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怎么護理重癥肺炎

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重癥肺炎護理需結合醫療干預與生活管理，主要包括保持呼吸道通暢、規范用藥、營(yíng)養支持、體位管理和環(huán)境調節。

1、保持呼吸道通暢

重癥肺炎患者常伴隨痰液黏稠，需通過(guò)翻身拍背促進(jìn)排痰，必要時(shí)使用霧化吸入治療。痰液阻塞嚴重時(shí)可配合醫生進(jìn)行吸痰操作，避免使用鎮咳藥物抑制排痰反射。每日進(jìn)行2-3次深呼吸訓練有助于改善肺通氣。

2、規范用藥

嚴格遵醫囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液等抗菌藥物，觀(guān)察藥物不良反應。使用氨溴索注射液等祛痰藥物時(shí)需監測心率變化。禁止自行調整抗生素用量或療程，避免耐藥性產(chǎn)生。

3、營(yíng)養支持

選擇高蛋白流質(zhì)飲食如乳清蛋白粉沖劑，少量多餐避免嗆咳。每日飲水不少于1500毫升稀釋痰液，合并心衰者需控制入量?？裳a充維生素C泡騰片增強免疫力，但需與抗生素間隔2小時(shí)服用。

4、體位管理

采用半臥位減少膈肌壓迫，每2小時(shí)更換體位預防壓瘡。出現呼吸窘迫時(shí)可取端坐位緩解癥狀。進(jìn)行體位引流時(shí)需避開(kāi)餐后1小時(shí)內，防止反流誤吸。

5、環(huán)境調節

維持病房溫度20-24℃，濕度50%-60%。每日通風(fēng)2次，紫外線(xiàn)消毒30分鐘。探視人員須佩戴口罩，避免鮮花等過(guò)敏原。監測指氧飽和度波動(dòng)不超過(guò)5%。

重癥肺炎恢復期應逐步增加床旁活動(dòng)，從踝泵運動(dòng)過(guò)渡到坐位平衡訓練。飲食過(guò)渡為軟食時(shí)需觀(guān)察吞咽功能，可添加益生菌制劑調節腸道菌群。出院后需持續進(jìn)行呼吸康復訓練，使用峰流速儀監測肺功能，定期復查胸部CT。注意保暖避免感冒誘發(fā)復發(fā)，戒煙并遠離粉塵環(huán)境。出現呼吸頻率加快或血氧下降時(shí)需立即返院就診。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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