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什么是腎功能衰竭?

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問(wèn)題描述:什么是腎功能衰竭?

醫生回答(1)

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中藥灌腸治療慢性腎功能衰竭

中藥灌腸可作為慢性腎功能衰竭的輔助治療手段,主要通過(guò)腸道給藥促進(jìn)毒素排泄、調節水電解質(zhì)平衡。常用灌腸方劑有大黃附子湯、尿毒清灌腸液等,需在中醫辨證指導下使用。

1、大黃附子湯

大黃附子湯由大黃、附子等藥材組成,具有溫陽(yáng)泄濁功效。適用于脾腎陽(yáng)虛型慢性腎衰患者,表現為水腫、畏寒、尿少等癥狀。該方通過(guò)刺激腸蠕動(dòng)增加氮質(zhì)代謝產(chǎn)物排泄,減輕腎臟負擔。使用前需排除腸梗阻、消化道出血等禁忌證,灌腸液溫度應保持在37-40℃。

2、尿毒清灌腸液

尿毒清灌腸液含大黃、牡蠣等成分,能吸附腸道內尿素氮、肌酐等毒素。適用于濕濁內蘊型患者,常見(jiàn)惡心嘔吐、口中有尿味等癥狀。灌腸時(shí)可配合穴位按摩增強療效,但嚴重電解質(zhì)紊亂者慎用。每次灌入量不超過(guò)200ml,保留30分鐘后排出。

3、結腸透析療法

將中藥煎劑與透析液結合進(jìn)行結腸透析,能更有效清除中小分子毒素。常用藥物包括黃芪、丹參等益氣活血藥材,適合合并貧血的腎衰患者。治療需在專(zhuān)業(yè)設備輔助下進(jìn)行,每周2-3次,需監測血壓及電解質(zhì)變化。

4、辨證配伍原則

根據證型加減藥材:濕熱型加黃柏、梔子;血瘀型加紅花、川芎;氣虛型加黨參、白術(shù)。灌腸方劑需隨病情變化調整,避免長(cháng)期使用單一處方。治療期間應記錄每日尿量、體重及排便情況。

5、聯(lián)合治療注意

中藥灌腸需與基礎治療配合,不能替代血液透析或藥物治療。使用利尿劑患者需防止脫水,服用降壓藥者需警惕體位性低血壓。灌腸后出現腹痛、心慌等不適應立即停止,并與主治醫生溝通調整方案。

慢性腎功能衰竭患者進(jìn)行中藥灌腸治療期間,應保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)3克,蛋白質(zhì)以雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。適當進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運動(dòng),避免過(guò)度勞累。每周監測血肌酐、尿素氮指標,若出現嚴重水腫或呼吸困難需及時(shí)就醫。治療過(guò)程中須嚴格記錄24小時(shí)出入量,保持會(huì )陰部清潔預防感染。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
腎功能不全能不能吃紅棗
腎功能不全的人是能吃紅棗的。腎功能不全屬于一種慢性疾病,并發(fā)癥比較多,患者抵抗能力較差,很容易合并感染?;忌线@種疾病后在飲食上要注意營(yíng)養,這樣能夠提高身體免疫能力,對疾病治療會(huì )有幫助,而紅棗含的營(yíng)養成分比較多,比如含有維生素以及微量元素,還含有多種氨基酸和糖類(lèi),患者適當吃些對身體是比較有益處的。腎功能不全平時(shí)生活中要認真做好護理,比如要注意多休息,不要過(guò)于勞累。平時(shí)飲食上避免暴飲暴食,也不要吃辛辣刺激的食物。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
腎功能不全能吃蘿卜嗎
腎功能不全通??梢猿蕴}卜,蘿卜中包含維生素B和鐵成分,并且還具有蛋白質(zhì)和胡蘿卜素等,能夠促進(jìn)腸道的消化,可以起到止咳化痰的作用,所以腎功能不全的人也可適量的吃一些蘿卜。腎功能不全可能是腎臟疾病引起的,比如慢性腎小球腎炎或腎結核,但也有可能是腎外疾病的原因,比如心力衰竭或高血壓病等,日常要做到勞逸結合,多補充身體的營(yíng)養。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
腎前性腎功能不全怎么治療

腎前性腎功能不全可通過(guò)糾正血容量不足、控制原發(fā)病、調整用藥、營(yíng)養支持和血液凈化等方式治療。腎前性腎功能不全通常由有效循環(huán)血量減少、心臟泵功能衰竭、腎血管收縮等因素引起。

1、糾正血容量不足

快速補充生理鹽水或乳酸林格液是首要措施,嚴重脫水時(shí)可使用羥乙基淀粉注射液擴容。監測中心靜脈壓和尿量變化,避免輸液過(guò)量導致肺水腫。合并低蛋白血癥者需同步輸注人血白蛋白注射液。

2、控制原發(fā)病

心力衰竭患者需靜脈注射呋塞米注射液減輕心臟負荷,同時(shí)使用去乙酰毛花苷注射液增強心肌收縮力。感染性休克需早期使用注射用亞胺培南西司他丁鈉抗感染,聯(lián)合血管活性藥物維持血壓。

3、調整用藥

立即停用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片,避免使用血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利片。必須使用造影劑時(shí),可預先靜脈滴注注射用碳酸氫鈉堿化尿液。

4、營(yíng)養支持

限制蛋白質(zhì)攝入量為0.6-0.8g/kg/天,優(yōu)先選擇雞蛋清、低磷奶粉等優(yōu)質(zhì)蛋白。合并高鉀血癥需禁食香蕉、土豆,可選擇蘋(píng)果、白菜等低鉀食物。

5、血液凈化

對合并嚴重代謝性酸中毒者采用連續性靜脈-靜脈血液濾過(guò),使用碳酸氫鹽置換液糾正酸堿失衡。頑固性水腫患者可行血漿置換清除炎癥介質(zhì)。

患者每日需監測體重變化,記錄24小時(shí)尿量,保持每日飲水量為前一天尿量加500ml?;謴推趹苊鈩×疫\動(dòng),逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入至1.0-1.2g/kg/天。定期復查血肌酐、尿素氮及電解質(zhì)水平,出現少尿或無(wú)尿癥狀時(shí)需立即就醫。長(cháng)期服用利尿劑者需注意補充氯化鉀緩釋片預防低鉀血癥。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
早期腎功能衰竭怎么治療

早期腎功能衰竭可通過(guò)控制血壓、調整飲食、藥物治療、糾正貧血、定期監測等方式治療。早期腎功能衰竭通常由糖尿病腎病、高血壓腎病、慢性腎小球腎炎、多囊腎、藥物性腎損傷等原因引起。

1、控制血壓

高血壓是導致腎功能惡化的主要因素之一,控制血壓有助于延緩腎功能衰竭進(jìn)展?;颊咝枳襻t囑使用降壓藥物,如纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片等,同時(shí)減少鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在3-5克。定期監測可幫助調整治療方案,避免血壓波動(dòng)對腎臟造成進(jìn)一步損害。

2、調整飲食

低蛋白飲食可減輕腎臟負擔,建議每日蛋白質(zhì)攝入量為0.6-0.8克/公斤體重,以?xún)?yōu)質(zhì)蛋白為主,如雞蛋、牛奶等。限制高磷食物如動(dòng)物內臟、堅果的攝入,避免高鉀食物如香蕉、土豆。適量補充維生素D和鈣劑有助于改善礦物質(zhì)代謝紊亂。

3、藥物治療

根據病因不同,糖尿病腎病患者可使用達格列凈片控制血糖,慢性腎小球腎炎患者可遵醫囑使用醋酸潑尼松片。糾正代謝性酸中毒可口服碳酸氫鈉片,控制高尿酸血癥可使用非布司他片。所有藥物均需在醫生指導下使用,避免腎毒性藥物。

4、糾正貧血

腎功能衰竭常伴隨腎性貧血,可皮下注射重組人促紅素注射液,同時(shí)補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片。貧血改善有助于提高生活質(zhì)量,減輕心臟負擔。治療期間需定期監測血紅蛋白水平,根據結果調整藥物劑量。

5、定期監測

每3-6個(gè)月檢查腎功能、電解質(zhì)、血常規等指標,評估疾病進(jìn)展。超聲檢查可觀(guān)察腎臟形態(tài)變化,尿微量白蛋白檢測有助于早期發(fā)現腎損傷。建立健康檔案,記錄血壓、尿量等數據,為調整治療方案提供依據。

早期腎功能衰竭患者需嚴格遵醫囑治療,避免劇烈運動(dòng)和過(guò)度勞累。保持規律作息,戒煙限酒,控制體重在正常范圍。注意個(gè)人衛生,預防感染,出現水腫、乏力等癥狀加重時(shí)及時(shí)就醫。適當進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng),增強體質(zhì),但需避免運動(dòng)過(guò)量。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),必要時(shí)尋求心理支持,有助于疾病管理。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
腎功能不全會(huì )不會(huì )導致失去味覺(jué)
腎功能不全一般不會(huì )導致失去味覺(jué),腎功能不好的患者可能會(huì )導致全身各個(gè)系統和多個(gè)器官出現病變。病情主要是毒素堆積在體內所引起,可能會(huì )導致惡心、嘔吐的癥狀,有可能會(huì )導致食欲下降,有的患者會(huì )導致頭昏和頭痛的情況,還會(huì )伴隨著(zhù)血壓的升高。最好是做到及時(shí)的治療,患者在做治療期間,還要密切觀(guān)察身體的狀況。如果出現了是口腔疾病,有可能會(huì )導致失去味覺(jué)。
尹慧 主任醫師 河南省中醫藥研究院
腎功能衰竭是什么原因造成的呢怎么治療

腎功能衰竭可能由糖尿病腎病、高血壓腎病、腎小球腎炎、藥物性腎損傷、尿路梗阻等原因引起,可通過(guò)控制原發(fā)病、藥物治療、透析治療、腎移植等方式干預。腎功能衰竭分為急性和慢性,需根據病因及病情嚴重程度制定個(gè)體化方案。

1、糖尿病腎病

長(cháng)期血糖控制不佳會(huì )導致腎小球濾過(guò)功能受損,表現為蛋白尿、水腫。治療需嚴格控糖,遵醫囑使用胰島素或二甲雙胍片,配合低蛋白飲食。定期監測尿微量白蛋白有助于早期發(fā)現腎損傷。

2、高血壓腎病

持續高血壓使腎小球動(dòng)脈硬化,出現夜尿增多、血肌酐升高。治療需將血壓控制在130/80mmHg以下,常用纈沙坦膠囊聯(lián)合氨氯地平片,限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)5克。

3、腎小球腎炎

免疫復合物沉積引發(fā)炎癥反應,典型癥狀為血尿、泡沫尿。急性期需使用潑尼松片聯(lián)合環(huán)磷酰胺片抑制免疫反應,慢性期配合百令膠囊保護腎功能,避免感染誘發(fā)加重。

4、藥物性腎損傷

非甾體抗炎藥或氨基糖苷類(lèi)抗生素可能直接損傷腎小管,表現為少尿、電解質(zhì)紊亂。發(fā)現后應立即停用腎毒性藥物,必要時(shí)用碳酸氫鈉注射液糾正酸中毒,嚴重者需血液凈化治療。

5、尿路梗阻

結石或腫瘤阻塞尿路會(huì )導致腎積水,伴隨腰腹部絞痛。需通過(guò)超聲檢查明確梗阻部位,結石引起的可體外碎石或輸尿管鏡取石,腫瘤需手術(shù)解除壓迫并留置雙J管引流。

腎功能衰竭患者需嚴格限制每日飲水量為前一天尿量加500毫升,避免高鉀食物如香蕉、土豆。每周3次有氧運動(dòng)改善循環(huán),但晚期患者應減少劇烈活動(dòng)。定期復查血肌酐、尿素氮等指標,透析患者需保持動(dòng)靜脈瘺通暢。出現惡心嘔吐或呼吸困難等尿毒癥癥狀時(shí)需立即就醫。

王海泉 主任醫師 山東省立醫院
腎功能不全5期嚴重嗎怎么治療呢

腎功能不全5期屬于終末期腎病,病情嚴重,需立即就醫干預。治療方式主要有血液透析、腹膜透析、腎移植、控制并發(fā)癥、調整飲食結構等。腎功能不全5期通常由糖尿病腎病、高血壓腎病、慢性腎小球腎炎等因素引起,可能伴隨水腫、電解質(zhì)紊亂、貧血等癥狀。

1、血液透析

血液透析通過(guò)機器替代腎臟過(guò)濾血液中的代謝廢物和多余水分,適用于終末期腎病患者。每周需進(jìn)行2-3次治療,每次持續3-4小時(shí)。透析過(guò)程中可能出現低血壓、肌肉痙攣等不適,需密切監測生命體征。長(cháng)期透析患者需注意動(dòng)靜脈瘺的護理,避免感染和血栓形成。透析無(wú)法完全替代腎臟的內分泌功能,需配合其他治療。

2、腹膜透析

腹膜透析利用患者自身腹膜作為半透膜,通過(guò)腹腔內灌注透析液清除毒素。分為持續不臥床腹膜透析和自動(dòng)化腹膜透析兩種模式。腹膜透析可在家中進(jìn)行,對心血管系統影響較小,但存在腹膜炎、導管感染等風(fēng)險。需嚴格遵循無(wú)菌操作規范,定期評估透析充分性。腹膜透析患者需限制液體攝入,避免超濾不足。

3、腎移植

腎移植是終末期腎病最理想的治療方法,可顯著(zhù)提高生活質(zhì)量和生存率。移植前需進(jìn)行配型檢查和全面評估,術(shù)后需終身服用免疫抑制劑預防排斥反應。常見(jiàn)免疫抑制劑包括他克莫司膠囊、霉酚酸酯片、環(huán)孢素軟膠囊等。移植后需定期復查腎功能,監測藥物濃度,預防感染和腫瘤發(fā)生?;铙w腎移植效果優(yōu)于尸體腎移植。

4、控制并發(fā)癥

終末期腎病患者常合并腎性高血壓、腎性貧血、礦物質(zhì)骨代謝異常等并發(fā)癥??墒褂么偌t細胞生成素注射液糾正貧血,碳酸鈣片調節鈣磷代謝,活性維生素D軟膠囊改善甲狀旁腺功能亢進(jìn)。嚴格控制血壓在130/80mmHg以下,首選血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素受體阻滯劑。定期監測血鉀、血磷、甲狀旁腺激素水平。

5、調整飲食結構

終末期腎病患者需采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,每日蛋白質(zhì)攝入量控制在0.6-0.8g/kg。選擇雞蛋、牛奶、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,限制豆類(lèi)、堅果等高磷食物。每日鈉攝入不超過(guò)2g,避免腌制食品。根據尿量調整水分攝入,無(wú)尿患者每日飲水量為前一日尿量加500ml。補充足夠熱量,預防營(yíng)養不良,必要時(shí)使用腎病專(zhuān)用營(yíng)養制劑。

腎功能不全5期患者需建立長(cháng)期隨訪(fǎng)計劃,定期監測腎功能和并發(fā)癥。保持規律作息,避免過(guò)度運動(dòng)和勞累。嚴格遵醫囑用藥,不擅自調整藥物劑量。注意個(gè)人衛生,預防感染。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),必要時(shí)尋求心理支持。家屬應學(xué)習相關(guān)護理知識,協(xié)助患者進(jìn)行日常管理。出現發(fā)熱、呼吸困難、意識改變等緊急情況需立即就醫。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
腎功能不全能吃紅心蘿卜嗎
腎功能不全能吃紅心蘿卜。紅心蘿卜的主要功效是止嘔消噯、化痰止咳、利尿消腫、解氣消脹、發(fā)汗解表、消炎止痛等。腎功能不全的患者容易出現水腫的現象。紅心蘿卜具有利尿消腫的功效,因此腎功能不全的患者可以吃紅心蘿卜。腎功能不全的患者可以適量的吃紅心蘿卜,有利于緩解水腫的癥狀。由于紅心蘿卜中水分的含量比較大,因此腎功能不全的患者吃紅心蘿卜時(shí)要注意控制量,不能吃的太多。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
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竺平 副主任醫師 江蘇省中醫院
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臺城制藥問(wèn)題多 黑貓焦化凈利下滑
IpO企業(yè)一周輿情指數為64分臺城制藥問(wèn)題藥品頻現黑貓焦化凈利連年下滑中國企業(yè)輿情研究院(微信號:cnyuqing)旗下(www.yuqingcn.cn)和華聲IM輿情監測系統對一周以來(lái)20家IpO企業(yè)樣本庫進(jìn)行跟蹤監測。數據顯示,本周IpO企業(yè)輿情指數為64分(上周為71.62分),廣東臺城制藥因藥品抽查屢現不合格而以67分踞一周IpO輿情指數榜榜首。本周金誠信礦業(yè)上市闖關(guān)環(huán)保核查被指違規本周引
結腸炎吃什么藥
作為一種并不常見(jiàn)的疾病,結腸炎這種疾病是非常麻煩的。結腸炎是一種腸胃疾病,屬于慢性病。不過(guò),結腸炎對于患者的身體質(zhì)量的影響是非常大的,會(huì )導致患者經(jīng)常性出現腹脹、腹瀉,甚至是腹痛,需要及早治療。那么,結腸炎吃什么藥?下面了解一下吧!1、莎爾福我們知道,結腸炎患者
瑞舒伐他汀鈣片的適應癥有哪些
藥物是可以治療疾病的,但是不同的藥物,它的適應癥是有區別的,如果我們在使用藥物的時(shí)候,不能對癥用藥的話(huà),那么,對疾病的治療是不會(huì )有幫助的,瑞舒伐他汀鈣片對于很多朋友來(lái)說(shuō),應該是比較熟悉的,下面小編來(lái)給大家講解一下瑞舒伐他汀鈣片的適應癥有哪些?瑞舒伐他汀鈣片的商
丙戊酸鎂緩釋片用法用量是什么?每天用藥幾次
癲癇病屬于一種相對比較頑固的疾病,治療周期相對比較漫長(cháng),對于患者來(lái)講在治療的過(guò)程中容易反復發(fā)作,很多患者備受疾病的困擾和折磨,建議要選擇正確的方法來(lái)用藥進(jìn)行調理和治療,那么丙戊酸鎂緩釋片用法用量是什么?每天用藥幾次?丙戊酸鎂緩釋片用法用量:適用于每天需要500
貝樂(lè )司在飯前吃嗎
潰瘍性結腸炎是一種大家需要正確應對的問(wèn)題,該疾病處于不同的時(shí)期,需要選擇不同的方法來(lái)進(jìn)行應對,可以用于該疾病的藥物也比較多,可是也需要把握住使用相關(guān)的細節性工作,才能讓這個(gè)藥物的功效比較好的發(fā)揮出來(lái),那么貝樂(lè )司在飯前吃嗎?貝樂(lè )司適應癥是輕度至中度活動(dòng)性潰瘍性結
東方人頸椎治療儀由什么組成的
大家應該比較清楚,適當的體育鍛煉或頸部練習有助于身體健康,或能夠更好的預防頸部疾病的發(fā)生。但是,如果過(guò)度的對頸部練習,則有可能使頸部造成損傷。東方人頸椎治療儀能夠用于頸椎病的輔助治療。那么,東方人頸椎治療儀由什么組成的?東方人頸椎治療儀由什么組成的?東方人頸椎
細辛腦膠囊的禁忌有哪些 用藥需注意些什么
有很多患有癲癇疾病的患者都在使用細辛腦膠囊這種藥物,細辛腦膠囊是一種處方藥購買(mǎi)這種藥物需要憑處方單到藥店去購買(mǎi),可能有很多朋友不太清楚此藥它的功能禁忌以及用藥注意事項等相關(guān)知識,所以下面小編來(lái)給大家介紹一下細辛腦膠囊的禁忌有哪些?用藥需注意些什么?細辛腦膠囊禁
吃辣椒后怎么緩解肛門(mén)疼痛
吃辣椒后肛門(mén)疼痛可通過(guò)局部冷敷、溫水坐浴、涂抹藥膏、調整飲食、避免久坐等方式緩解。這種疼痛通常由辣椒中的辣椒素刺激肛門(mén)黏膜、引發(fā)局部炎癥反應、腸道蠕動(dòng)加快、排便時(shí)摩擦增加、肛門(mén)皮膚敏感等原因引起。 1、局部冷敷:用干凈的毛巾包裹冰塊,輕輕敷在肛門(mén)周?chē)?,每?0-15分鐘。冷敷可以收縮血管,減輕局部炎癥和疼痛,同時(shí)緩解灼熱感。 2、溫水坐?。簻蕚湟慌铚厮?,水溫控制在37-40℃,坐浴15-20分鐘。溫水坐浴能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張,減輕疼痛和不適感。 3、涂抹藥膏:使用含有氧化鋅或氫化可的松的藥膏,如氧化鋅軟膏、氫化可的松乳膏,涂抹在肛門(mén)周?chē)?。這些藥膏具有抗炎、止癢和修復皮膚的作用,能有效緩解疼痛。 4、調整飲食:避免再次食用辛辣食物,增加富含纖維的食物攝入,如燕麥、蘋(píng)果、菠菜等。高纖維食物有助于軟化大便,減少排便時(shí)對肛門(mén)的刺激,降低疼痛感。 5、避免久坐:久坐會(huì )增加肛門(mén)壓力,加重疼痛。建議每隔1小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘,保持肛門(mén)區域通風(fēng)干燥,減少摩擦和不適。 日常飲食中可多食用富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,以及富含Omega-3脂肪酸的食物如三文魚(yú)、亞麻籽,有助于修復受損組織。適量運動(dòng)如散步、瑜伽能促進(jìn)腸道蠕動(dòng),減少便秘風(fēng)險。保持良好的排便習慣,避免用力過(guò)猛,有助于預防肛門(mén)疼痛的反復發(fā)生。
周常青 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
手上濕疹怎么預防
手上濕疹可通過(guò)避免刺激、保持皮膚濕潤、合理飲食、減少過(guò)敏原接觸、及時(shí)就醫等方式預防。濕疹可能由皮膚屏障受損、過(guò)敏反應、遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常等原因引起。 1、避免刺激:減少接觸化學(xué)清潔劑、洗滌劑等刺激性物質(zhì),使用溫和的洗手液,避免頻繁洗手或使用過(guò)熱的水。日常生活中可佩戴手套進(jìn)行清潔工作,減少皮膚直接接觸刺激性物質(zhì)的機會(huì )。 2、保持濕潤:使用含有甘油、神經(jīng)酰胺等成分的保濕霜,每天多次涂抹,尤其在洗手后及時(shí)保濕。選擇無(wú)香料、無(wú)酒精的護膚品,避免使用含有刺激性成分的產(chǎn)品,維持皮膚屏障功能。 3、合理飲食:避免食用易致敏的食物,如海鮮、堅果、乳制品等,多攝入富含維生素C、E的食物,如柑橘類(lèi)水果、綠葉蔬菜。保持均衡飲食,增強皮膚免疫力,減少濕疹發(fā)作風(fēng)險。 4、減少過(guò)敏原:避免接觸花粉、塵螨、動(dòng)物毛發(fā)等常見(jiàn)過(guò)敏原,保持居住環(huán)境清潔,定期清洗床上用品和衣物。使用空氣凈化器或除濕機,減少環(huán)境中過(guò)敏原的濃度。 5、及時(shí)就醫:若濕疹癥狀持續加重或反復發(fā)作,應及時(shí)就醫,尋求皮膚科醫生的專(zhuān)業(yè)診斷和治療。醫生可能會(huì )開(kāi)具抗組胺藥物、外用激素藥膏或免疫調節劑,幫助控制癥狀。 日常生活中,注意飲食清淡,多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果和全谷物。適當進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng),增強體質(zhì),避免過(guò)度疲勞和情緒波動(dòng)。保持規律作息,避免熬夜,有助于改善皮膚狀態(tài),預防濕疹復發(fā)。
吳東海 主任醫師 中日友好醫院
基孔肯雅熱大人會(huì )得嗎

基孔肯雅熱是一種由蚊蟲(chóng)叮咬傳播的病毒性疾病,成年人會(huì )感染,常見(jiàn)癥狀包括發(fā)熱、關(guān)節痛和皮疹。

1、傳播途徑

基孔肯雅熱主要通過(guò)伊蚊叮咬傳播,與感染者密切接觸也可能導致傳播。

2、癥狀表現

成年人感染后通常會(huì )出現突發(fā)高熱、嚴重關(guān)節疼痛、肌肉疼痛和皮疹,癥狀可持續數周。

3、診斷方法

通過(guò)血液檢測可以確診基孔肯雅熱,檢測病毒核酸或特異性抗體有助于明確診斷。

4、預防措施

預防基孔肯雅熱的關(guān)鍵是防蚊滅蚊,使用驅蚊劑、穿著(zhù)長(cháng)袖衣物和安裝紗窗可有效降低感染風(fēng)險。

出現疑似癥狀應及時(shí)就醫,避免劇烈運動(dòng),多休息并補充水分有助于緩解癥狀。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
哮喘性支氣管炎的治療方法
哮喘性支氣管炎可通過(guò)藥物治療、日常護理、環(huán)境管理、呼吸訓練、心理疏導等方式治療。哮喘性支氣管炎通常由過(guò)敏原刺激、感染、遺傳因素、環(huán)境因素、心理壓力等原因引起。 1、藥物治療:常用藥物包括吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德吸入劑,每日200-400微克、β2受體激動(dòng)劑如沙美特羅吸入劑,每日50微克和白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片,每日10毫克。這些藥物可有效緩解氣道炎癥和支氣管痙攣。 2、日常護理:保持室內空氣清新,定期清潔床上用品和地毯,避免接觸寵物毛發(fā)和花粉等過(guò)敏原。飲食上多攝入富含維生素C和E的食物,如橙子、菠菜,有助于增強免疫力。 3、環(huán)境管理:減少接觸空氣污染物,如煙霧、粉塵和化學(xué)氣體。使用空氣凈化器,保持室內濕度在40%-60%之間,避免過(guò)于干燥或潮濕的環(huán)境。 4、呼吸訓練:進(jìn)行深呼吸、腹式呼吸等呼吸訓練,有助于增強肺功能和改善呼吸效率。每天練習10-15分鐘,逐步增加訓練強度。 5、心理疏導:哮喘性支氣管炎患者常伴有焦慮和抑郁情緒,可通過(guò)心理咨詢(xún)、放松訓練、冥想等方式緩解心理壓力,改善生活質(zhì)量。 哮喘性支氣管炎患者應保持良好的生活習慣,避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng)。飲食上多攝入富含抗氧化物質(zhì)的食物,如藍莓、胡蘿卜,有助于減輕炎癥反應。適量進(jìn)行有氧運動(dòng),如散步、游泳,增強心肺功能。定期監測病情變化,及時(shí)調整治療方案,確保病情穩定。
潘袁 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
艾滋病需要載體或者病毒達到一定的量才會(huì )感染嗎

艾滋病感染需要病毒達到一定量,主要通過(guò)血液傳播、性傳播、母嬰傳播三種途徑實(shí)現,病毒載量、傳播途徑完整性、宿主免疫力等因素共同影響感染概率。

1、病毒載量

感染需足量活性HIV病毒進(jìn)入體內,日常接觸如唾液汗液等病毒含量極低,不會(huì )導致傳播。

2、傳播途徑

完整皮膚接觸病毒不會(huì )感染,但黏膜破損或針具共用等直接血液暴露可能引發(fā)傳播。

3、暴露時(shí)間

病毒體外存活時(shí)間短,新鮮血液或體液接觸才具傳染性,干燥環(huán)境病毒迅速失活。

4、宿主因素

接受暴露后阻斷治療可降低感染風(fēng)險,免疫系統狀態(tài)影響病毒定植成功率。

正確使用安全套、避免高危行為是有效預防措施,發(fā)生暴露后72小時(shí)內應盡快就醫評估阻斷治療必要性。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
結腸癌微創(chuàng )治療方法
結腸癌微創(chuàng )治療可通過(guò)腹腔鏡手術(shù)、機器人輔助手術(shù)等方式進(jìn)行。結腸癌可能與遺傳因素、飲食習慣、慢性炎癥、腸道息肉、吸煙等因素有關(guān),通常表現為腹痛、便血、體重下降、排便習慣改變等癥狀。 1、腹腔鏡手術(shù):腹腔鏡手術(shù)通過(guò)腹部小切口插入攝像頭和手術(shù)器械,進(jìn)行腫瘤切除。手術(shù)創(chuàng )傷小,恢復快,術(shù)后疼痛較輕。適用于早期結腸癌患者,術(shù)后需定期復查,監測腫瘤復發(fā)情況。 2、機器人輔助手術(shù):機器人輔助手術(shù)通過(guò)高精度機械臂進(jìn)行操作,手術(shù)視野更清晰,操作更精準。適用于復雜病例,如腫瘤位置較深或周?chē)M織粘連嚴重。術(shù)后需注意傷口護理,預防感染。 3、內鏡下切除術(shù):內鏡下切除術(shù)通過(guò)內鏡直接切除早期腫瘤,無(wú)需開(kāi)腹。適用于腫瘤局限于黏膜層的患者,術(shù)后恢復快,但需密切隨訪(fǎng),監測腫瘤是否復發(fā)。 4、經(jīng)肛門(mén)內鏡微創(chuàng )手術(shù):經(jīng)肛門(mén)內鏡微創(chuàng )手術(shù)通過(guò)肛門(mén)插入內鏡,切除直腸或低位結腸腫瘤。適用于低位直腸癌患者,術(shù)后需注意飲食調節,避免便秘或腹瀉。 5、冷凍消融術(shù):冷凍消融術(shù)通過(guò)低溫冷凍技術(shù)破壞腫瘤細胞,適用于無(wú)法手術(shù)切除的晚期結腸癌患者。術(shù)后需監測肝腎功能,預防并發(fā)癥。 結腸癌微創(chuàng )治療后,患者需注意飲食調節,多攝入富含纖維的食物如全谷物、蔬菜、水果,避免高脂肪、高糖飲食。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、游泳,增強體質(zhì)。定期復查,監測腫瘤標志物和影像學(xué)變化,及時(shí)發(fā)現復發(fā)或轉移。保持良好的心態(tài),積極配合治療,有助于提高生活質(zhì)量。
尹慧 主任醫師 河南省中醫藥研究院
根管治療打麻藥還疼嗎
根管治療打麻藥后通常不會(huì )感到明顯疼痛,但部分患者可能在麻醉不完全或局部炎癥較重時(shí)仍會(huì )感到不適。根管治療過(guò)程中,麻醉藥物的使用可以有效減輕疼痛感,但個(gè)體差異、麻醉效果及治療復雜性等因素可能影響疼痛感知。若疼痛持續或加劇,建議及時(shí)與醫生溝通調整治療方案。 1、麻醉效果:根管治療前,醫生會(huì )根據患者情況選擇合適的麻醉藥物,如利多卡因或阿替卡因,通常采用局部浸潤麻醉或神經(jīng)阻滯麻醉。麻醉藥物能夠阻斷神經(jīng)傳導,顯著(zhù)減輕治療過(guò)程中的疼痛感。麻醉效果因人而異,部分患者可能因個(gè)體差異或局部炎癥導致麻醉不完全。 2、治療復雜性:根管治療的復雜性可能影響疼痛感知。例如,牙髓感染嚴重或根管彎曲時(shí),操作難度增加,可能導致治療時(shí)間延長(cháng)或麻醉效果減弱。此時(shí),醫生可能需要調整麻醉劑量或采用輔助鎮痛措施,如口服布洛芬或對乙酰氨基酚。 3、個(gè)體差異:不同患者對疼痛的敏感度存在差異。部分患者可能因心理緊張或對治療的恐懼而放大疼痛感。術(shù)前與醫生充分溝通,了解治療過(guò)程,有助于緩解焦慮情緒。必要時(shí),醫生可給予鎮靜藥物輔助治療。 4、麻醉藥物選擇:常用的麻醉藥物包括利多卡因、阿替卡因和甲哌卡因等。醫生會(huì )根據患者的具體情況選擇合適的藥物和劑量。例如,利多卡因常用于局部浸潤麻醉,阿替卡因則適用于神經(jīng)阻滯麻醉。麻醉藥物的選擇和劑量直接影響麻醉效果。 5、術(shù)后護理:根管治療后,麻醉效果逐漸消退,部分患者可能感到輕微不適或疼痛。術(shù)后可遵醫囑服用止痛藥物,如布洛芬或對乙酰氨基酚,并注意口腔衛生,避免咀嚼硬物。若疼痛持續或加劇,應及時(shí)復診。 根管治療后的飲食應以軟食為主,如粥、面條和蒸蛋等,避免過(guò)熱或過(guò)冷的食物。術(shù)后24小時(shí)內避免劇烈運動(dòng),保持口腔清潔,定期復查。適當的護理有助于減輕術(shù)后不適,促進(jìn)恢復。若出現異常癥狀,如持續疼痛或腫脹,應及時(shí)就醫。
崔界峰 副主任醫師 北京回龍觀(guān)醫院
基孔肯雅熱會(huì )有皮疹和發(fā)熱同時(shí)出現嗎

基孔肯雅熱患者通常同時(shí)出現皮疹和發(fā)熱,典型癥狀包括突發(fā)高熱、關(guān)節痛、皮疹、肌肉疼痛等。

1. 發(fā)熱特點(diǎn)

發(fā)熱多為突然發(fā)生,體溫可迅速升至39攝氏度以上,持續2-3天后可能再次升高,伴隨寒戰、頭痛等全身癥狀。

2. 皮疹特征

皮疹多在發(fā)熱后2-5天出現,常見(jiàn)于軀干和四肢,呈斑丘疹或麻疹樣疹,可能伴有瘙癢,3-4天后逐漸消退。

3. 關(guān)節癥狀

多數患者出現嚴重關(guān)節疼痛和腫脹,常見(jiàn)于手腕、手指、踝關(guān)節等小關(guān)節,癥狀可持續數周至數月。

4. 其他表現

部分患者可能出現結膜充血、惡心嘔吐、淋巴結腫大等癥狀,嚴重者可出現神經(jīng)系統并發(fā)癥。

基孔肯雅熱為蚊媒傳染病,發(fā)病期間應臥床休息,保持充足水分攝入,避免蚊蟲(chóng)叮咬防止傳播,出現癥狀應及時(shí)就醫確診。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
小孩頭發(fā)少是怎么回事
小孩頭發(fā)少可能由遺傳因素、營(yíng)養缺乏、頭皮疾病、激素水平異常、精神壓力等原因引起,可通過(guò)調整飲食、改善生活習慣、藥物治療等方式緩解。 1、遺傳因素:家族遺傳是導致小孩頭發(fā)少的主要原因之一。如果父母或祖輩中有頭發(fā)稀疏的情況,孩子也可能遺傳這一特征。這種情況通常無(wú)需特殊治療,保持頭皮清潔、避免過(guò)度梳理即可。 2、營(yíng)養缺乏:缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅等營(yíng)養素會(huì )影響頭發(fā)生長(cháng)。日常飲食中應增加富含蛋白質(zhì)的食物如雞蛋、魚(yú)類(lèi),以及富含鐵和鋅的食物如瘦肉、豆類(lèi)。必要時(shí)可在醫生指導下補充營(yíng)養劑。 3、頭皮疾?。侯^皮濕疹、脂溢性皮炎等疾病會(huì )導致頭發(fā)脫落。治療需根據具體病因,使用抗真菌藥物如酮康唑洗劑,或抗炎藥物如氫化可的松乳膏。同時(shí)保持頭皮清潔,避免使用刺激性洗發(fā)水。 4、激素水平異常:甲狀腺功能減退或激素分泌失調會(huì )影響頭發(fā)生長(cháng)。需通過(guò)血液檢查明確病因,在醫生指導下使用甲狀腺激素替代藥物如左甲狀腺素鈉片,或調節激素水平的藥物。 5、精神壓力:長(cháng)期緊張、焦慮或睡眠不足會(huì )導致頭發(fā)減少。家長(cháng)應關(guān)注孩子的心理狀態(tài),幫助其緩解壓力,保證充足睡眠??赏ㄟ^(guò)運動(dòng)、音樂(lè )等方式放松心情,必要時(shí)尋求心理咨詢(xún)。 日常護理中,建議為孩子提供均衡飲食,多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬果、堅果等。適當進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng),增強體質(zhì)。保持頭皮清潔,選擇溫和的洗發(fā)產(chǎn)品,避免頻繁使用吹風(fēng)機或燙發(fā)工具。若頭發(fā)減少情況持續或加重,應及時(shí)就醫檢查,明確病因并采取針對性治療。
謝江強 副主任醫師 瑞安市婦幼保健院
近視眼手術(shù)需要多久
近視眼手術(shù)通常需要10-30分鐘完成,具體時(shí)間因手術(shù)類(lèi)型和患者情況而異。手術(shù)過(guò)程包括術(shù)前準備、手術(shù)操作和術(shù)后觀(guān)察。常見(jiàn)的手術(shù)類(lèi)型有LASIK、SMILE和PRK,每種手術(shù)的操作時(shí)間和恢復期有所不同。術(shù)后需要遵循醫囑進(jìn)行護理,以確保視力恢復效果。近視眼手術(shù)是一種安全有效的矯正視力方法,但需在專(zhuān)業(yè)醫生指導下進(jìn)行。 1、術(shù)前準備:手術(shù)前需進(jìn)行詳細的眼部檢查,包括角膜厚度、屈光度等,確?;颊哌m合手術(shù)。醫生會(huì )根據檢查結果選擇合適的手術(shù)方式。術(shù)前需停戴隱形眼鏡1-2周,避免眼部感染。術(shù)前1天需使用抗生素眼藥水,預防感染。手術(shù)當天需保持眼部清潔,避免化妝。 2、手術(shù)操作:LASIK手術(shù)通過(guò)激光切削角膜基質(zhì)層,改變角膜曲率,矯正視力。手術(shù)時(shí)間約10-15分鐘,術(shù)后視力恢復較快。SMILE手術(shù)通過(guò)飛秒激光在角膜內制作微透鏡,再通過(guò)小切口取出,手術(shù)時(shí)間約20-30分鐘。PRK手術(shù)通過(guò)激光直接切削角膜上皮層和基質(zhì)層,手術(shù)時(shí)間約10-15分鐘,術(shù)后恢復期較長(cháng)。 3、術(shù)后觀(guān)察:手術(shù)后需在觀(guān)察室休息30-60分鐘,醫生會(huì )檢查眼部情況,確保無(wú)異常。術(shù)后需使用抗生素和抗炎眼藥水,預防感染和炎癥。術(shù)后1天內需佩戴保護眼罩,避免揉眼。術(shù)后1周內需避免劇烈運動(dòng),防止眼部受傷。術(shù)后1個(gè)月內需定期復查,監測視力恢復情況。 4、術(shù)后護理:術(shù)后需避免長(cháng)時(shí)間用眼,減少電子設備使用,防止視疲勞。術(shù)后需保持眼部清潔,避免接觸水、灰塵等污染物。術(shù)后需避免吸煙、飲酒,防止影響傷口愈合。術(shù)后需保持充足睡眠,促進(jìn)眼部恢復。術(shù)后需避免眼部受到外力撞擊,防止角膜移位。 5、飲食運動(dòng):術(shù)后需保持均衡飲食,多攝入富含維生素A、C、E的食物,如胡蘿卜、菠菜、橙子等,促進(jìn)眼部健康。術(shù)后需避免劇烈運動(dòng),如跑步、游泳等,防止眼部受傷。術(shù)后可進(jìn)行適量散步、瑜伽等低強度運動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán)。術(shù)后需保持心情舒暢,避免焦慮、緊張,影響恢復效果。 術(shù)后需遵循醫囑進(jìn)行護理,保持眼部清潔,避免感染。術(shù)后需定期復查,監測視力恢復情況。術(shù)后需保持健康的生活方式,促進(jìn)眼部恢復。術(shù)后需避免長(cháng)時(shí)間用眼,減少視疲勞。術(shù)后需保持良好心態(tài),積極配合治療,確保手術(shù)效果。
馬保海 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院

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