腸息肉是一種更常見(jiàn)的消化內科疾病,在中老年更常見(jiàn),男性患者比女性多,其發(fā)生主要是由慢性糞便刺激引起的。因為腸息肉是直腸粘膜上的一種新生物,它的常見(jiàn)癥狀是什么?為什么要接受治療?1-2年后會(huì )復發(fā)嗎?我們該怎么辦?
由于腸息肉的位置和病理性質(zhì)不同,臨床表現也不同。
便血、脫垂、腸道刺激是直腸息肉的主要癥狀。
大便血:無(wú)痛大便血是直腸息肉的主要臨床表現。息肉出血量較少。如果息肉因排過(guò)程中的擠壓而脫落,息肉體積較大,位置較低,則生大量出血。大便血的特點(diǎn)是大便帶血,無(wú)滴血。
脫垂:當息肉較大或數量較多時(shí),由于重力的關(guān)系,腸粘膜會(huì )逐漸下垂??刹l(fā)性直腸脫垂。
腸刺激癥狀:腸蠕動(dòng)拉動(dòng)息肉時(shí)??沙霈F腹部不適、腹痛、腹瀉、膿血便、內急后重等腸刺激癥狀。
結腸息肉血、大便異常、腹痛、息肉脫垂是結腸息肉的主要癥狀。
大便血:間歇性大便血或大便表面帶血,多為鮮紅色;繼發(fā)炎癥感染可伴有粘液大便或粘液血大便,但內急后重,便秘或大便次數增加。位置靠近肛門(mén)的人可以有息肉脫出肛門(mén),也可能導致腸套疊。
大便習慣的改變:包括大便時(shí)間和次數的改變,以及便秘或不明原因的腹瀉。尤其是便秘和腹瀉反復交替,要警惕。
大便形狀異常:正常糞便應為圓柱形,但如果息肉在結腸腔內壓迫糞便,排出時(shí)往往變薄或扁平,有時(shí)附著(zhù)血痕。
肛腸專(zhuān)家表示,便血是結腸息肉的主要癥狀,患者容易出現"誤會(huì )"為痔瘡,如果發(fā)現出血,無(wú)法鑒別,最好去肛腸專(zhuān)科做結腸鏡檢查診斷。
痔瘡不會(huì )惡化,但息肉惡化率為3%~10其惡變時(shí)間為%5~15年。專(zhuān)家年。專(zhuān)家說(shuō),最好立即治療息肉。結腸鏡檢查可以直接去除有蒂或無(wú)蒂的小息肉,非常簡(jiǎn)單,成本不高;直徑大于3cm的無(wú)蒂息肉和活檢病理報告顯示息肉惡化,或結腸息肉多發(fā),病變范圍廣,內鏡無(wú)法切除,應進(jìn)行手術(shù)或腹腔鏡治療。早期惡化可進(jìn)行腹腔鏡早期根治,預后效果良好。
對于一些特殊患者,如家庭結腸息肉病,醫生會(huì )根據息肉的大小、數量、形狀和病理進(jìn)行分次鏡下切除,并定期隨訪(fǎng)。有些病人可以取得良好的效果,但有些病人可能需要全結腸切除術(shù)。
專(zhuān)家告訴我們,息肉會(huì )復發(fā),不是一切。1~2每年必須定期進(jìn)行結腸鏡檢查;有家族史的患者,即使沒(méi)有任何有意識的癥狀,也應定期進(jìn)行電子結腸鏡檢查、肛門(mén)指導檢查、糞便潛血等檢查,努力早期發(fā)現病變。由于結腸息肉和結腸腫瘤是一種易感的家庭疾病,具有明顯的遺傳傾向,患者的直系親屬需要長(cháng)期隨訪(fǎng),3~5每年做一次結腸鏡檢查,做到早發(fā)現、早診斷、早治療。