內(nèi)膜異位癥經(jīng)血逆流導(dǎo)致內(nèi)膜組織異位生長(zhǎng),典型表現(xiàn)為進(jìn)行性痛經(jīng)。腹腔鏡是確診金標(biāo)準(zhǔn),藥物可選地諾孕素、戈舍瑞林、布洛芬緩釋膠囊。
建議穿著棉質(zhì)內(nèi)衣并每日更換,避免久坐導(dǎo)致盆腔充血,急性發(fā)作期間禁止性生活,出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈腹痛需立即就醫(yī)。
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