確診胃癌，做胃鏡就夠了嗎？這幾個(gè)檢查缺一不可
當胃部出現不適，很多人第一反應就是做個(gè)胃鏡檢查。確實(shí)，胃鏡能直觀(guān)看到胃內情況，但你知道嗎？單靠胃鏡可能還不夠。胃癌的診斷需要多管齊下，就像拼圖一樣，每個(gè)檢查都能提供關(guān)鍵信息。
一、為什么胃鏡不能"包打天下"？
1、胃鏡的局限性
雖然胃鏡能直接觀(guān)察胃黏膜，但對于早期微小病灶、特殊部位的病變，有時(shí)需要結合其他檢查才能發(fā)現。胃鏡取活檢時(shí)，也可能因為取樣位置不精準而漏診。
2、不同檢查的互補性
每種檢查都有其優(yōu)勢領(lǐng)域。比如影像學(xué)檢查能看到胃壁各層結構，血液檢查能反映全身狀況。多檢查相互印證，才能提高診斷準確率。
二、胃癌診斷的"黃金組合"檢查
1、影像學(xué)檢查
超聲胃鏡：能清晰顯示胃壁各層結構，判斷腫瘤浸潤深度。
CT檢查：評估腫瘤大小、位置及周?chē)馨徒Y轉移情況。
PET-CT：對遠處轉移灶的檢出率更高。
2、實(shí)驗室檢查
腫瘤標志物檢測：如CEA、CA19-9等指標可輔助診斷。
胃蛋白酶原檢測：反映胃黏膜功能狀態(tài)。
幽門(mén)螺桿菌檢測：明確是否存在這一重要致病因素。
3、病理學(xué)檢查
胃鏡活檢：取得組織進(jìn)行病理診斷的金標準。
免疫組化檢查：幫助確定腫瘤分子分型。
基因檢測：為精準治療提供依據。
三、特殊情況的檢查選擇
1、早期胃癌篩查
建議結合胃鏡、胃蛋白酶原、幽門(mén)螺桿菌檢測進(jìn)行聯(lián)合篩查，提高早期檢出率。
2、進(jìn)展期胃癌評估
需要完善CT、骨掃描等檢查，全面評估腫瘤分期，為治療方案的制定提供依據。
3、術(shù)后隨訪(fǎng)監測
定期復查腫瘤標志物、影像學(xué)檢查，及時(shí)發(fā)現復發(fā)轉移跡象。
四、檢查前的注意事項
1、胃鏡檢查前需空腹8小時(shí)以上，檢查當天不要駕駛車(chē)輛。
2、CT檢查前要取下金屬物品，必要時(shí)需要注射造影劑。
3、抽血檢查最好安排在上午，部分項目需要空腹。
4、攜帶既往檢查資料，方便醫生對比病情變化。
胃癌診斷是個(gè)系統工程，需要根據具體情況選擇合適的檢查組合。檢查不是越多越好，關(guān)鍵在于針對性。如果發(fā)現胃部不適，建議盡早就診，由專(zhuān)業(yè)醫生制定個(gè)性化的檢查方案。記住，早發(fā)現、早診斷才是戰勝胃癌的關(guān)鍵。
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