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關(guān)節炎肩膀疼怎么治療

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2022-06-02 17:07 49人閱讀

問(wèn)題描述:關(guān)節炎肩膀疼怎么治療

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強直性脊柱炎和類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎有什么區別
最早的時(shí)候強直性脊柱炎,它就是類(lèi)風(fēng)濕的一種,也叫中央型的類(lèi)風(fēng)濕。后來(lái)隨著(zhù)科學(xué)在發(fā)展,對它的病因治療有獨到之處,所以單獨分出來(lái)了。強直性脊柱炎就是以侵犯脊柱、底髂或者胯關(guān)節為主的;類(lèi)風(fēng)濕它是侵犯小關(guān)節為主的,當然它到一定時(shí)候以后,它也侵犯底髂跟胯關(guān)節、膝關(guān)節,但是一般早期或者主要侵犯范圍還是小關(guān)節。
彭玉平 主任醫師 南方醫科大學(xué)南方醫院
急性痛風(fēng)關(guān)節炎冷敷還是熱敷
痛風(fēng)關(guān)節炎,它是一個(gè)急性發(fā)作的時(shí)候,那么到底是熱敷還是冷敷更有利于病情的恢復呢?那么急性痛風(fēng)性關(guān)節炎,會(huì )出現關(guān)節的突然的紅腫熱痛,那么中醫上講,它是一種濕熱痹癥,這個(gè)時(shí)候冷敷或者是用三十五六度的水洗一下腳,有助于病情的緩解。那么咱們醫院,有自制的三七消腫止痛散,里邊有冰片,還有一些活血的藥物,對治療痛風(fēng)關(guān)節炎急性癥狀,有快速緩解的作用。另外我們還可以用一些含有薄荷的一些膏藥,直接外用在疼痛的關(guān)節處,比如像吲哚美辛巴布膏,氟比洛芬巴布膏,都有快速緩解,患者疼痛的一種療效。那么這個(gè)時(shí)候如果病人泡了熱水,用熱水泡腳,這個(gè)時(shí)候反而不利于病情的緩解,疼痛會(huì )加重。所以說(shuō)我們盡量是不泡熱水,不用熱水泡腳。那么就是用稍微涼一點(diǎn)的,有助于緩解關(guān)節的紅腫熱痛。
劉奇英 主任醫師 臨汾市人民醫院
骨性關(guān)節炎可以運動(dòng)嗎
研究發(fā)現骨性關(guān)節炎患者往往存在不同程度的肌力減退,肌力下降又可導致膝關(guān)節穩定性下降,加上肌腱、韌帶等軟組織的強度下降,造成關(guān)節穩定性進(jìn)一步下降,關(guān)節穩定性下降造成關(guān)節面的應力分布變化,促進(jìn)骨性關(guān)節炎的發(fā)生。等張肌力訓練可增強全關(guān)節活動(dòng)范圍內的肌力,改善局部血液循環(huán),但對膝骨性關(guān)節炎急性期患者、關(guān)節明顯攣縮、關(guān)節內損傷、運動(dòng)時(shí)疼痛者都不適宜進(jìn)行等張肌力訓練。
王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
膝關(guān)節炎應該怎么保養?
簡(jiǎn)單的來(lái)說(shuō),膝關(guān)節炎就是因為膝蓋使用過(guò)多,而對膝蓋的保護卻太少。建議日常生活中避免長(cháng)時(shí)間的站立;同時(shí)要拒絕劇烈運動(dòng),如跑步、打籃球等;還需要加強膝關(guān)節周?chē)∪獾牧α坑柧?爬樓梯或做下蹲動(dòng)作時(shí),膝蓋不能超過(guò)腳尖。膝關(guān)節是人體最大、最復雜的關(guān)節,怕寒冷、疲勞和外傷等刺激,是一種關(guān)節退行性疾病,故還要注意保暖、避免疲勞、避免受傷。
袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
杵壯指區別類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎
杵狀指一般是指慢性消耗性疾病的,也需要注意類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎也有可能引起的,還需要注意有無(wú)貧血的或者其他慢性疾病的病史的,注意結合具體的檢查情況考慮治療的。
葉奎 副主任醫師 天津市第四中心醫院
手痛風(fēng)性關(guān)節炎怎樣治
對于手關(guān)節的痛風(fēng)性關(guān)節炎,那么急性發(fā)作的時(shí)候可以口服小劑量的秋水仙堿,配合依托考昔這兩個(gè)藥物適用于疼痛期,具有緩解腫痛的作用,緩解疼痛之后,需要在飲食控制的基礎上堅持應用降尿酸藥物,比如非布司他,把尿酸控制在360以?xún)?,目的是避免反復發(fā)作。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫院
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎忌口什么?
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎是關(guān)節炎疾病中的一種。這種疾病,多是由于長(cháng)久的待在陰暗潮濕的地方,長(cháng)期受濕而產(chǎn)生的一種慢性疾病,這種病沒(méi)有特殊的治療方法,也沒(méi)有什么特效藥,并且不容易痊愈。出現類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎應注意,在飲食中不要攝入太多的脂肪,因為脂肪會(huì )產(chǎn)生過(guò)多酮體,而酮體會(huì )刺激人的關(guān)節,帶來(lái)巨大的疼痛,對于風(fēng)濕類(lèi)的病人恢復造成巨大的困擾。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎忌吃海鮮類(lèi)食物,如海帶,海參,海魚(yú),海蝦等,忌吃過(guò)酸過(guò)咸類(lèi)的食物。牛奶、花生、奶糖等含有酪氨酸的食物盡量要少吃,可能會(huì )易過(guò)敏導致關(guān)節炎加重。
蒙嶺 主任醫師 臨汾市人民醫院
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎能夠用微創(chuàng )治療嗎?
膝蓋關(guān)節位子疼痛和局部血流循環(huán)往復功能不好,或者是風(fēng)濕類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎癥有關(guān)系,如果仔細檢查診斷是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎治療采取的方式,基本上就是以針灸活血營(yíng)養控制為基礎,采取微創(chuàng )的方式治療,基本上也有一定的幫助,最主要還是通過(guò)隔離治療或者非甾體抗炎藥緩解疼痛。
沈華 副主任醫師 江蘇省人民醫院
肩關(guān)節炎的癥狀
肩關(guān)節炎主要是由于肩關(guān)節的慢性勞損而造成的無(wú)菌性炎癥,肩關(guān)節疼痛、活動(dòng)受限、肩關(guān)節上舉受限,提重物時(shí)癥狀加重等相關(guān)的癥狀。肩關(guān)節炎還可以是風(fēng)濕性疾病造成的,表現為關(guān)節腫脹、疼痛,需要注意抗炎、止痛等相關(guān)的處理。
廖張元 主任醫師 天津醫科大學(xué)總醫院
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎會(huì )影響肘關(guān)節嗎
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎會(huì )影響肘關(guān)節。肘關(guān)節是類(lèi)風(fēng)濕常受累的關(guān)節,因為類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的本質(zhì)是滑膜炎,肘關(guān)節有滑膜,所以可以引起肘關(guān)節炎癥的表現,主要出現活動(dòng)時(shí)肘關(guān)節疼痛、活動(dòng)障礙、腫脹、壓痛等。而且肘關(guān)節的發(fā)病具有對稱(chēng)性,它可能疼痛的程度不一樣,但類(lèi)風(fēng)濕會(huì )累及雙側關(guān)節。
亢曉冬 主任醫師 臨汾市人民醫院
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎患者活動(dòng)受限是什么原因
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎患者活動(dòng)受限通常與關(guān)節滑膜炎癥、軟骨破壞、關(guān)節畸形、肌肉萎縮及肌腱韌帶損傷等因素有關(guān)。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎是一種慢性...
幼年型類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎能治好嗎
幼年型類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎通過(guò)規范治療可以控制癥狀并改善預后,但多數患者需長(cháng)期管理。幼年型類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎的治療目標主要有緩解關(guān)...
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心功能Ⅱ級是不是心衰
心功能Ⅱ級的癥狀指的是心功能存在一定的受限,但活動(dòng)后仍然能夠較為穩定地恢復,不一定是心衰。當出現心功能Ⅱ級癥狀時(shí),建議盡早就醫進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估,以確認病因并選擇適當的治療措施。 1、心功能Ⅱ級的原因:心功能Ⅱ級是心臟功能較輕度受損的表現,可能原因包括遺傳因素、環(huán)境因素如吸煙和空氣污染、生理因素如高血壓和心律不齊、既往的心臟外傷以及輕度心臟疾病如動(dòng)脈粥樣硬化等。對于有家族病史的人,遺傳可能對心臟健康有顯著(zhù)影響。外部環(huán)境因素則可能通過(guò)影響血壓和心臟負荷來(lái)加重心功能障礙。長(cháng)期不健康的生活習慣,如不良飲食、缺乏運動(dòng)等,也會(huì )對心功能產(chǎn)生負面影響。 2、治療措施:如果確診為心功能Ⅱ級,應根據具體情況對癥處理,以改善心臟功能。藥物治療可選用血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利、β受體阻滯劑如美托洛爾和利尿劑如呋塞米等藥物來(lái)減輕心臟負荷和控制癥狀。生活方式的改變也是關(guān)鍵,可以通過(guò)低鹽飲食、多攝入富含纖維和抗氧化劑的食物如水果、綠色蔬菜、定期適度運動(dòng)如步行、游泳等方式來(lái)提高心臟健康。戒煙戒酒和保持健康的體重對心功能的改善也有重要幫助。 心功能Ⅱ級不等同于心衰,而是一種心功能存在一定受限的狀態(tài),需在醫生指導下進(jìn)行評估和管理,以防止癥狀的惡化。定期檢查和健康生活方式的堅持將有助于心臟功能的維持和改善。為了更有效的管理心臟健康,建議與心臟專(zhuān)科醫生合作,制定和調整治療計劃,最大程度地保護心臟功能。
周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
乳鐵蛋白的作用與功效

乳鐵蛋白是一種具有多種生理活性的蛋白質(zhì),主要作用包括增強免疫力、促進(jìn)鐵吸收、抗菌抗病毒、調節腸道菌群以及抗氧化等。乳鐵蛋白廣泛存在于哺乳動(dòng)物的乳汁中,也可通過(guò)特定技術(shù)從牛乳中提取,常用于嬰幼兒配方奶粉、營(yíng)養補充劑及功能性食品中。

1、增強免疫力

乳鐵蛋白能與免疫細胞表面的受體結合,激活巨噬細胞和中性粒細胞的吞噬功能,幫助清除病原體。其還能促進(jìn)淋巴細胞增殖,增強自然殺傷細胞的活性,從而提升機體對細菌和病毒的防御能力。乳鐵蛋白對嬰幼兒、老年人等免疫力較弱人群尤為重要。

2、促進(jìn)鐵吸收

乳鐵蛋白可高效轉運鐵離子,其與鐵的結合能力是轉鐵蛋白的300倍。它能將鐵遞送至腸道細胞,避免游離鐵對腸道的刺激,同時(shí)減少鐵劑補充引起的胃腸不適。乳鐵蛋白尤其適合缺鐵性貧血患者及孕期女性,可提高鐵的生物利用率。

3、抗菌抗病毒

乳鐵蛋白能直接破壞細菌細胞膜結構,抑制大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等致病菌生長(cháng)。其還可與病毒包膜蛋白結合,阻斷病毒入侵宿主細胞,對輪狀病毒、流感病毒等均有抑制作用。這一特性使其成為預防感染性疾病的天然成分。

4、調節腸道菌群

乳鐵蛋白通過(guò)抑制有害菌繁殖,促進(jìn)雙歧桿菌等益生菌定植,維持腸道微生態(tài)平衡。其能減少腸道炎癥反應,改善腸黏膜屏障功能,對嬰幼兒腹瀉、腸易激綜合征等具有輔助調理作用。乳鐵蛋白的調節作用與其抑菌和免疫調節特性密切相關(guān)。

5、抗氧化

乳鐵蛋白能螯合游離鐵離子,阻止鐵催化自由基生成,減輕氧化應激損傷。其抗氧化活性有助于延緩細胞衰老,降低動(dòng)脈粥樣硬化、阿爾茨海默病等氧化相關(guān)疾病風(fēng)險。乳鐵蛋白還可協(xié)同維生素C、維生素E等抗氧化劑發(fā)揮作用。

乳鐵蛋白可通過(guò)乳制品或膳食補充劑攝入,但需注意對乳制品過(guò)敏者應避免使用。嬰幼兒建議優(yōu)先通過(guò)母乳獲取乳鐵蛋白,成人每日補充量不宜超過(guò)200毫克。長(cháng)期使用需關(guān)注鐵代謝情況,避免過(guò)量攝入影響其他礦物質(zhì)平衡。日??纱钆渚S生素C豐富的水果蔬菜,以增強鐵吸收效果。

張永生 副主任醫師 山東省立醫院
宿醉后如何去酒味?

宿醉后去酒味可通過(guò)漱口、洗澡、更換衣物、飲用解酒飲品、使用清新劑等方式緩解。宿醉通常由酒精代謝產(chǎn)物蓄積引起,可能伴隨頭痛、惡心等癥狀。

1、漱口:

使用含薄荷或茶樹(shù)精油的漱口水可暫時(shí)掩蓋口腔酒味,酒精代謝產(chǎn)生的乙醛會(huì )通過(guò)呼吸道排出,形成特殊氣味。生理鹽水或小蘇打水漱口能中和酸性環(huán)境,減少異味。注意避免含酒精的漱口水刺激胃腸黏膜。

2、洗澡:

熱水淋浴有助于擴張毛孔,加速汗液中殘留酒精揮發(fā)。選擇檸檬香茅或尤加利成分的沐浴露,其揮發(fā)性萜烯類(lèi)物質(zhì)能與異味分子結合。重點(diǎn)清潔腋下、頭皮等皮脂分泌旺盛部位,酒精易溶于油脂在此處殘留。

3、更換衣物:

羊毛、化纖面料易吸附酒精揮發(fā)物,需更換純棉透氣衣物。沾染嘔吐物的衣物要用含酶洗衣液浸泡處理,普通洗滌無(wú)法分解乙醛化合物。鞋子內可放置活性炭除味包吸附殘留氣味分子。

4、飲用解酒飲品:

蜂蜜水含果糖可加速酒精代謝,鮮榨番茄汁中的谷胱甘肽能促進(jìn)乙醛脫氫酶活性。電解質(zhì)飲料補充鈉鉀離子改善脫水狀態(tài),薄荷茶所含薄荷醇對消化道異味有掩蓋作用。避免濃咖啡加重脫水。

5、使用清新劑:

橙皮或咖啡渣等天然材料可吸附環(huán)境中酒精分子,汽車(chē)內建議放置竹炭包。香水宜選用柑橘調避免與酒味混合產(chǎn)生異味,衣物除菌噴霧能分解纖維中的醛類(lèi)化合物。注意通風(fēng)保持空氣流通。

建議次日保持充足睡眠促進(jìn)肝臟代謝,食用南瓜粥等易消化食物減輕胃腸負擔。進(jìn)行30分鐘快走等有氧運動(dòng)加速排汗,但避免劇烈運動(dòng)加重脫水。若出現持續嘔吐或意識模糊需就醫排除急性酒精中毒。長(cháng)期頻繁宿醉者應篩查肝功能損傷。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
重度焦慮癥必須吃藥么

重度焦慮癥通常需要遵醫囑使用藥物干預,但具體治療方案需結合個(gè)體情況制定。重度焦慮癥可能與遺傳因素、長(cháng)期應激、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、慢性疾病或創(chuàng )傷事件有關(guān),臨床表現為持續緊張、心悸、出汗、睡眠障礙及社會(huì )功能受損。治療方式包括心理治療、藥物干預及生活方式調整。

1、心理治療

認知行為療法是重度焦慮癥的基礎干預手段,通過(guò)識別和修正負面思維模式緩解癥狀。暴露療法適用于特定恐懼癥引發(fā)的焦慮,需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下逐步接觸恐懼源。支持性心理治療可幫助患者建立應對機制,家長(cháng)需協(xié)助患者定期參與治療并記錄情緒變化。

2、藥物干預

選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如帕羅西汀片可調節神經(jīng)遞質(zhì)水平,適用于伴抑郁癥狀的廣泛性焦慮。苯二氮?類(lèi)藥物如勞拉西泮片能快速緩解急性發(fā)作,但須嚴格限制使用周期。三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥如阿米替林膠囊對混合性焦慮抑郁障礙有效,使用期間需監測心血管反應。

3、神經(jīng)調控

經(jīng)顱磁刺激通過(guò)非侵入性磁場(chǎng)調節前額葉皮層活動(dòng),適用于藥物抵抗型患者。迷走神經(jīng)刺激術(shù)需植入脈沖發(fā)生器,可改善自主神經(jīng)功能紊亂相關(guān)的焦慮癥狀。深部腦刺激作為實(shí)驗性療法,僅針對其他治療無(wú)效的極端病例。

4、生活方式

規律進(jìn)行有氧運動(dòng)如游泳可提升腦源性神經(jīng)營(yíng)養因子水平,每周保持150分鐘中等強度鍛煉。地中海飲食模式中富含的ω-3脂肪酸有助于減輕炎癥反應,建議增加深海魚(yú)和堅果攝入。家長(cháng)應協(xié)助建立固定作息,保證7-9小時(shí)睡眠周期。

5、替代療法

針灸選取百會(huì )、內關(guān)等穴位可調節自主神經(jīng)平衡,需由執業(yè)中醫師操作。正念冥想通過(guò)呼吸訓練降低杏仁核活躍度,建議每天練習20-30分鐘。某些草藥補充劑如圣約翰草提取物可能影響藥物代謝,使用前必須咨詢(xún)醫師。

重度焦慮癥患者應避免攝入咖啡因和酒精等刺激性物質(zhì),保持每日飲水1500-2000毫升。建議家長(cháng)陪同患者建立癥狀日記,記錄觸發(fā)因素和應對效果。定期復診評估治療方案,出現自殺意念或軀體癥狀加重時(shí)須立即就醫。維持社會(huì )支持網(wǎng)絡(luò ),參與團體治療有助于改善長(cháng)期預后。

崔界峰 副主任醫師 北京回龍觀(guān)醫院
小孩舌頭有紅點(diǎn)像草莓怎么回事
小孩舌頭出現紅點(diǎn)像草莓可能是草莓舌癥狀,這通常與某些疾病相關(guān),如猩紅熱、川崎病或食物過(guò)敏等。家長(cháng)需及時(shí)觀(guān)察孩子的其他癥狀,并盡早帶孩子就醫進(jìn)行鑒別診斷和治療。 1、猩紅熱 猩紅熱是由溶血性鏈球菌感染引起的疾病,草莓舌是其典型癥狀之一,還可能伴隨發(fā)熱、咽喉痛、皮膚發(fā)疹等表現。治療方式以抗生素為主,常用的有青霉素類(lèi)、紅霉素或克拉霉素。如果確診為猩紅熱,應遵從醫囑按時(shí)服藥,并注意孩子的衛生,防止感染傳染他人。 2、川崎病 川崎病是一種血管炎性疾病,也可能表現為草莓舌,常伴有持續高熱、手腳掌脫皮、眼結膜充血等多系統異常表現。雖然具體病因尚不明確,但該病需要住院治療,并通常采用丙種球蛋白和阿司匹林來(lái)改善血管炎癥。如果孩子被診斷為川崎病,請嚴格遵醫囑完成治療過(guò)程,防止潛在心臟并發(fā)癥。 3、食物過(guò)敏 某些食物如菠蘿、草莓等酸性水果可能導致舌頭刺激或過(guò)敏反應,表現為舌頭發(fā)紅或出現像草莓一樣的紅點(diǎn)。這種情況通常無(wú)其他全身癥狀,停止攝入可疑食物后會(huì )自行緩解??梢宰尯⒆佣嗪葴亻_(kāi)水,保持口腔清潔,避免進(jìn)一步的刺激。如果紅點(diǎn)長(cháng)時(shí)間未消退或伴隨其他癥狀,應盡快就醫。 4、維生素缺乏 缺乏維生素B2核黃素有時(shí)會(huì )引起舌頭異常,比如舌頭發(fā)紅或表面出現紅點(diǎn)??稍卺t生的指導下,通過(guò)飲食調整和補充維生素制劑進(jìn)行改善。日常生活中,家長(cháng)可以為孩子增加富含維生素B2的食物,比如奶制品、蛋類(lèi)、綠葉蔬菜等,幫助恢復健康。 孩子舌頭長(cháng)紅點(diǎn)需要觀(guān)察其是否有其他異常表現并及早就醫,以明確具體原因和采取針對性治療。如有需要,進(jìn)一步檢查可能包括血液分析和細菌培養等。家長(cháng)需引導孩子養成良好的飲食和口腔衛生習慣,增強身體免疫力,減少疾病的發(fā)生概率。
于淑霞 副主任醫師 山東省立醫院
近視眼手術(shù)費用是多少錢(qián)

近視眼手術(shù)一般需要8000-30000元,具體費用與手術(shù)方式、設備類(lèi)型、地區經(jīng)濟水平等因素相關(guān)。

近視眼手術(shù)費用差異主要受手術(shù)方式影響。激光類(lèi)手術(shù)中,準分子激光手術(shù)價(jià)格通常在8000-15000元,半飛秒激光手術(shù)約12000-20000元,全飛秒激光手術(shù)約15000-25000元。晶體植入類(lèi)手術(shù)因需定制人工晶體,費用較高,一般在20000-30000元。不同地區經(jīng)濟水平會(huì )影響定價(jià),一線(xiàn)城市手術(shù)費用可能比三線(xiàn)城市高。部分醫院會(huì )根據設備新舊程度調整價(jià)格,新型設備手術(shù)費可能比傳統設備高。術(shù)前檢查費通常包含在總費用中,部分機構可能單獨收取500-1000元檢查費。術(shù)后復查多數醫院不額外收費,但需提前確認費用構成。

建議術(shù)前對比多家醫療機構資質(zhì)與設備條件,選擇正規機構進(jìn)行詳細術(shù)前評估。術(shù)后需嚴格遵醫囑使用眼藥水,避免揉眼或劇烈運動(dòng),定期復查視力恢復情況。日常注意用眼衛生,控制電子屏幕使用時(shí)間,保證充足睡眠有助于術(shù)后恢復。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院
膝關(guān)節副韌帶損傷好了能爬山嗎
膝關(guān)節副韌帶損傷好了能爬山嗎?膝關(guān)節副韌帶損傷好了之后也不能爬山,因為爬山可能會(huì )導致出現關(guān)節負重不平衡,會(huì )影響到恢復的效果,甚至有可能會(huì )出現再次產(chǎn)生損傷的情況,所以不推薦爬山。另外,不僅不能爬山,也不能做劇烈的活動(dòng)運動(dòng),在此期間要改善膝關(guān)節損傷,可以補充人體易于吸收的微量元素,而且上山和下山都會(huì )容易導致膝關(guān)節承重的重力比較大,容易造成膝關(guān)節交叉韌帶和半月板損傷情況,所以當膝關(guān)節副韌帶損傷好了以后的
徐海林 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
肚臍里有黑塊需要清理嗎?

肚臍里的黑塊是否需要清理需根據具體情況判斷,多數情況下無(wú)須刻意清理,少數情況可能需就醫處理。

肚臍皮膚褶皺易堆積皮脂、汗液與灰塵,混合后形成黑色或褐色污垢,屬于正常生理現象。日常洗澡時(shí)用溫水輕柔沖洗即可,避免用指甲或尖銳物摳挖,防止損傷皮膚引發(fā)感染。若黑塊伴有瘙癢、紅腫、滲液,可能為真菌感染或臍炎,需用碘伏消毒并保持干燥。

極少數情況下,黑塊可能是臍部黑色素痣或黑色素瘤,表現為顏色不均勻、邊緣不規則或快速增大。此時(shí)需及時(shí)就診皮膚科,通過(guò)皮膚鏡或活檢明確性質(zhì)。先天性臍尿管瘺也可能導致分泌物積聚,需外科干預。

保持肚臍清潔干燥是日常護理重點(diǎn),沐浴后及時(shí)擦干水分,避免長(cháng)期潮濕。選擇透氣棉質(zhì)衣物減少摩擦,肥胖者需注意清潔褶皺處。若自行清理后出現疼痛、出血或黑塊持續增多,應停止操作并就醫評估。

王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
舞蹈癥是什么病 是什么原因引起的

舞蹈癥是一種以不自主舞蹈樣動(dòng)作為主要表現的神經(jīng)系統疾病,可能由遺傳因素、免疫異常、代謝紊亂、藥物反應或感染等原因引起。舞蹈癥主要包括亨廷頓舞蹈癥、小舞蹈病、藥物性舞蹈癥等類(lèi)型,需通過(guò)基因檢測、影像學(xué)檢查等手段確診。

1、遺傳因素

亨廷頓舞蹈癥由HTT基因突變導致,屬于常染色體顯性遺傳病?;颊咄ǔS屑易迨?,表現為進(jìn)行性加重的舞蹈樣動(dòng)作、認知功能下降和精神行為異常?;驒z測可明確診斷,目前尚無(wú)根治方法,但可遵醫囑使用丁苯那嗪片、氟哌啶醇片、利培酮片等藥物緩解癥狀。

2、免疫異常

小舞蹈病與A組β溶血性鏈球菌感染后的自身免疫反應有關(guān),多見(jiàn)于兒童?;颊呖赡艹霈F擠眉弄眼、聳肩甩臂等舞蹈樣動(dòng)作,常伴隨情緒不穩。需通過(guò)抗鏈球菌溶血素O檢測確診,治療包括青霉素V鉀片控制感染,以及地塞米松片、丙戊酸鈉片調節免疫和神經(jīng)癥狀。

3、代謝紊亂

甲狀腺功能亢進(jìn)、肝豆狀核變性等代謝性疾病可能導致繼發(fā)性舞蹈癥?;颊叱璧笜觿?dòng)作外,還可出現震顫、肌張力障礙等表現。需通過(guò)甲狀腺功能檢查、血清銅藍蛋白檢測等明確病因,治療原發(fā)病如使用甲巰咪唑片、青霉胺膠囊等。

4、藥物反應

長(cháng)期使用左旋多巴片、抗精神病藥等可能誘發(fā)藥物性舞蹈癥。癥狀多在用藥后出現,表現為口面部或四肢的不自主運動(dòng)。需及時(shí)調整用藥方案,可遵醫囑換用喹硫平片、氯氮平片等替代藥物,必要時(shí)使用苯海索片對癥治療。

5、感染因素

病毒性腦炎、艾滋病等中樞神經(jīng)系統感染可能損傷基底神經(jīng)節,導致舞蹈樣動(dòng)作?;颊叨喟橛邪l(fā)熱、頭痛等感染癥狀,需通過(guò)腦脊液檢查、病原學(xué)檢測確診。治療包括更昔洛韋注射液抗病毒,以及甘露醇注射液降低顱內壓等綜合措施。

舞蹈癥患者需保持均衡飲食,適當補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白,避免高銅食物。日常注意防跌倒,可進(jìn)行平衡訓練和舒緩運動(dòng)。家屬應加強心理支持,定期陪同復查,嚴格遵醫囑調整用藥。出現癥狀加重或吞咽困難等新表現時(shí)需及時(shí)就醫。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院

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