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重度抑郁對大腦的傷害

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2025-07-03 07:17 41人閱讀

問(wèn)題描述:重度抑郁對大腦的傷害

醫生回答(1)

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抑郁癥開(kāi)始有什么癥狀
抑郁癥的早期癥狀包括情緒低落、興趣減退和精力不足,治療可通過(guò)心理治療、藥物治療和生活方式調整。抑郁癥的早期表現常為持續的情緒低落,對日?;顒?dòng)失去興趣,感到疲勞和無(wú)力。心理治療如認知行為療法和人際治療,藥物治療如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑和三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥,生活方式調整如規律作息和適度運動(dòng)。 1. 情緒低落是抑郁癥的常見(jiàn)早期癥狀,患者可能感到持續的悲傷、無(wú)助或絕望。這種情緒低落通常持續兩周以上,且與日常生活中的壓力事件不成比例?;颊呖赡軐σ酝信d趣的活動(dòng)失去興趣,感到生活無(wú)意義。情緒低落可能伴隨睡眠障礙、食欲改變和注意力難以集中。 2. 興趣減退表現為對以往喜歡的活動(dòng)失去興趣,患者可能不再參與社交活動(dòng)或愛(ài)好。這種興趣減退可能導致社交孤立和人際關(guān)系惡化?;颊呖赡芨械缴钊狈?dòng)力和目標,對未來(lái)感到悲觀(guān)。興趣減退可能伴隨自我評價(jià)降低和自責感。 3. 精力不足是抑郁癥的另一個(gè)早期癥狀,患者可能感到持續的疲勞和無(wú)力。這種精力不足可能影響日常生活和工作效率,導致完成任務(wù)困難?;颊呖赡芨械缴眢w沉重,行動(dòng)遲緩。精力不足可能伴隨睡眠過(guò)多或失眠,影響整體生活質(zhì)量。 4. 心理治療是抑郁癥的重要治療手段,認知行為療法幫助患者識別和改變負面思維模式,人際治療關(guān)注改善人際關(guān)系。心理治療通常需要多次會(huì )談,患者需要積極參與治療過(guò)程。心理治療可以幫助患者建立應對策略,提高情緒管理能力。 5. 藥物治療在抑郁癥治療中起重要作用,選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如氟西汀和舍曲林,三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥如阿米替林和氯米帕明。藥物治療需要在醫生指導下進(jìn)行,患者需要定期復診評估療效和副作用。藥物治療可以幫助緩解癥狀,改善情緒狀態(tài)。 6. 生活方式調整對抑郁癥治療有積極影響,規律作息有助于穩定情緒,適度運動(dòng)如散步和瑜伽可以緩解壓力。健康飲食如富含omega-3脂肪酸的食物和全谷物,有助于改善情緒。生活方式調整需要長(cháng)期堅持,患者可以逐步建立健康的生活習慣。 抑郁癥的早期癥狀需要及時(shí)識別和治療,通過(guò)心理治療、藥物治療和生活方式調整,患者可以有效緩解癥狀,改善生活質(zhì)量。及早尋求專(zhuān)業(yè)幫助,建立健康的生活習慣,有助于抑郁癥的康復和預防復發(fā)。
王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
如何判斷自己是否有抑郁癥
抑郁癥的判斷需結合情緒低落、興趣喪失、睡眠障礙等核心癥狀及持續時(shí)間。自我評估可通過(guò)觀(guān)察情緒變化、行為模式及生活功能是否受損,專(zhuān)業(yè)診斷則需由精神科醫生根據國際診斷標準進(jìn)行。 1. 核心癥狀評估:抑郁癥的主要表現包括持續兩周以上的情緒低落、對日?;顒?dòng)失去興趣或愉悅感?;颊叱8械娇仗?、無(wú)助,甚至出現自責、無(wú)價(jià)值感。這些情緒波動(dòng)可能伴隨明顯的焦慮或易怒,影響日常生活和工作效率。 2. 生理變化觀(guān)察:抑郁癥患者常出現睡眠問(wèn)題,如失眠、早醒或過(guò)度睡眠。食欲和體重也可能發(fā)生顯著(zhù)變化,部分患者食欲減退導致體重下降,另一些人則可能暴飲暴食導致體重增加。精力下降、疲勞感明顯,即使休息后也難以恢復。 3. 認知功能評估:抑郁癥可能影響注意力、記憶力和決策能力?;颊叱8械剿季S遲緩,難以集中精力完成任務(wù),甚至出現反復的消極思維或自殺念頭。這些認知障礙進(jìn)一步加重患者的心理負擔,形成惡性循環(huán)。 4. 社會(huì )功能評估:抑郁癥患者可能逐漸減少社交活動(dòng),回避與人接觸,甚至對親密關(guān)系產(chǎn)生疏離感。工作或學(xué)習效率下降,難以完成日常任務(wù),嚴重時(shí)可能出現曠工、曠課等行為。 5. 專(zhuān)業(yè)診斷方法:自我評估僅能提供初步參考,確診需由精神科醫生進(jìn)行。醫生會(huì )通過(guò)面談、心理量表和病史采集等方式,結合《精神障礙診斷與統計手冊》(DSM-5)或《國際疾病分類(lèi)》(ICD-11)標準,判斷是否符合抑郁癥診斷。 抑郁癥是一種可治療的疾病,早期識別和干預至關(guān)重要。若懷疑自己或他人患有抑郁癥,應及時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)幫助,避免病情加重。通過(guò)藥物治療、心理治療和生活方式調整,大多數患者能夠獲得顯著(zhù)改善,恢復正常生活。
劉文生 副主任醫師 北京積水潭醫院
抑郁癥可以自己自愈嗎
抑郁癥無(wú)法完全依靠自愈,但輕度癥狀可能通過(guò)自我調節和生活方式的改善得到緩解。抑郁癥的治療需要綜合藥物、心理干預和生活調整,嚴重時(shí)需及時(shí)就醫。藥物包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(如氟西?。?、三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥(如阿米替林)和單胺氧化酶抑制劑(如苯乙肼)。心理治療可采用認知行為療法、人際關(guān)系療法和正念療法。生活方式上,保持規律作息、適度運動(dòng)(如散步、瑜伽)和健康飲食(如富含Omega-3脂肪酸的食物)有助于改善情緒。 1. 藥物治療是抑郁癥管理的重要手段。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)如氟西汀、舍曲林和帕羅西汀,通過(guò)增加大腦中5-羥色胺的水平來(lái)改善情緒。三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥(TCAs)如阿米替林、多塞平和氯米帕明,通過(guò)影響多種神經(jīng)遞質(zhì)來(lái)緩解抑郁癥狀。單胺氧化酶抑制劑(MAOIs)如苯乙肼和司來(lái)吉蘭,通過(guò)抑制單胺氧化酶的活性來(lái)提高神經(jīng)遞質(zhì)水平。藥物治療需在醫生指導下進(jìn)行,定期評估療效和副作用。 2. 心理治療在抑郁癥管理中同樣關(guān)鍵。認知行為療法(CBT)幫助患者識別和改變負面思維模式,通過(guò)行為實(shí)驗和認知重構來(lái)改善情緒。人際關(guān)系療法(IPT)聚焦于改善患者的人際關(guān)系,通過(guò)解決人際沖突和增強社會(huì )支持來(lái)緩解抑郁。正念療法(MBCT)結合正念冥想和認知行為療法,幫助患者更好地應對負面情緒和壓力。心理治療通常需要多次會(huì )話(huà),患者需積極參與并配合治療師的指導。 3. 生活方式調整對抑郁癥的康復有積極作用。保持規律作息有助于穩定生物鐘,減少情緒波動(dòng)。適度運動(dòng)如散步、瑜伽和游泳,可以促進(jìn)大腦釋放內啡肽,改善情緒和睡眠質(zhì)量。健康飲食如富含Omega-3脂肪酸的魚(yú)類(lèi)、堅果和種子,以及富含維生素B的綠葉蔬菜和全谷物,有助于維持大腦功能和情緒穩定。避免酒精和咖啡因等刺激性物質(zhì),減少情緒波動(dòng)和焦慮。 抑郁癥的治療需要綜合藥物、心理干預和生活調整,嚴重時(shí)需及時(shí)就醫。通過(guò)藥物治療、心理治療和生活方式調整,患者可以有效緩解抑郁癥狀,提高生活質(zhì)量。抑郁癥的康復是一個(gè)長(cháng)期過(guò)程,患者需保持耐心和積極態(tài)度,配合醫生的治療建議,逐步恢復健康。
夏長(cháng)軍 主任醫師 河南中醫學(xué)院一附院
自己受不了抑郁癥的表現
抑郁癥的治療包括藥物治療、心理治療和生活方式調整,其表現源于大腦神經(jīng)遞質(zhì)失衡和長(cháng)期心理壓力。面對抑郁癥,患者應尋求專(zhuān)業(yè)幫助,同時(shí)通過(guò)改善生活習慣緩解癥狀。 1. 藥物治療是抑郁癥的重要干預手段,常用藥物包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRIs)以及三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥(TCAs)。這些藥物通過(guò)調節大腦神經(jīng)遞質(zhì)水平,改善情緒和認知功能。用藥需在醫生指導下進(jìn)行,避免擅自停藥或調整劑量。 2. 心理治療對抑郁癥患者具有重要作用,認知行為療法(CBT)和人際心理治療(IPT)是常用方法。CBT幫助患者識別和改變負面思維模式,IPT則專(zhuān)注于改善人際關(guān)系。心理治療通常需要多次進(jìn)行,患者應積極配合治療師的指導。 3. 生活方式調整對緩解抑郁癥癥狀有積極影響。保持規律作息,確保充足睡眠;適度運動(dòng),如散步、瑜伽或游泳,能促進(jìn)大腦釋放內啡肽,改善情緒;均衡飲食,增加富含omega-3脂肪酸的食物,如深海魚(yú)、堅果等,有助于大腦健康。 4. 社會(huì )支持對抑郁癥患者至關(guān)重要。與家人、朋友保持溝通,分享感受和困擾;加入支持小組,與其他患者交流經(jīng)驗;避免孤立,積極參與社交活動(dòng)。良好的社會(huì )支持網(wǎng)絡(luò )能幫助患者更好地應對抑郁情緒。 5. 自我管理技巧有助于患者應對日常生活中的抑郁癥狀。學(xué)習放松技巧,如深呼吸、冥想或漸進(jìn)性肌肉放松;記錄情緒變化,識別觸發(fā)因素;設定小目標,逐步完成,增強自信心。這些技巧需要長(cháng)期練習,逐漸形成習慣。 抑郁癥是一種需要長(cháng)期管理的疾病,患者應堅持治療,同時(shí)通過(guò)多種方式改善癥狀。早期識別和干預對預后至關(guān)重要,患者應積極尋求專(zhuān)業(yè)幫助,配合治療,逐步恢復健康。通過(guò)綜合治療和生活方式調整,大多數患者能夠有效控制癥狀,提高生活質(zhì)量。面對抑郁癥,患者不應獨自承受,而是主動(dòng)尋求支持,共同應對這一挑戰。
原慶 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院
為什么長(cháng)期失眠可能是抑郁癥
長(cháng)期失眠可能是抑郁癥的早期信號,治療需結合心理干預和藥物調節。失眠與抑郁癥之間存在雙向關(guān)系,長(cháng)期睡眠不足會(huì )加重情緒低落,而抑郁癥患者常伴有睡眠障礙。通過(guò)改善睡眠質(zhì)量和心理疏導,可以有效緩解癥狀。 1. 抑郁癥與失眠的關(guān)聯(lián)性:抑郁癥患者大腦中的神經(jīng)遞質(zhì)(如5-羥色胺、多巴胺)水平異常,直接影響睡眠調節中樞,導致入睡困難、早醒或睡眠質(zhì)量差。同時(shí),長(cháng)期失眠會(huì )加劇情緒波動(dòng),形成惡性循環(huán)。 2. 環(huán)境與心理因素:壓力、焦慮、生活事件等外部因素會(huì )誘發(fā)或加重失眠和抑郁癥狀。長(cháng)期處于高壓狀態(tài),心理負擔過(guò)重,容易導致情緒低落和睡眠障礙。 3. 生理機制:抑郁癥患者的下丘腦-垂體-腎上腺軸(HPA軸)功能紊亂,皮質(zhì)醇水平升高,影響睡眠-覺(jué)醒周期。此外,抑郁癥患者的大腦前額葉皮層活動(dòng)異常,導致情緒調節和睡眠控制失衡。 4. 遺傳因素:研究表明,抑郁癥和失眠具有一定的遺傳傾向。家族中有抑郁癥或失眠病史的人,患病風(fēng)險較高。 5. 治療方法:針對抑郁癥伴失眠的治療,可采用抗抑郁藥物(如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs)、鎮靜催眠藥物(如唑吡坦、艾司唑侖)和心理治療(如認知行為療法CBT)。此外,規律作息、適度運動(dòng)(如瑜伽、散步)和飲食調節(如富含色氨酸的食物)也有助于改善睡眠和情緒。 長(cháng)期失眠與抑郁癥密切相關(guān),及時(shí)識別和治療是關(guān)鍵。通過(guò)藥物、心理干預和生活方式調整,可以有效改善癥狀,提高生活質(zhì)量。若癥狀持續或加重,建議盡早就醫,尋求專(zhuān)業(yè)幫助。
朱欣佚 副主任醫師 東南大學(xué)附屬中大醫院
抑郁癥會(huì )好嗎能康復嗎
抑郁癥通過(guò)科學(xué)治療和積極干預是可以康復的。治療方法包括藥物治療、心理治療和生活方式的調整,具體方案需根據個(gè)體情況制定??挂钟羲幬锶邕x擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRIs)以及三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥(TCAs)常用于緩解癥狀。心理治療如認知行為療法(CBT)、人際心理治療(IPT)和正念療法有助于改善思維模式和行為習慣。生活方式的調整包括規律作息、適度運動(dòng)、健康飲食和社交支持,這些都能促進(jìn)康復。 1. 藥物治療是抑郁癥管理的重要手段。SSRIs如氟西汀、舍曲林和帕羅西汀通過(guò)增加大腦中5-羥色胺水平來(lái)改善情緒。SNRIs如度洛西汀和文拉法辛同時(shí)作用于5-羥色胺和去甲腎上腺素,適用于伴有疼痛癥狀的患者。TCAs如阿米替林和氯米帕明雖然效果顯著(zhù),但副作用較多,通常作為二線(xiàn)選擇。藥物治療需在醫生指導下進(jìn)行,定期評估療效和副作用。 2. 心理治療在抑郁癥康復中扮演關(guān)鍵角色。CBT通過(guò)識別和改變負面思維模式和行為習慣,幫助患者建立積極的認知框架。IPT專(zhuān)注于改善人際關(guān)系和社交功能,適用于因人際沖突引發(fā)的抑郁。正念療法通過(guò)培養對當下的覺(jué)察和接納,減少對負面情緒的沉浸。心理治療通常需要多次會(huì )話(huà),患者需積極參與并堅持完成療程。 3. 生活方式的調整對抑郁癥康復有重要影響。規律作息有助于穩定生物鐘,改善睡眠質(zhì)量。適度運動(dòng)如散步、瑜伽和游泳能促進(jìn)大腦釋放內啡肽,提升情緒。健康飲食包括富含Omega-3脂肪酸的魚(yú)類(lèi)、全谷物和新鮮蔬果,有助于維持神經(jīng)系統的正常功能。社交支持如與家人朋友保持聯(lián)系,參與社區活動(dòng),能減輕孤獨感和壓力。 抑郁癥的康復是一個(gè)長(cháng)期過(guò)程,需要患者、家人和醫療團隊的共同努力。通過(guò)綜合治療和持續支持,大多數患者能夠顯著(zhù)改善癥狀,恢復正常生活。重要的是,患者應保持積極心態(tài),遵循醫囑,及時(shí)尋求幫助,避免病情反復。
林燕 副主任醫師 山東第一醫科大學(xué)附屬皮膚病醫院
抑郁癥該怎么治療有效
抑郁癥的治療需要結合藥物治療、心理治療和生活方式調整,早期干預效果更佳。藥物治療常用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRIs)以及三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥(TCAs);心理治療以認知行為療法(CBT)和人際關(guān)系療法(IPT)為主;生活方式調整包括規律作息、適度運動(dòng)和社交支持。 1. 藥物治療是抑郁癥的核心治療手段之一。SSRIs如氟西汀、舍曲林和帕羅西汀通過(guò)增加大腦中5-羥色胺水平改善情緒;SNRIs如度洛西汀和文拉法辛同時(shí)調節5-羥色胺和去甲腎上腺素,適用于伴有軀體癥狀的患者;TCAs如阿米替林和多塞平雖效果顯著(zhù),但副作用較多,通常作為二線(xiàn)選擇。藥物需在醫生指導下使用,注意劑量調整和不良反應監測。 2. 心理治療是抑郁癥治療的重要組成部分。CBT通過(guò)識別和改變負面思維模式,幫助患者建立積極認知;IPT專(zhuān)注于改善人際關(guān)系,減少社交壓力;其他如正念療法和接納承諾療法(ACT)也有助于緩解癥狀。心理治療通常需要多次會(huì )談,患者需與治療師密切配合,堅持完成療程。 3. 生活方式調整對抑郁癥的康復至關(guān)重要。保持規律作息,避免熬夜和過(guò)度疲勞;適度運動(dòng)如散步、瑜伽和游泳可促進(jìn)內啡肽分泌,改善情緒;積極參與社交活動(dòng),與家人朋友保持溝通,獲得情感支持;飲食上增加富含Omega-3脂肪酸的食物如魚(yú)類(lèi)和堅果,減少高糖高脂食品攝入。 4. 對于嚴重抑郁癥患者,電休克治療(ECT)和經(jīng)顱磁刺激(TMS)可作為替代選擇。ECT通過(guò)電流刺激大腦產(chǎn)生治療效果,適用于藥物治療無(wú)效或急需快速緩解的患者;TMS利用磁場(chǎng)刺激特定腦區,副作用較少,但需多次治療。這些方法需在專(zhuān)業(yè)醫療機構進(jìn)行,患者需充分了解風(fēng)險和收益。 抑郁癥的治療需要多維度綜合干預,患者應積極配合醫生制定個(gè)性化方案,堅持治療,逐步恢復健康。同時(shí),家屬和社會(huì )支持也至關(guān)重要,共同營(yíng)造良好的康復環(huán)境,幫助患者重返正常生活。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
抑郁癥與抑郁狀態(tài)有什么區別
抑郁癥是一種需要專(zhuān)業(yè)診斷和治療的嚴重精神疾病,而抑郁狀態(tài)則是一種短暫的情緒低落,可以通過(guò)自我調節或心理疏導緩解。抑郁癥的治療包括藥物治療、心理治療和生活方式調整,抑郁狀態(tài)則更多依賴(lài)心理支持和環(huán)境改善。抑郁癥的病因復雜,涉及遺傳、環(huán)境、生理等多方面因素,而抑郁狀態(tài)通常由生活壓力或短期事件引發(fā)。 1. 抑郁癥的病因復雜,遺傳因素在其中起到重要作用。研究表明,有家族史的人患抑郁癥的風(fēng)險更高。環(huán)境因素如長(cháng)期的壓力、創(chuàng )傷性事件也可能誘發(fā)抑郁癥。生理因素如神經(jīng)遞質(zhì)失衡、激素水平異常等也是抑郁癥的重要原因。抑郁癥的診斷需要專(zhuān)業(yè)醫生根據癥狀和病程進(jìn)行判斷,常見(jiàn)癥狀包括持續的情緒低落、興趣喪失、睡眠障礙、食欲改變等。 2. 抑郁狀態(tài)通常由短期的生活壓力或負面事件引發(fā),如工作壓力、人際關(guān)系問(wèn)題、經(jīng)濟困難等。這種狀態(tài)持續時(shí)間較短,通常在壓力緩解或事件解決后會(huì )自然消失。抑郁狀態(tài)的表現可能包括情緒低落、疲勞、注意力不集中等,但不會(huì )像抑郁癥那樣嚴重影響日常生活和功能。 3. 抑郁癥的治療需要綜合多種方法。藥物治療常用抗抑郁藥,如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRIs)和三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥(TCAs)。心理治療包括認知行為療法(CBT)、人際關(guān)系療法(IPT)和心理動(dòng)力學(xué)治療。生活方式調整如規律作息、適度運動(dòng)、健康飲食等也有助于緩解癥狀。 4. 抑郁狀態(tài)的緩解主要依賴(lài)心理支持和環(huán)境改善。心理支持可以來(lái)自家人、朋友或專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)師,傾訴和表達情感有助于緩解情緒。環(huán)境改善包括調整工作壓力、改善人際關(guān)系、增加社交活動(dòng)等。適度的運動(dòng)如散步、瑜伽、游泳等也能幫助改善情緒。 5. 抑郁癥的長(cháng)期管理需要持續的關(guān)注和治療。定期復診、遵醫囑服藥、堅持心理治療是控制癥狀的關(guān)鍵?;颊邞苊庾孕型K幓蛘{整治療方案,以免病情反復。家庭成員的理解和支持也對患者的康復至關(guān)重要。 抑郁癥和抑郁狀態(tài)雖然表現相似,但病因、病程和治療方法有顯著(zhù)區別。抑郁癥需要專(zhuān)業(yè)治療和長(cháng)期管理,而抑郁狀態(tài)更多依賴(lài)心理支持和環(huán)境改善。無(wú)論哪種情況,及時(shí)尋求幫助和積極應對都是緩解情緒、恢復健康的關(guān)鍵。通過(guò)綜合治療和科學(xué)管理,患者可以有效控制癥狀,提高生活質(zhì)量。
馬烈 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院
抑郁癥有什么癥狀和表現
抑郁癥的治療方法包括藥物治療、心理治療和生活方式調整,其癥狀和表現主要涉及情緒低落、興趣喪失、睡眠障礙等方面??挂钟羲幬锶绶魍?、舍曲林和帕羅西汀可調節腦內神經(jīng)遞質(zhì)平衡;心理治療如認知行為療法、人際關(guān)系療法和正念療法有助于改善思維模式;生活方式調整如規律運動(dòng)、均衡飲食和充足睡眠對緩解癥狀有積極作用。抑郁癥的癥狀和表現包括持續的情緒低落、對日?;顒?dòng)失去興趣、睡眠問(wèn)題、食欲改變、疲勞感、注意力難以集中、自我價(jià)值感降低、反復出現死亡或自殺的念頭。這些癥狀可能由遺傳因素、環(huán)境壓力、生理變化或心理創(chuàng )傷等多種原因引起。情緒低落表現為長(cháng)時(shí)間感到悲傷、空虛或無(wú)望;興趣喪失則是對以往喜愛(ài)的活動(dòng)失去熱情;睡眠障礙可能表現為失眠或過(guò)度睡眠;食欲改變可能導致體重顯著(zhù)增加或減少;疲勞感使患者即使休息后仍感到精力不足;注意力難以集中影響工作和學(xué)習效率;自我價(jià)值感降低表現為過(guò)度自責或無(wú)用感;反復出現死亡或自殺的念頭是抑郁癥最嚴重的表現之一。遺傳因素可能增加患病風(fēng)險,環(huán)境壓力如失業(yè)、離婚或親人去世可能誘發(fā)抑郁癥,生理變化如激素水平波動(dòng)或慢性疾病可能影響情緒調節,心理創(chuàng )傷如童年虐待或重大事故可能導致長(cháng)期心理陰影。抑郁癥的治療需要綜合考慮藥物、心理和生活方式的干預,早期識別和積極治療對改善預后至關(guān)重要,患者應尋求專(zhuān)業(yè)幫助并堅持治療,家屬和社會(huì )支持也對康復起到重要作用。
何潔 副主任醫師 中日友好醫院
抑郁癥的感覺(jué)是什么樣的
抑郁癥是一種持續的情緒低落狀態(tài),常伴有興趣喪失、疲勞感、自責和無(wú)價(jià)值感。治療抑郁癥需要結合藥物治療、心理治療和生活方式調整??挂钟羲幬锶绶魍?、舍曲林和帕羅西汀可調節腦內神經(jīng)遞質(zhì)平衡;心理治療如認知行為療法、人際關(guān)系療法和心理動(dòng)力學(xué)療法幫助患者改變消極思維模式;生活方式調整包括規律運動(dòng)、健康飲食和充足睡眠。 1. 持續的情緒低落是抑郁癥的核心癥狀?;颊呖赡芨械奖瘋?、空虛或絕望,這種情緒持續至少兩周,且無(wú)法通過(guò)日?;顒?dòng)緩解。情緒低落可能伴隨哭泣、易怒或對事物失去興趣,甚至對曾經(jīng)喜愛(ài)的活動(dòng)也提不起興趣。 2. 疲勞感和精力不足是抑郁癥的常見(jiàn)表現?;颊呖赡芨械缴眢w沉重,即使簡(jiǎn)單任務(wù)也感到吃力,早晨起床困難,白天感到極度疲倦,這種疲勞感與身體活動(dòng)量不成正比。 3. 自責和無(wú)價(jià)值感是抑郁癥的典型心理特征?;颊呖赡苓^(guò)度批評自己,認為自己無(wú)用或失敗,甚至感到自己是他人的負擔,這種負面自我評價(jià)可能導致社交退縮和孤立。 4. 睡眠障礙是抑郁癥的常見(jiàn)生理癥狀?;颊呖赡艹霈F失眠、早醒或過(guò)度睡眠,睡眠質(zhì)量差可能導致白天嗜睡,進(jìn)一步加重疲勞感和情緒低落。 5. 食欲和體重變化也是抑郁癥的表現之一?;颊呖赡艹霈F食欲減退或暴飲暴食,導致體重明顯下降或增加,這種變化可能影響身體健康和自我形象。 6. 注意力不集中和決策困難是抑郁癥的認知癥狀?;颊呖赡茈y以集中注意力,記憶力下降,做決定時(shí)感到困難,這種認知障礙可能影響工作和學(xué)習效率。 7. 自殺念頭是抑郁癥最嚴重的癥狀?;颊呖赡芊磸统霈F死亡或自殺的想法,甚至制定具體計劃,這種癥狀需要立即就醫,尋求專(zhuān)業(yè)幫助。 8. 身體不適是抑郁癥的常見(jiàn)伴隨癥狀?;颊呖赡艹霈F頭痛、胃痛、肌肉疼痛等不明原因的軀體癥狀,這些癥狀可能與情緒低落相互影響,形成惡性循環(huán)。 抑郁癥的治療需要綜合藥物、心理和生活方式的多方面干預??挂钟羲幬锶绶魍?、舍曲林和帕羅西汀可調節腦內神經(jīng)遞質(zhì)平衡,緩解情緒低落和焦慮癥狀。心理治療如認知行為療法幫助患者識別和改變消極思維模式,人際關(guān)系療法改善社交功能,心理動(dòng)力學(xué)療法探索潛意識沖突。生活方式調整包括規律運動(dòng)如散步、瑜伽和游泳,健康飲食如增加富含Omega-3脂肪酸的食物,充足睡眠如保持固定作息時(shí)間。抑郁癥是一種可治療的疾病,早期識別和干預對預后至關(guān)重要,患者應積極尋求專(zhuān)業(yè)幫助,配合治療計劃,逐步恢復身心健康。
李宏 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
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大腦需要很多營(yíng)養,因此有的東西要適當多吃,有些東西要盡量少吃
大腦是個(gè)"挑食怪"!它每天消耗全身20%的能量,卻只占體重的2%。這個(gè)嬌氣的器官對營(yíng)養特別挑剔,吃對了能讓思維更敏捷,吃錯了可能??...
怎么判斷自己得抑郁癥
抑郁癥可通過(guò)情緒持續低落、興趣減退、睡眠障礙、食欲改變、自我否定等典型癥狀初步判斷。抑郁癥通常由遺傳因素、應激事件、神經(jīng)...
抑郁癥發(fā)生時(shí),身體有哪些異常表現?抓住這些信號,及時(shí)治療
抑郁癥不只是情緒低落那么簡(jiǎn)單,它會(huì )在身體上留下明顯的"求.救信號"。當你發(fā)現身邊人突然開(kāi)始頻繁抱怨身體不適,卻查不出具體病因...
抑郁癥是怎么得的 得抑郁癥的4個(gè)原因剖析
抑郁癥可能由遺傳因素、社會(huì )環(huán)境壓力、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、重大生活事件等原因引起。抑郁癥可通過(guò)心理治療、藥物治療、物理治療、生活...
大腦發(fā)育遲緩的原因常見(jiàn)有哪些
大腦發(fā)育遲緩可能由遺傳因素、孕期異常、圍產(chǎn)期損傷、營(yíng)養缺乏、后天環(huán)境刺激不足等原因引起。大腦發(fā)育遲緩主要表現為運動(dòng)、語(yǔ)言...
抑郁癥的前兆有哪些
抑郁癥的前兆主要有情緒低落、興趣減退、睡眠障礙、食欲改變、注意力下降等表現。抑郁癥是一種常見(jiàn)的精神障礙,早期識別前兆有助...
七個(gè)月早產(chǎn)兒大腦發(fā)育正常嗎
七個(gè)月早產(chǎn)兒大腦發(fā)育是否正常需結合出生后臨床評估和定期隨訪(fǎng)綜合判斷。早產(chǎn)兒腦發(fā)育受胎齡、出生體重、并發(fā)癥及早期干預措施等...
怎么判斷自己有沒(méi)有甲狀腺疾???做哪些檢查可以確診甲狀腺疾病
可以通過(guò)甲功檢查、體格檢查、超聲檢查、穿刺檢查來(lái)判斷自己有沒(méi)有甲狀腺。
耳朵里總有嗡嗡聲怎么解決?耳朵里像打鼓一樣的響是什么原因
耳朵里總有嗡嗡聲,可能與中耳炎、鼓膜穿孔、內耳性眩暈、神經(jīng)系統等因素有關(guān)。有藥物治療、生活方式干預治療等方法進(jìn)行解決。
女生下面有白色黏黏的東西是什么?女生下面有白色黏黏的東西的原因有哪些
女生下面有白色黏黏的東西可能是正?,F象,也可能是由于盆腔炎、宮頸炎等疾病導致的分泌物。
氣血不足食補吃什么調理的又快又好?氣血不足食療方推薦
氣血不足食補吃什么調理的又快又好,氣血不足可食用棗、阿膠、人參等,這三種都屬于藥食同源類(lèi),用于調理身體效果很好,但具體效果因人而異。
月經(jīng)一直不干凈是什么原因引起的?月經(jīng)30天不干凈是什么病
月經(jīng)一直不干凈的原因是:貧血、子宮內膜病變、凝血異常。
中國首個(gè):金賽藥業(yè)伏欣奇拜單抗獲批,半年降低痛風(fēng)復發(fā)風(fēng)險87%
近日,國家藥品監督管理局(NMPA)官網(wǎng)發(fā)文宣布,金賽藥業(yè)自主研發(fā)的1類(lèi)創(chuàng )新藥——金蓓欣(伏欣奇拜單抗)已正式獲批上市,適用于對非甾體類(lèi)抗炎藥和/或秋水仙堿禁忌、不耐受或缺乏療效的,以及不適合反復使用
【重磅升級】利耳聽(tīng)訓3.0正式上線(xiàn)!開(kāi)啟用戶(hù)的清晰聆聽(tīng)之旅
利耳聽(tīng)訓3.0正式上線(xiàn)啦!對于青少年和成人助聽(tīng)器佩戴者以及耳蝸植入者,聽(tīng)力康復是一個(gè)每天都要練習且需要長(cháng)期堅持的過(guò)程,利耳聽(tīng)訓3.0正是為此而生。我們深知,每一位聽(tīng)障人士的需求都不盡相同,因此科利耳打
上海德達心血管醫院醫療院長(cháng)孫立忠教授加入 "新民健康大講堂" 開(kāi)講心臟科普
6月14日,以"健康公益筑夢(mèng)新征程,社會(huì )辦醫譜寫(xiě)新篇章"為主題的2025年上海市社會(huì )醫療機構大型健康咨詢(xún)公益活動(dòng)在滬圓滿(mǎn)落幕。本次活動(dòng)融合啟動(dòng)儀式、健康科普與公益咨詢(xún)三大板塊,聚焦民生健康需求,展現社
20年磨一劍,疤痕修復先驅者——成都軍建醫院祛疤專(zhuān)家“谷培俊”
在成都軍建醫院疤痕診療中心,有一位備受矚目的醫者——谷培俊醫生。他憑借卓越醫術(shù)和深厚醫德,成為無(wú)數患者心中的希望燈塔。谷培俊畢業(yè)于四川大學(xué)臨床外科醫學(xué)專(zhuān)業(yè),多年系統的醫學(xué)學(xué)習,讓他在理論知識層面打下了
薇諾娜凈衡凝膠上市:破解白癜風(fēng)復色困境的新思路
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孫立忠教授亮相新民健康大講堂,上海德達心血管醫院傳遞心健康理念
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吃了西地那非能喝酒嗎?會(huì )影響藥效嗎?
本是浪漫的燭光晚餐局,兩個(gè)人切著(zhù)牛排碰杯小酌,聊完生活趣事的同時(shí),在微醺里醞釀曖昧氛圍,一場(chǎng)親密互動(dòng)即將開(kāi)啟??蓪︼柺懿鸸δ苷系K(ED)困擾的男方來(lái)說(shuō),這場(chǎng)約會(huì )藏著(zhù)一道難解題:吃了西地那非能喝酒嗎?
培莫沙肽:從機制到臨床,首個(gè)治療腎性貧血的小分子肽類(lèi)化藥循證之旅
2023年6月30日,翰森制藥自主研發(fā)的1類(lèi)創(chuàng )新藥培莫沙肽(圣羅萊?)獲國家藥品監督管理局(NMPA)批準上市,用于治療因慢性腎臟病(CKD)引起的貧血【1】。與目前廣泛使用的重組人促紅細胞生成素(r
艾比特全國首張處方開(kāi)出,為晚期宮頸癌患者帶來(lái)新療法
近期,恒瑞醫藥自主研發(fā)的1類(lèi)創(chuàng )新藥蘋(píng)果酸法米替尼(艾比特?)官宣在我國獲批上市,聯(lián)合注射用卡瑞利珠單抗(艾瑞卡?)用于既往接受含鉑化療治療失敗但未接受過(guò)貝伐珠單抗治療的復發(fā)或轉移性宮頸癌患者。僅隔數日
解答“緊急避孕藥選哪個(gè)品牌更安全?”:為何保仕婷備受信賴(lài)?
生活中總有意外時(shí)刻,當無(wú)防護的性行為發(fā)生或常規避孕措施失效時(shí),許多女性會(huì )感到焦慮與不安?!熬o急避孕藥哪個(gè)牌子好用又安全有效?”、“哪種緊急避孕藥對身體影響最小?”這些問(wèn)題成為她們迫切需要解答的困惑。在
萬(wàn)業(yè)強是什么疾病適用的藥物?
當男性被醫生確診有陽(yáng)瘺問(wèn)題的時(shí)候,很多人都比較在意治療,因為它是一種能夠讓自己丟面子的疾病,希望治療能夠改善一下,又希望治療能夠私底下進(jìn)行,避免被自己相熟的人知道。對于陽(yáng)痿疾病發(fā)生了要及時(shí)重視一下的,進(jìn)行正確的治療,還有一些調理也是要做好的,一些傷腎的事情要少
思瑞康懷孕或哺乳期女性能否用呀
精神分裂癥大家應該很熟悉,該疾病會(huì )出現思維紊亂,而且還會(huì )有被害妄想癥,精神分裂癥的人是需要正確的進(jìn)行處理的,如果不及時(shí)加以調整,病情會(huì )越來(lái)越嚴重,從而會(huì )威脅到患者的健康,精神分裂癥可以通過(guò)藥物來(lái)調理,但一些特殊人群要謹慎用藥,下面來(lái)看一下思瑞康懷孕或哺乳期女性
千白治療黃褐斑要多久才有功效
黃褐斑這種皮膚病的出現,在生活中往往也是比較常見(jiàn)的,對于女性的個(gè)人形象往往會(huì )帶來(lái)了比較大的不良影響,繼而影響了患者的事業(yè)以及家庭,有必要積極接受治療,那么,千白治療黃褐斑要多久才有功效?下面讓我們了解一下!根據千白的藥品說(shuō)明書(shū)中的相關(guān)規定,這種藥物用于治療黃褐
頗得斯安栓是國產(chǎn)的嗎
在眾多的腸胃類(lèi)疾病之中,克羅恩病也是比較嚴重的一種,僅僅次于潰瘍性結腸炎,會(huì )引起一些諸如腹脹,甚至是腹痛等并發(fā)癥的出現,會(huì )導致患者朋友無(wú)法正常工作以及生活。目前而言,克羅恩病的病因尚不明確,有可能跟患者存在一些不良生活習慣有關(guān)。那么,頗得斯安栓是國產(chǎn)的嗎?下面
生物疫苗股漲2.20% 魯抗醫藥等兩股漲停
8月8日訊今日,生物疫苗股大漲。截至收盤(pán),該板塊漲2.20%。個(gè)股方面,魯抗醫藥、天山生物漲停,沃森生物漲6.64%,報43.23元。昨天,有消息稱(chēng),江蘇省疾控中心研究人員8月7日在英國醫學(xué)雜志上撰文稱(chēng),最新研究發(fā)現H7N9禽流感有限人傳人的證據。但研究人員強調,目前病毒的人際傳播能力不強,引起大規模人傳人的可能性很低。昨天,現代快報聯(lián)系江蘇省疾控中心權威專(zhuān)家,專(zhuān)家表示,這只是說(shuō)明H7N9禽流感可
哪些人群不適合用啟悅
脫發(fā)這個(gè)問(wèn)題困擾了很多男性朋友,尤其是40歲左右的男性,如果出現脫發(fā)會(huì )給個(gè)人形象造成很大的影響,也會(huì )影響到自己的工作,建議患者要及時(shí)的進(jìn)行治療,多了解一些治療脫發(fā)的方法,那么哪些人群不適合用啟悅?啟悅禁忌:1.對啟悅任何成份過(guò)敏者。2.孕婦或可能懷孕的婦女(參
康婦炎膠囊適應癥是什么?哪些女性適合吃藥
月經(jīng)不調屬于婦科常見(jiàn)的現象,一般患者都是由于不注意個(gè)人衛生習慣或者是受涼造成的,建議要盡早的用藥調理,同時(shí)要注意多吃一些有營(yíng)養的食物,保持心情的愉悅和樂(lè )觀(guān),在醫生的指導下科學(xué)的用藥調理。那么康婦炎膠囊適應癥是什么?哪些女性適合吃藥?對于患者來(lái)講,在用藥的同時(shí)要
百達英非那雄胺片服用能喝酒嗎
脫發(fā)是讓人感覺(jué)到很苦惱的事情很多,人們面臨脫發(fā)往往困擾不已,建議要選擇正確的方法來(lái)進(jìn)行治療,日常生活中更要多來(lái)注意一些護理措施,讓自己盡早擺脫脫發(fā)的折磨,那么百達英非那雄胺片服用能喝酒嗎?百達英非那雄胺片服用不建議喝酒,使用百達英期間,如出現任何不良事件和/或
天通前列腺治療儀如何使用效果更好
不光女性,男性也有他的難言之隱。有時(shí)候工作忙時(shí)間緊,卻偏偏老想往廁所跑,真是無(wú)比尷尬啊!當你出現尿頻,尿急的癥狀時(shí),應該盡早去治療。天通前列腺治療儀的輔助治療效果還是不錯的。那么,天通前列腺治療儀怎樣使用效果會(huì )更好呢?天通前列腺治療儀的有效使用方法是什么?天通
安絡(luò )化纖丸使用時(shí)要注意什么
乙型肝炎已經(jīng)威脅到許多人的生命,影響了他們的正常生活和工作。出現這種疾病要注意在醫生的指導下正確治療,當然也有很多朋友擔心相關(guān)藥物的使用注意事項。安絡(luò )化纖丸是一種很常見(jiàn)的藥物,那么,安絡(luò )化纖丸使用時(shí)要注意什么呢?安絡(luò )化纖丸的注意事項是口服。一次6g,一日2次或
大腳趾疼如何鑒別痛風(fēng)?

大腳趾疼可能是痛風(fēng)引起的,也可能是其他疾病導致,鑒別痛風(fēng)需結合癥狀特點(diǎn)、檢查結果等綜合判斷。痛風(fēng)主要表現為突發(fā)性單側大腳趾關(guān)節紅腫熱痛,血尿酸水平升高,關(guān)節超聲或雙能CT可見(jiàn)尿酸鹽結晶沉積。

1、癥狀特點(diǎn)

痛風(fēng)發(fā)作時(shí)大腳趾關(guān)節疼痛常呈現撕裂樣、刀割樣劇痛,多在夜間或清晨突然發(fā)作,關(guān)節局部皮膚發(fā)紅、腫脹、皮溫升高,觸碰時(shí)疼痛加劇。癥狀通常在24小時(shí)內達到高峰,持續3-10天可自行緩解。非痛風(fēng)性關(guān)節炎如骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等疼痛多為鈍痛,起病較緩慢,持續時(shí)間較長(cháng)。

2、誘發(fā)因素

高嘌呤飲食、飲酒、外傷、受涼、劇烈運動(dòng)等可能誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。若大腳趾疼前有這些誘因存在,痛風(fēng)可能性較大。其他類(lèi)型關(guān)節炎如感染性關(guān)節炎可能有外傷或皮膚破損史,反應性關(guān)節炎可能有前驅感染史。

3、實(shí)驗室檢查

血尿酸檢測是鑒別痛風(fēng)的重要依據,男性血尿酸超過(guò)420微摩爾每升,女性超過(guò)360微摩爾每升稱(chēng)為高尿酸血癥。但約30%痛風(fēng)發(fā)作時(shí)血尿酸可在正常范圍,需重復檢測或發(fā)作間期檢測。關(guān)節液穿刺找到尿酸鹽結晶是診斷金標準,白細胞計數、C反應蛋白等炎癥指標通常明顯升高。

4、影像學(xué)檢查

關(guān)節超聲可見(jiàn)雙軌征、痛風(fēng)石等特征性表現,雙能CT能特異性顯示尿酸鹽結晶沉積,X線(xiàn)早期多無(wú)異常,晚期可見(jiàn)穿鑿樣骨質(zhì)破壞。其他關(guān)節炎如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節間隙狹窄、骨質(zhì)侵蝕,骨關(guān)節炎可見(jiàn)骨贅形成。

5、伴隨癥狀

痛風(fēng)可能伴有耳廓、肘部等部位痛風(fēng)石形成,反復發(fā)作可導致關(guān)節畸形。其他疾病如銀屑病關(guān)節炎可能伴有銀屑病皮疹,強直性脊柱炎可能伴有腰背痛、晨僵,感染性關(guān)節炎可能伴有發(fā)熱等全身癥狀。

出現大腳趾疼建議及時(shí)就醫,完善相關(guān)檢查明確診斷。日常生活中需限制高嘌呤食物如動(dòng)物內臟、海鮮等攝入,禁止飲酒,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄,避免劇烈運動(dòng)和關(guān)節受涼,控制體重在正常范圍。急性期需臥床休息,抬高患肢,遵醫囑使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、秋水仙堿片或糖皮質(zhì)激素如潑尼松片,緩解期可遵醫囑使用降尿酸藥物如非布司他片、苯溴馬隆片等。

吳東海 主任醫師 中日友好醫院
輸完頭孢曲松后第二天臉發(fā)紅發(fā)熱是怎么回事

輸完頭孢曲松后第二天臉發(fā)紅發(fā)熱可能與藥物過(guò)敏反應、輸液反應、血管擴張作用、合并感染或其他藥物相互作用有關(guān)。頭孢曲松屬于β-內酰胺類(lèi)抗生素,常見(jiàn)不良反應包括皮膚潮紅、發(fā)熱等,需結合具體表現判斷原因。

1. 藥物過(guò)敏反應

頭孢曲松可能引發(fā)I型超敏反應,表現為面部皮膚潮紅、灼熱感伴蕁麻疹或瘙癢。過(guò)敏反應通常與個(gè)體免疫系統對β-內酰胺環(huán)結構敏感有關(guān),可能伴隨眼瞼水腫或呼吸困難。需立即停用藥物,可遵醫囑使用氯雷他定片、地塞米松磷酸鈉注射液或鹽酸腎上腺素注射液抗過(guò)敏治療。家長(cháng)需密切觀(guān)察兒童是否出現皮疹擴散或喘息癥狀。

2. 輸液反應

輸液速度過(guò)快或藥物濃度不當可能導致非免疫性組胺釋放,引起面部血管擴張性發(fā)紅。這種反應常伴隨頭痛或心悸,與輸液器具消毒不徹底或藥物配伍禁忌也存在關(guān)聯(lián)。建議調整輸液速度為40-60滴/分鐘,必要時(shí)更換為生理鹽水沖管。出現寒戰高熱時(shí)需考慮使用注射用氫化可的松琥珀酸鈉。

3. 藥物性血管擴張

頭孢曲松的化學(xué)結構可能直接作用于血管內皮細胞,導致局部毛細血管通透性增加。這種現象多為一過(guò)性,常見(jiàn)于輸液后6-12小時(shí)內,通常不伴隨其他過(guò)敏體征??衫浞缶徑獍Y狀,避免搔抓皮膚。若持續超過(guò)24小時(shí),需排除合并使用擴張血管藥物如硝苯地平的可能。

4. 合并感染加重

原有感染未控制可能引發(fā)菌血癥或膿毒癥,表現為面部潮紅伴弛張熱。這種情況多見(jiàn)于耐藥菌感染或免疫缺陷患者,血常規檢查可見(jiàn)白細胞計數顯著(zhù)升高。需聯(lián)合血培養調整抗生素方案,如改用注射用美羅培南或萬(wàn)古霉素注射液,同時(shí)進(jìn)行降鈣素原檢測評估感染程度。

5. 交叉過(guò)敏反應

既往對青霉素類(lèi)抗生素過(guò)敏者可能對頭孢曲松存在交叉過(guò)敏,遲發(fā)型反應可在用藥后48小時(shí)內出現。典型表現為固定性藥疹或麻疹樣紅斑,口腔黏膜可能受累。建議進(jìn)行皮膚點(diǎn)刺試驗確認過(guò)敏原,后續治療可更換為阿奇霉素分散片或左氧氟沙星氯化鈉注射液。

出現面部發(fā)紅發(fā)熱時(shí)應立即測量體溫并記錄紅斑范圍,避免使用酒精擦拭加重皮膚刺激。建議穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物,保持室內溫度20-22℃。飲食選擇清淡易消化的粥類(lèi)或面條,暫禁海鮮、芒果等易致敏食物。若出現嘴唇腫脹、聲音嘶啞等喉頭水腫征兆,須緊急就醫進(jìn)行氣道管理。用藥期間禁止飲酒及含酒精飲料,防止雙硫侖樣反應加重癥狀。所有抗生素使用均需嚴格遵循醫囑,完成規定療程后復查血常規評估療效。

李婷婷 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
吃奶力弱是腦癱嗎

吃奶力弱不一定是腦癱,可能與喂養方式不當、早產(chǎn)兒發(fā)育不成熟、新生兒感染、先天性肌無(wú)力、腦癱等因素有關(guān)。建議家長(cháng)及時(shí)就醫評估,明確具體原因。

喂養方式不當可能導致嬰兒吸吮效率低,如奶嘴孔大小不合適、哺乳姿勢不正確。早產(chǎn)兒因口腔肌肉發(fā)育不完善,常表現為吸吮-吞咽-呼吸協(xié)調性差。新生兒感染如敗血癥會(huì )引起全身肌張力下降,表現為吃奶時(shí)乏力。先天性肌無(wú)力綜合征屬于神經(jīng)肌肉接頭疾病,典型癥狀包括進(jìn)食困難、哭聲微弱。腦癱患兒除喂養困難外,通常伴有運動(dòng)發(fā)育遲緩、異常姿勢或肌張力異常。

腦癱引起的吃奶力弱往往伴隨其他神經(jīng)系統癥狀,如原始反射持續存在、主動(dòng)運動(dòng)減少等。單純吃奶力弱而無(wú)其他異常表現時(shí),腦癱概率較低。但若同時(shí)存在圍產(chǎn)期缺氧窒息、顱內出血等高危因素,需提高警惕。

家長(cháng)發(fā)現嬰兒吃奶力弱時(shí),應記錄每日進(jìn)食量、體重增長(cháng)曲線(xiàn)及伴隨癥狀。避免強行喂養導致嗆咳,可嘗試少量多次喂食。醫生可能通過(guò)新生兒神經(jīng)行為評估、頭顱影像學(xué)檢查、肌電圖等輔助診斷。早期干預對改善預后至關(guān)重要,必要時(shí)需進(jìn)行營(yíng)養支持或康復訓練。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
流產(chǎn)后可不可以吃方便面

流產(chǎn)后一般可以少量食用方便面,但不宜作為主要飲食選擇。流產(chǎn)后身體需要充足營(yíng)養恢復,方便面營(yíng)養價(jià)值較低且可能含有較多添加劑,建議優(yōu)先選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素和礦物質(zhì)的食物。

方便面屬于高鹽、高脂的加工食品,長(cháng)期或大量食用可能增加胃腸負擔,影響術(shù)后恢復。流產(chǎn)后子宮內膜存在創(chuàng )面,需要蛋白質(zhì)促進(jìn)修復,而方便面中蛋白質(zhì)含量有限,且缺乏新鮮蔬菜水果中的維生素C、葉酸等營(yíng)養素。部分方便面調料包含有辣椒、花椒等刺激性成分,可能引起子宮收縮或加重陰道出血。食用時(shí)可選擇非油炸面餅,減少調料包用量,搭配水煮雞蛋、青菜等增加營(yíng)養密度。

特殊情況下如術(shù)后出現嚴重惡心嘔吐,暫時(shí)只能接受流質(zhì)食物時(shí),可將方便面煮至軟爛作為過(guò)渡飲食。合并妊娠期糖尿病或高血壓的流產(chǎn)患者,需嚴格控制方便面攝入,避免精制碳水化合物和鈉鹽過(guò)量。部分人群對方便面中的麩質(zhì)或調味料過(guò)敏,食用后出現皮疹、腹瀉等癥狀時(shí)應立即停止。

流產(chǎn)后飲食應注重多樣化,每日攝入瘦肉、魚(yú)類(lèi)、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白50-75克,深色蔬菜300-500克,適量全谷物和乳制品。避免生冷、辛辣、酒精等刺激性食物,保持每日飲水1500-2000毫升。如出現持續腹痛、異常分泌物或發(fā)熱,需及時(shí)復查排除感染可能。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
蛛網(wǎng)膜下腔出血這個(gè)病嚴重嗎
蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種嚴重的神經(jīng)系統急癥,通常表現為突發(fā)劇烈頭痛、惡心嘔吐、意識障礙等癥狀。該病可能由腦動(dòng)脈瘤破裂、腦血管畸形、高血壓等因素引起,嚴重時(shí)可導致腦損傷甚至死亡。治療需及時(shí)就醫,包括藥物控制、手術(shù)干預等。 1、腦動(dòng)脈瘤破裂:腦動(dòng)脈瘤破裂是蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要原因之一,可能與遺傳、高血壓等因素有關(guān)?;颊叱1憩F為突發(fā)劇烈頭痛、頸部僵硬等癥狀。治療需及時(shí)進(jìn)行血管內栓塞術(shù)或開(kāi)顱夾閉術(shù),以阻止出血并預防再出血。 2、腦血管畸形:腦血管畸形可能導致血管破裂出血,與先天性血管發(fā)育異常有關(guān)?;颊呖赡艹霈F頭痛、癲癇等癥狀。治療可通過(guò)血管內栓塞術(shù)或手術(shù)切除畸形血管,以減少出血風(fēng)險。 3、高血壓:長(cháng)期高血壓可能導致血管壁損傷,增加出血風(fēng)險?;颊呖赡馨殡S頭痛、頭暈等癥狀。治療需控制血壓,常用藥物包括氨氯地平片5mg每日一次、纈沙坦膠囊80mg每日一次、氫氯噻嗪片25mg每日一次。 4、抗凝藥物使用:長(cháng)期使用抗凝藥物如華法林、阿司匹林等可能增加出血風(fēng)險?;颊呖赡艹霈F皮下瘀斑、鼻出血等癥狀。治療需調整藥物劑量或停用抗凝藥物,必要時(shí)使用維生素K拮抗劑。 5、外傷:頭部外傷可能導致蛛網(wǎng)膜下腔出血,與外力直接作用于頭部有關(guān)?;颊呖赡馨殡S頭痛、意識障礙等癥狀。治療需進(jìn)行頭顱CT檢查,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)清除血腫。 蛛網(wǎng)膜下腔出血患者需注意飲食清淡,避免高鹽高脂食物,適量補充富含維生素C和維生素K的食物如橙子、菠菜等。保持情緒穩定,避免劇烈運動(dòng),定期監測血壓,遵醫囑進(jìn)行康復訓練,以促進(jìn)身體恢復。
袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
細菌性腸炎的癥狀及治療
細菌性腸炎可通過(guò)抗生素治療、補液、飲食調節等方式緩解。細菌性腸炎通常由沙門(mén)氏菌、志賀氏菌、大腸桿菌等病原體感染引起。 1、腹痛:細菌性腸炎常表現為腹部絞痛,多位于臍周或下腹部??赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩等方式緩解,嚴重時(shí)需使用解痙藥物如阿托品片劑,每次0.3-0.6mg口服。 2、腹瀉:患者每日排便次數明顯增多,糞便呈水樣或黏液樣。需補充口服補液鹽,每包溶于500ml溫水中分次飲用。同時(shí)可服用蒙脫石散,每次3g,每日3次。 3、發(fā)熱:體溫升高至38℃以上,伴有畏寒、乏力等癥狀??墒褂梦锢斫禍胤椒?,如溫水擦浴。必要時(shí)服用對乙酰氨基酚片劑,每次500mg,每日不超過(guò)4次。 4、惡心嘔吐:胃腸道受到刺激后出現惡心、嘔吐等不適感??缮倭慷啻物嬘玫}水或姜茶緩解。嚴重時(shí)使用甲氧氯普胺片劑,每次5-10mg,每日3次。 5、脫水:由于大量腹瀉和嘔吐,患者可能出現口干、尿少等脫水癥狀。需及時(shí)補充電解質(zhì)溶液,必要時(shí)靜脈補液。監測尿量和皮膚彈性,預防嚴重脫水。 患者應保持清淡飲食,如米湯、白粥等易消化食物,避免油膩、辛辣刺激性食物。適當臥床休息,保持腹部溫暖。注意個(gè)人衛生,勤洗手,避免交叉感染。若癥狀持續或加重,應及時(shí)就醫進(jìn)行血常規、糞便培養等檢查,必要時(shí)調整治療方案。
陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
無(wú)痛人流后兩個(gè)月不來(lái)月經(jīng),內膜只有6

無(wú)痛人流后兩個(gè)月不來(lái)月經(jīng)且子宮內膜厚度為6毫米,可能與子宮內膜修復延遲、宮腔粘連、內分泌紊亂等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫檢查,明確原因后針對性治療。

無(wú)痛人流術(shù)后子宮內膜需要時(shí)間修復,部分患者可能出現暫時(shí)性月經(jīng)延遲。子宮內膜厚度6毫米屬于偏薄狀態(tài),可能影響月經(jīng)來(lái)潮。術(shù)后激素水平波動(dòng)可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能暫時(shí)失調,出現閉經(jīng)現象。宮腔操作可能引起局部炎癥反應或輕微粘連,阻礙內膜正常增生。精神壓力、過(guò)度勞累等生活因素也會(huì )干擾月經(jīng)恢復。

少數情況下可能涉及宮腔嚴重粘連、卵巢功能早衰等病理因素。宮腔粘連可能導致經(jīng)血無(wú)法排出,需通過(guò)宮腔鏡檢查確診。卵巢功能異常會(huì )引起雌激素分泌不足,影響內膜增生。多囊卵巢綜合征等內分泌疾病也會(huì )導致月經(jīng)周期紊亂。某些慢性消耗性疾病或營(yíng)養不良狀態(tài)可能延遲月經(jīng)恢復。

術(shù)后應注意保持外陰清潔,避免盆浴和性生活1個(gè)月。保證充足睡眠,避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng)。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白、鐵元素和維生素的食物,如瘦肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等。保持心情愉悅,減少焦慮情緒對內分泌的影響。若持續閉經(jīng)或出現腹痛、發(fā)熱等癥狀,須立即復查超聲和激素水平檢測,必要時(shí)進(jìn)行宮腔鏡探查。醫生可能根據檢查結果給予雌激素補充、抗炎治療或宮腔粘連分離術(shù)等干預措施。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
哺乳期血糖高對寶寶有影響嗎

哺乳期血糖高可能對寶寶產(chǎn)生影響,但多數情況下通過(guò)及時(shí)干預可避免不良后果。哺乳期高血糖主要包括妊娠期糖尿病未恢復或新發(fā)糖尿病兩種情況,需根據血糖控制水平評估風(fēng)險。

哺乳期血糖輕度升高時(shí),母乳成分通常不會(huì )發(fā)生明顯改變。乳汁中葡萄糖含量與母體血糖水平呈正相關(guān),但健康嬰兒的胰腺能夠代償性調節胰島素分泌。部分嬰兒可能出現暫時(shí)性體重增長(cháng)過(guò)快或尿布中糖分殘留,這些現象在母親血糖控制后多可自行緩解。持續高血糖可能導致乳汁滲透壓改變,嬰兒易出現口渴、煩躁、多尿等表現。建議定期監測嬰兒體重增長(cháng)曲線(xiàn),避免過(guò)度喂養。

當空腹血糖持續超過(guò)7.0mmol/L或餐后血糖超過(guò)11.1mmol/L時(shí),需警惕糖尿病對母嬰的復合影響。長(cháng)期暴露于高糖母乳環(huán)境可能增加嬰兒未來(lái)代謝綜合征風(fēng)險,新生兒期可能出現低血糖反應。這種情況需在內分泌科醫生指導下使用胰島素治療,哺乳期間禁用口服降糖藥。合并酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥時(shí)需暫停哺乳,直至代謝指標穩定。

哺乳期發(fā)現血糖升高應進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測和口服糖耐量試驗明確診斷。建議采用糖尿病飲食控制每日總熱量,分餐制有助于穩定血糖波動(dòng)。母乳喂養本身可促進(jìn)母體葡萄糖利用,每日哺乳消耗約500千卡熱量。監測嬰兒生長(cháng)發(fā)育指標的同時(shí),母親需定期復查眼底、腎功能等糖尿病靶器官損害情況。出現多飲多尿、反復泌尿道感染等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫調整治療方案。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
不懷孕會(huì )有囊腫嗎
女性不懷孕的這種情況下,那么也有可能也會(huì )存在囊腫的這種可能的。比如說(shuō)如果卵巢存在囊腫的話(huà),那么是存在多種的因素的,最常見(jiàn)的就是生理性的這種囊腫的,會(huì )隨著(zhù)每個(gè)月的月經(jīng)周期的改變,而存在改變的這種特點(diǎn)的,當然也存在一些病理性的因素的,有必要的話(huà)也是需要通過(guò)一些藥物和手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療的。
冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
白內障剪眼睫毛的注意事項有哪些

白內障手術(shù)前剪眼睫毛的主要目的是減少術(shù)中感染風(fēng)險,需注意消毒工具、避免損傷眼瞼、術(shù)后睫毛護理等事項。

1、工具消毒

使用前需用75%醫用酒精對剪刀進(jìn)行徹底消毒,防止細菌污染??蛇x用鈍頭小剪刀降低誤傷概率,操作時(shí)保持工具與睫毛根部呈45度角。若使用電動(dòng)修剪器需確保刀頭無(wú)菌,避免交叉感染。

2、修剪方式

剪除長(cháng)度以不觸及眼瞼皮膚為限,保留2-3毫米睫毛根部。操作時(shí)用無(wú)菌棉簽輕壓上瞼固定,沿睫毛生長(cháng)方向分段修剪。下瞼睫毛可省略修剪,因手術(shù)切口多位于上方角膜緣。

3、術(shù)前時(shí)機

建議在術(shù)前24小時(shí)內完成修剪,過(guò)早操作可能因睫毛再生增加感染概率。若患者有瞼緣炎等眼部炎癥,需先控制炎癥再行修剪。糖尿病患者應嚴格監測血糖后再實(shí)施操作。

4、術(shù)后護理

術(shù)后7天內避免揉眼或使用睫毛膏,防止毛囊感染??捎脽o(wú)菌生理鹽水棉簽清潔瞼緣分泌物,發(fā)現異常倒睫需及時(shí)就醫。再生睫毛可能暫時(shí)性稀疏,通常3-6個(gè)月恢復自然生長(cháng)周期。

5、特殊處理

兒童或震顫患者需由醫護人員協(xié)助修剪,必要時(shí)使用開(kāi)瞼器暴露術(shù)野。對膠布過(guò)敏者應選用低敏醫用膠帶固定敷料。若術(shù)中使用瞼緣縫合,需調整修剪范圍避開(kāi)縫合區。

術(shù)后應保持術(shù)眼清潔干燥,避免游泳或桑拿等高溫高濕環(huán)境2周。飲食上多補充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)角膜修復,如胡蘿卜、魚(yú)類(lèi)等?;謴推诔霈F眼瞼腫脹或分泌物增多需及時(shí)復診,禁止自行使用眼藥水。定期復查眼壓及角膜情況,術(shù)后1個(gè)月內避免眼部化妝。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院

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