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亨廷頓病是神經(jīng)性退行性疾病嗎

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2022-06-23 12:53 33人閱讀

問(wèn)題描述:亨廷頓病是神經(jīng)性退行性疾病嗎

醫生回答(1)

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支修益 主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
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1、抗感染治療

遵醫囑使用抗生素是控制潛在感染的關(guān)鍵。頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等藥物可抑制細菌繁殖。若伴隨發(fā)熱或紅腫加重,需及時(shí)復查調整用藥方案。治療期間避免擠壓或熱敷患處,防止感染擴散。

2、局部護理

每日用溫水或高錳酸鉀溶液坐浴2-3次,每次10-15分鐘,可減輕局部充血。清潔后外涂莫匹羅星軟膏或紅霉素軟膏,幫助消炎止痛。穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內衣,減少摩擦刺激。保持會(huì )陰部干燥,排便后建議用無(wú)菌棉片輕柔擦拭。

3、調節飲食

增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,推薦食用燕麥、西藍花、火龍果等食物。每日飲水不少于1500毫升,避免辛辣刺激及油膩飲食。適量補充益生菌制劑,維持腸道菌群平衡,降低肛腺阻塞概率。

4、改善生活習慣

避免久坐或久站,每隔1小時(shí)活動(dòng)5分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。規律作息保證充足睡眠,適度運動(dòng)增強免疫力。忌煙酒及熬夜,減少肛周血管充血風(fēng)險。養成定時(shí)排便習慣,如廁時(shí)間控制在5分鐘內。

5、中醫調理

在醫生指導下可選用清熱解毒類(lèi)中成藥,如蒲地藍消炎片、痔炎消顆粒等。配合針灸或艾灸足三里、長(cháng)強等穴位,改善局部氣血運行。濕熱體質(zhì)者可用馬齒莧、金銀花代茶飲輔助消炎,但需與西藥間隔2小時(shí)服用。

肛周膿腫早期干預需持續1-2周,若出現劇烈疼痛、發(fā)熱或硬結增大應立即就醫?;謴推诒苊怛T自行車(chē)或重體力勞動(dòng),可進(jìn)行提肛運動(dòng)增強盆底肌功能。定期復查肛周超聲監測病情變化,預防復發(fā)需長(cháng)期保持肛門(mén)清潔與飲食管理。

張書(shū)信 主任醫師 北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院
支氣管炎有哪些預防
支氣管炎的預防方法有增強免疫力、避免感染源、改善生活習慣、注意環(huán)境衛生、定期體檢。 1、增強免疫力:免疫力低下是支氣管炎的重要誘因。通過(guò)均衡飲食、適量運動(dòng)和充足睡眠可以提高免疫力。建議多攝入富含維生素C的食物如橙子、獼猴桃,每周進(jìn)行3-5次中等強度運動(dòng)如快走、游泳,保證每天7-8小時(shí)睡眠。 2、避免感染源:病毒感染是支氣管炎的常見(jiàn)原因。減少接觸感冒或流感患者,避免前往人群密集場(chǎng)所,外出時(shí)佩戴口罩。勤洗手,使用含酒精的免洗洗手液,減少病毒傳播風(fēng)險。 3、改善生活習慣:吸煙和空氣污染是支氣管炎的重要誘因。戒煙或減少吸煙量,避免二手煙暴露。室內使用空氣凈化器,減少粉塵和有害氣體吸入。避免長(cháng)時(shí)間待在空氣不流通的環(huán)境中。 4、注意環(huán)境衛生:保持室內空氣清新,定期開(kāi)窗通風(fēng)。使用加濕器保持空氣濕度在40%-60%,避免空氣過(guò)于干燥。定期清潔空調濾網(wǎng),減少塵螨和霉菌滋生。避免使用刺激性清潔劑,減少呼吸道刺激。 5、定期體檢:早期發(fā)現和治療呼吸道疾病有助于預防支氣管炎。建議每年進(jìn)行一次胸部X光檢查,監測肺功能。對于有慢性呼吸道疾病史的人群,遵醫囑定期復查,及時(shí)調整治療方案。 預防支氣管炎需要從多方面入手,包括增強免疫力、避免感染源、改善生活習慣、注意環(huán)境衛生和定期體檢。飲食上建議多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如深色蔬菜、堅果和魚(yú)類(lèi)。運動(dòng)方面可以選擇散步、瑜伽等低強度有氧運動(dòng),增強心肺功能。護理上注意保暖,避免受涼,及時(shí)增減衣物。通過(guò)這些綜合措施,可以有效降低支氣管炎的發(fā)病風(fēng)險。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
腦出血80毫升還能醒嗎
腦出血80毫升的預后與出血部位、患者年齡、基礎健康狀況等因素密切相關(guān),及時(shí)就醫是改善預后的關(guān)鍵。 1、出血部位:腦出血的部位對預后有重要影響。如果出血發(fā)生在腦干或重要功能區,可能導致嚴重的神經(jīng)功能障礙,甚至危及生命。及時(shí)通過(guò)CT或MRI明確出血部位,有助于制定針對性的治療方案。 2、患者年齡:年齡較大的患者由于血管彈性下降、基礎疾病較多,恢復能力相對較弱。年輕患者由于身體機能較好,恢復的可能性更大。但無(wú)論年齡大小,及時(shí)就醫都是關(guān)鍵。 3、基礎健康狀況:患有高血壓、糖尿病、動(dòng)脈硬化等基礎疾病的患者,腦出血后的恢復難度較大??刂苹A疾病,如通過(guò)降壓藥物如氨氯地平5mg每日一次或降糖藥物如二甲雙胍500mg每日兩次,有助于降低腦出血風(fēng)險。 4、治療時(shí)機:腦出血后6小時(shí)內是治療的黃金時(shí)間,及時(shí)進(jìn)行手術(shù)如開(kāi)顱血腫清除術(shù)或微創(chuàng )血腫引流術(shù)可以有效降低顱內壓,改善預后。藥物治療如甘露醇250ml靜脈滴注也可用于降低顱內壓。 5、康復治療:腦出血后的康復治療對功能恢復至關(guān)重要。物理治療、語(yǔ)言訓練、認知訓練等綜合康復措施,有助于提高患者的生活質(zhì)量。 腦出血80毫升的恢復情況因人而異,患者及家屬需保持積極心態(tài),配合醫生的治療方案。日常生活中,建議控制血壓、血糖,避免劇烈運動(dòng),保持情緒穩定,飲食以低鹽低脂為主,適量補充富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果和全谷物,同時(shí)進(jìn)行適度的康復訓練,如步行、瑜伽等,以促進(jìn)身體功能的恢復。
倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
有盆腔積液可以懷孕嗎
有盆腔積液的患者在明確病因并治療后,通??梢詰言?。盆腔積液可能由生理性因素或病理性因素引起,治療方式需根據具體病因進(jìn)行針對性干預。 1、生理性積液:生理性盆腔積液通常與月經(jīng)周期、排卵期相關(guān),表現為少量積液且無(wú)明顯不適。這類(lèi)積液無(wú)需特殊治療,定期觀(guān)察即可,不會(huì )對懷孕造成明顯影響。 2、盆腔炎癥:盆腔炎是病理性積液的常見(jiàn)原因,可能與細菌感染、性傳播疾病等因素有關(guān),通常表現為下腹痛、發(fā)熱、白帶異常等癥狀。治療以抗生素為主,如頭孢曲松1g靜脈注射、甲硝唑500mg口服等,炎癥控制后可恢復正常生育功能。 3、子宮內膜異位癥:子宮內膜異位癥可能導致盆腔積液,通常表現為痛經(jīng)、性交痛、不孕等癥狀。治療可采用激素類(lèi)藥物如醋酸亮丙瑞林3.75mg皮下注射,或手術(shù)治療如腹腔鏡手術(shù),治療后懷孕幾率可提高。 4、卵巢囊腫:卵巢囊腫破裂或扭轉可引起盆腔積液,通常表現為突發(fā)性腹痛、惡心、嘔吐等癥狀。治療需根據囊腫性質(zhì)選擇藥物如醋酸甲羥孕酮10mg口服,或手術(shù)治療如卵巢囊腫切除術(shù),治療后懷孕能力可恢復。 5、腫瘤性積液:盆腔腫瘤如卵巢癌、子宮癌等可能導致病理性積液,通常表現為腹部包塊、消瘦、乏力等癥狀。治療需根據腫瘤類(lèi)型選擇手術(shù)如腫瘤切除術(shù),或化療如紫杉醇175mg/m2靜脈注射,治療后需評估生育功能。 有盆腔積液的患者應在醫生指導下進(jìn)行治療,治療后定期復查,保持良好的生活習慣,如均衡飲食、適量運動(dòng)、避免過(guò)度勞累,有助于提高懷孕幾率。若癥狀持續或加重,建議及時(shí)就醫進(jìn)一步檢查。
陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
陰超會(huì )交叉感染嗎
陰超通常不會(huì )導致交叉感染,但在特定情況下仍存在一定風(fēng)險。陰超檢查過(guò)程中,醫生會(huì )使用一次性探頭套和消毒凝膠,確保器械的衛生安全。醫院嚴格遵守無(wú)菌操作規范,進(jìn)一步降低感染可能性。對于免疫功能低下或有特殊感染史的患者,需提前告知以便采取額外防護措施。檢查后,注意個(gè)人衛生,避免使用不潔物品接觸私密部位。 1、器械消毒:陰超探頭在每次使用前均會(huì )進(jìn)行嚴格消毒,并覆蓋一次性探頭套,確保無(wú)直接接觸。消毒劑通常為75%酒精或含氯消毒液,能有效殺滅常見(jiàn)病原體。醫生在操作前也會(huì )佩戴無(wú)菌手套,進(jìn)一步阻斷感染途徑。 2、環(huán)境管理:檢查室定期進(jìn)行紫外線(xiàn)消毒和空氣凈化,保持環(huán)境清潔。醫院會(huì )制定詳細的消毒流程,包括地面、設備表面和空氣的消毒頻率,確保檢查環(huán)境符合無(wú)菌要求。 3、個(gè)人防護:患者在檢查前需清潔外陰,避免攜帶病原體進(jìn)入檢查室。檢查后,醫生會(huì )提供消毒濕巾或建議患者使用清水清洗外陰,減少感染風(fēng)險。對于有陰道炎或其他感染癥狀的患者,醫生會(huì )建議推遲檢查或采取額外防護措施。 4、操作規范:醫生在操作過(guò)程中嚴格遵守無(wú)菌技術(shù),避免交叉接觸。檢查過(guò)程中使用的凝膠為無(wú)菌醫用耦合劑,減少皮膚刺激和感染風(fēng)險。醫生會(huì )避免在檢查過(guò)程中使用不潔物品,確保操作全程無(wú)菌。 5、特殊人群:免疫功能低下、有感染史或近期接受過(guò)手術(shù)的患者,需提前告知醫生會(huì )根據患者情況調整檢查流程,如使用更高標準的消毒措施或推遲檢查。對于有特殊感染風(fēng)險的患者,醫生會(huì )建議進(jìn)行額外的感染篩查。 陰超檢查后,建議患者多飲水,促進(jìn)排尿,減少尿道感染風(fēng)險。飲食上可增加富含維生素C的食物,如柑橘類(lèi)水果,增強免疫力。避免劇烈運動(dòng),保持外陰清潔干燥,使用透氣性好的棉質(zhì)內褲。如出現異常分泌物、瘙癢或疼痛,應及時(shí)就醫,避免延誤治療。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫院
寶寶頭圍偏小怎么回事

寶寶頭圍偏小可能由遺傳因素、營(yíng)養不良、宮內發(fā)育遲緩、顱縫早閉、小頭畸形等原因引起,可通過(guò)定期監測、營(yíng)養補充、醫療干預等方式改善。

1、遺傳因素

父母頭圍較小可能導致寶寶頭圍偏小,屬于生理性變異。這種情況通常無(wú)須特殊治療,建議家長(cháng)定期測量頭圍并記錄生長(cháng)曲線(xiàn),觀(guān)察寶寶其他發(fā)育指標是否正常。若伴隨智力或運動(dòng)發(fā)育遲緩,需就醫排除病理因素。

2、營(yíng)養不良

孕期或哺乳期母親蛋白質(zhì)、維生素D、鈣等營(yíng)養素攝入不足,或寶寶輔食添加不及時(shí),表現為體重增長(cháng)緩慢、囟門(mén)早閉。家長(cháng)需保證母乳質(zhì)量,適時(shí)添加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的肉泥、鐵強化米粉,必要時(shí)在醫生指導下使用維生素D滴劑、葡萄糖酸鈣口服溶液等。

3、宮內發(fā)育遲緩

妊娠期高血壓、胎盤(pán)功能不全等導致胎兒生長(cháng)受限,出生后頭圍持續低于第3百分位。這類(lèi)寶寶可能伴有低出生體重、皮下脂肪薄等癥狀,需新生兒科評估后制定喂養方案,可能需使用早產(chǎn)兒配方奶粉或高能量營(yíng)養素。

4、顱縫早閉

一條或多條顱骨骨縫過(guò)早閉合限制腦發(fā)育,表現為異常頭型、顱內壓增高。矢狀縫早閉多見(jiàn),可能需行顱骨重塑術(shù)。家長(cháng)發(fā)現寶寶頭型不對稱(chēng)或觸摸到骨性隆起時(shí),應盡早就診神經(jīng)外科進(jìn)行CT三維重建檢查。

5、小頭畸形

先天性感染、基因突變等導致腦實(shí)質(zhì)發(fā)育不良,頭圍常低于平均值2-3個(gè)標準差??赡馨殡S癲癇、智力障礙,需通過(guò)MRI評估腦結構。部分病例可嘗試康復訓練改善功能,如鼠神經(jīng)生長(cháng)因子注射液、腦蛋白水解物口服液等神經(jīng)營(yíng)養藥物可能有一定幫助。

建議家長(cháng)每月測量頭圍并繪制生長(cháng)曲線(xiàn)圖,保證每日600-800毫升奶量及適量蛋黃、瘦肉等輔食。避免過(guò)早使用學(xué)步車(chē)或枕頭,減少顱骨變形風(fēng)險。若頭圍增長(cháng)速率連續2個(gè)月低于0.5厘米或伴隨眼神呆滯、肌張力異常,需立即就診兒童保健科或神經(jīng)內科。哺乳期母親應每日補充400單位維生素D,孕期定期產(chǎn)檢排除妊娠并發(fā)癥。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
支原體支氣管炎怎么治
支原體支氣管炎可通過(guò)抗生素治療、對癥處理、增強免疫力、保持呼吸道濕潤、避免刺激等方式治療。支原體支氣管炎通常由支原體感染、免疫力低下、環(huán)境污染、吸煙、寒冷刺激等原因引起。 1、抗生素治療:支原體支氣管炎的主要病原體為支原體,首選藥物為阿奇霉素,口服劑量為每日500mg,連續服用3天;也可選用克拉霉素,每日500mg,分兩次服用,療程為7天;對于耐藥性較強的患者,可選用左氧氟沙星,每日500mg,連續服用7天。 2、對癥處理:患者常伴有咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀??人詣×視r(shí)可使用右美沙芬糖漿,每次10ml,每日3次;痰液粘稠時(shí)可使用氨溴索口服液,每次10ml,每日3次;發(fā)熱超過(guò)38.5℃時(shí),可口服對乙酰氨基酚片,每次500mg,每日不超過(guò)4次。 3、增強免疫力:支原體感染與免疫力低下密切相關(guān)?;颊呖蛇m當補充維生素C,每日1000mg;也可服用轉移因子口服液,每次10ml,每日2次;保證充足睡眠,每晚7-8小時(shí);適度運動(dòng),如散步、太極拳等,每周3-5次,每次30分鐘。 4、保持呼吸道濕潤:干燥的空氣會(huì )加重呼吸道癥狀。使用加濕器,保持室內濕度在40%-60%;多喝溫水,每日飲水量保持在1500-2000ml;可進(jìn)行蒸汽吸入,每日2-3次,每次10-15分鐘,有助于稀釋痰液,促進(jìn)排痰。 5、避免刺激:刺激性物質(zhì)會(huì )加重呼吸道炎癥。戒煙并避免二手煙;遠離粉塵、煙霧等污染物;避免接觸冷空氣,外出時(shí)佩戴口罩;飲食宜清淡,避免辛辣、油膩食物,多吃富含維生素的蔬菜水果,如橙子、獼猴桃、胡蘿卜等。 支原體支氣管炎患者應注意飲食調理,多食用富含蛋白質(zhì)的食物如雞蛋、魚(yú)肉等,適當增加富含維生素A的食物如胡蘿卜、南瓜等,有助于呼吸道黏膜修復。適度進(jìn)行有氧運動(dòng)如慢跑、游泳等,可增強肺功能。保持良好的作息習慣,避免熬夜,有助于提高免疫力。若癥狀持續加重,應及時(shí)就醫,遵醫囑進(jìn)行治療。
支修益 主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
肺癌種類(lèi)哪種最危險
肺癌的種類(lèi)主要分為非小細胞肺癌和小細胞肺癌,其中小細胞肺癌的惡性程度更高,預后更差。非小細胞肺癌包括腺癌、鱗癌和大細胞癌,而小細胞肺癌生長(cháng)迅速,早期易發(fā)生轉移。 1、小細胞肺癌:小細胞肺癌的惡性程度最高,通常與吸煙密切相關(guān)。這種類(lèi)型的肺癌生長(cháng)速度快,早期即可通過(guò)血液或淋巴系統擴散至全身。治療上常采用化療聯(lián)合放療,但復發(fā)率高,預后較差。 2、腺癌:腺癌是非小細胞肺癌中最常見(jiàn)的類(lèi)型,多見(jiàn)于非吸煙者。腺癌的惡性程度中等,早期癥狀不明顯,容易漏診。治療方式包括手術(shù)切除、靶向治療和免疫治療,預后相對較好。 3、鱗癌:鱗癌主要與長(cháng)期吸煙有關(guān),常見(jiàn)于中央型肺癌。鱗癌的惡性程度較高,易發(fā)生局部浸潤和淋巴結轉移。治療上以手術(shù)為主,輔以放療和化療,但晚期患者預后較差。 4、大細胞癌:大細胞癌較為罕見(jiàn),惡性程度較高,生長(cháng)迅速且易轉移。由于其生物學(xué)行為復雜,治療難度較大,通常采用綜合治療手段,但預后不佳。 5、其他類(lèi)型:還有一些罕見(jiàn)的肺癌類(lèi)型,如類(lèi)癌、肉瘤樣癌等,其惡性程度和治療方式因具體類(lèi)型而異,需根據病理結果制定個(gè)體化治療方案。 在飲食方面,肺癌患者應注重營(yíng)養均衡,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)、新鮮蔬菜和水果。運動(dòng)方面,適量的有氧運動(dòng)如散步、太極拳等有助于增強體質(zhì),提高免疫力。護理上,患者需定期復查,遵醫囑用藥,保持良好的心態(tài),避免接觸二手煙和空氣污染。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
重度抑郁對大腦的傷害
重度抑郁可能由長(cháng)期壓力、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、遺傳因素、慢性疾病、環(huán)境刺激等原因引起,可通過(guò)藥物治療、心理治療、生活方式調整、社會(huì )支持、神經(jīng)調控等方式治療。 1、長(cháng)期壓力:持續的心理壓力會(huì )導致大腦海馬體萎縮,影響記憶和學(xué)習能力。通過(guò)冥想、瑜伽等放松訓練,可以有效緩解壓力,改善大腦功能。 2、神經(jīng)遞質(zhì)失衡:抑郁癥患者常伴有血清素、多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)的異常。選擇性血清素再攝取抑制劑SSRI如氟西汀20mg/天、舍曲林50mg/天,以及多巴胺再攝取抑制劑如安非他酮150mg/天,可幫助恢復神經(jīng)遞質(zhì)平衡。 3、遺傳因素:家族中有抑郁癥病史的人群更容易患病。通過(guò)基因檢測了解自身風(fēng)險,結合心理治療和藥物治療,可以有效控制病情。 4、慢性疾?。禾悄虿?、心臟病等慢性疾病可能誘發(fā)或加重抑郁癥。積極治療原發(fā)病,如控制血糖、血壓,結合抗抑郁藥物如艾司西酞普蘭10mg/天,可改善抑郁癥狀。 5、環(huán)境刺激:長(cháng)期處于不良環(huán)境中,如家庭暴力、工作壓力大,會(huì )導致大腦功能受損。通過(guò)改變環(huán)境、尋求社會(huì )支持,如加入支持小組、尋求心理咨詢(xún),有助于恢復大腦健康。 飲食方面,增加富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚(yú)、亞麻籽,有助于改善大腦功能;運動(dòng)方面,每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳,可以促進(jìn)大腦神經(jīng)再生;護理方面,保持規律作息,避免熬夜,有助于大腦修復和功能恢復。
魏以楨 副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院

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