女性尿路結石會(huì )出現什么癥狀

博禾醫生
女性尿路結石的癥狀主要包括排尿疼痛、血尿、尿頻尿急、腰部或下腹部疼痛以及伴隨發(fā)熱寒戰。尿路結石的癥狀表現與結石位置、大小及是否合并感染密切相關(guān)。
結石刺激尿道或膀胱黏膜時(shí)會(huì )產(chǎn)生尖銳的排尿痛,典型表現為排尿末段疼痛加劇。當結石卡在尿道內可能導致排尿中斷現象,部分患者會(huì )描述為"刀割樣"疼痛。這種疼痛可能向會(huì )陰部或大腿內側放射。
約85%的尿路結石患者會(huì )出現肉眼或鏡下血尿。結石移動(dòng)過(guò)程中刮傷尿路上皮導致出血,尿液可呈現淡紅色或洗肉水樣。血尿程度與結石表面粗糙度相關(guān),但出血量不一定反映病情嚴重程度。
膀胱結石或輸尿管下端結石會(huì )刺激膀胱三角區,產(chǎn)生類(lèi)似膀胱炎的尿路刺激癥狀?;颊呖赡艹霈F每小時(shí)排尿3-5次,且伴有強烈的急迫感。這種癥狀在夜間尤為明顯,嚴重影響睡眠質(zhì)量。
腎盂或輸尿管結石可引起典型的腎絞痛,表現為突發(fā)的腰部劇痛,疼痛評分常達7-10分。疼痛呈陣發(fā)性,可能向下腹部、腹股溝區放射。部分患者會(huì )伴隨惡心嘔吐等消化道癥狀。
當結石引起尿路梗阻合并感染時(shí),可能出現38.5℃以上的高熱伴寒戰。這是泌尿系感染的危重信號,可能提示膿腎或尿源性敗血癥,需立即就醫處理。感染性結石患者更易出現此類(lèi)全身癥狀。
女性尿路結石患者日常應注意保持每日2000毫升以上的飲水量,尤其建議分次飲用檸檬水等堿性飲品。避免長(cháng)期憋尿,性生活后及時(shí)排尿。飲食上限制高草酸食物如菠菜、巧克力的攝入,適當補充柑橘類(lèi)水果。出現持續腰痛或發(fā)熱癥狀時(shí)需立即就診,避免劇烈運動(dòng)導致結石移位加重癥狀。絕經(jīng)后女性可適量補充維生素D預防骨質(zhì)疏松相關(guān)結石形成。
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