乳腺瘺管的發(fā)病原因有哪些

乳腺瘺管可能由乳腺炎、外傷、手術(shù)并發(fā)癥、先天性發(fā)育異常、結核感染等原因引起。乳腺瘺管是乳腺組織與皮膚表面形成的異常通道，通常表現為乳頭或乳暈周?chē)磸土髂?、疼痛等癥狀。

1、乳腺炎

乳腺炎是乳腺瘺管常見(jiàn)的發(fā)病原因，可能與乳汁淤積、細菌感染等因素有關(guān)，通常表現為乳房紅腫、疼痛、發(fā)熱等癥狀。哺乳期女性乳汁淤積可能導致乳腺導管阻塞，繼發(fā)細菌感染后形成膿腫，膿腫破潰后可能形成乳腺瘺管。治療可遵醫囑使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等藥物控制感染，必要時(shí)需手術(shù)引流。

2、外傷

乳房部位的外傷可能導致乳腺導管損傷，繼發(fā)感染后形成乳腺瘺管。外傷可能由撞擊、擠壓、銳器傷等因素引起，通常表現為局部皮膚破損、淤血、疼痛等癥狀。傷口處理不當可能導致細菌侵入乳腺組織，引發(fā)慢性炎癥并形成瘺管。治療需及時(shí)清創(chuàng )消毒，遵醫囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、羅紅霉素分散片等抗生素，嚴重時(shí)需手術(shù)修復。

3、手術(shù)并發(fā)癥

乳腺手術(shù)如腫塊切除、假體植入等操作可能損傷乳腺導管，術(shù)后感染或愈合不良可能導致乳腺瘺管形成。通常表現為手術(shù)切口長(cháng)期不愈、滲液、流膿等癥狀。治療需加強切口護理，遵醫囑使用頭孢克肟膠囊、克拉霉素片等藥物，必要時(shí)需二次手術(shù)清理瘺管。

4、先天性發(fā)育異常

少數患者可能存在先天性乳腺導管發(fā)育異常，如導管擴張、分支異常等結構問(wèn)題，容易繼發(fā)感染形成乳腺瘺管。通常自幼即可出現乳頭溢液、局部反復感染等癥狀。治療需根據具體情況選擇抗生素如阿奇霉素顆粒，或手術(shù)矯正畸形導管。

5、結核感染

乳腺結核感染可能破壞乳腺導管和周?chē)M織，形成慢性化膿性病灶并發(fā)展為乳腺瘺管。通常表現為乳房無(wú)痛性腫塊、皮膚潰爛、稀薄膿液等癥狀。治療需長(cháng)期規律使用抗結核藥物如異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等，必要時(shí)結合手術(shù)清創(chuàng )。

乳腺瘺管患者日常應注意保持乳房清潔干燥，避免擠壓碰撞。哺乳期女性需正確哺乳并及時(shí)排空乳汁，防止淤積。選擇寬松舒適的內衣，減少局部摩擦。飲食宜清淡，避免辛辣刺激性食物。出現乳房紅腫、疼痛、流膿等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫，避免自行處理導致感染加重。定期進(jìn)行乳房自檢，發(fā)現異常及時(shí)就診。