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薇諾娜凈衡凝膠上市：破解白癜風(fēng)復色困境的新思路

關(guān)鍵詞：白癜風(fēng)

由中華醫學(xué)會(huì )、中華醫學(xué)會(huì )皮膚性病學(xué)分會(huì )主辦湖南省醫學(xué)會(huì )、中南大學(xué)湘雅醫院 、中南大學(xué)湘雅醫學(xué)院皮膚病學(xué)系承辦的中華醫學(xué)會(huì )第三十次皮膚性病學(xué)術(shù)年會(huì )于2025年6月25日-29日在長(cháng)沙國際會(huì )議中心圓滿(mǎn)舉辦 。

由薇諾娜承辦的“科學(xué)循證 凈衡無(wú)憂(yōu)——損容性皮膚病診療城市巡講·長(cháng)沙站” 及“薇諾娜品牌衛星會(huì )”在 期間同步召開(kāi)。會(huì )議圍繞白癜風(fēng)臨床難點(diǎn)痛點(diǎn)與前沿研究進(jìn)展進(jìn)行深度探討,對推進(jìn)中國白癜風(fēng)診療的發(fā)展具有重要意義。

白癜風(fēng):被低估的損容性皮膚病

據《柳葉刀-公共衛生》2024年的系統綜述統計,白癜風(fēng)作為一種色素脫失性自身免疫疾病,全球患病率達0.56%-2%, 終身患病率約0.36%; 我國尚未開(kāi)展全國性的白癜風(fēng)患病率數據統計,依據區域性學(xué)術(shù)機構及醫院數據預估,河南與北京地區患病率約為1.3%,山東地區為0.12%,且約70%患者在20歲前發(fā)病[1][5]。這一疾病不僅侵蝕皮膚屏障,更深刻沖擊患者心理健康。

白癜風(fēng):臨床診療新趨勢

目前,光療因其機制明確、療效相對確切,被《中國白癜風(fēng)診療共識(2024版)》 [2]和《歐洲白癜風(fēng)治療指南》 [4]推薦為復色的主要手段。以納入《中國白癜風(fēng)診療共識(2024版)》的NB-UVB和308 nm準分子光為例,已有研究證實(shí),在經(jīng)30次照射治療后,白癜風(fēng)患者復色有效率分別為84.21%和87.80% [3]。然而,白癜風(fēng)患者接受光療時(shí)可能面臨“雙刃劍”效應——光療雖是白癜風(fēng)主流療法,卻暗藏風(fēng)險:光熱效應在刺激黑素細胞活性的同時(shí),也會(huì )誘導活性氧(ROS)生成。如果不加以干預,可能會(huì )加劇皮膚損傷,導致紅斑、水皰、白斑擴散等問(wèn)題。

面對光療的局限性,《中國白癜風(fēng)診療共識(2024版)》明確指出,光療聯(lián)合療法效果優(yōu)于單一療法 。聯(lián)合治療方案包括聯(lián)合口服或外用激素、口服及外用抗氧化劑等。其中,外用抗氧化劑因其可同步增強光療療效并降低副作用,成為近年研究熱點(diǎn)。

科學(xué)循證:從發(fā)病機制到精準干預

發(fā)病機制:氧化應激在白癜風(fēng)發(fā)病中的作用

武漢大學(xué)雷鐵池教授在會(huì )上分享了白癜風(fēng)基礎發(fā)病機制的最新的研究成果,并據此深入闡明了白癜風(fēng)、氧化應激反應和活性氧(ROS)三者之間的核心機制:

? 氧化應激參與激發(fā)早期免疫應答破壞白癜風(fēng)黑素細胞

? 動(dòng)物實(shí)驗數據表明氧化應激直接促進(jìn)白癜風(fēng)小鼠皮膚脫色

? 外用抗氧化劑可有效應對 “抗氧化防御缺口”,為白癜風(fēng)精準干預提供全新思路

創(chuàng )新研發(fā):NUTE原則重塑抗氧化劑研發(fā)策略

貝泰妮研究院王飛飛先生在會(huì )上強調,薇諾娜凈衡系列研發(fā)全程在云南特色植物提取實(shí)驗室自主研究項目支撐之下完成,嚴格遵循基于NUTE原則構建清晰的科學(xué)證據鏈[6],以“均衡白化皮膚,促進(jìn)膚色正?！奔啊皾M(mǎn)足多場(chǎng)景使用需求”為目標進(jìn)行研發(fā)。

? N eed:需求清晰,光療是白癜風(fēng)的主要治療手段,但存在副作用

? U nique:獨有特色,氧化應激反應是光療副作用的主要原因

? T echnology:科技引領(lǐng),以精粹茶多酚(EGCG)為主的七重煥活成分專(zhuān)利制劑

? E vidence:證據可信,白癜風(fēng)專(zhuān)家共識指導,產(chǎn)品上市前擁有三甲醫院臨床實(shí)證研究驗證

含茶多酚(EGCG)的外用抗氧化劑破局白癜風(fēng)治療靶點(diǎn)的關(guān)鍵機制:

薇諾娜凈衡凝膠通過(guò)多靶點(diǎn)協(xié)同作用,修復氧化損傷,重塑膚色正常:

- 精粹茶多酚(EGCG) :抑制JAK2活性,促進(jìn)白癜風(fēng)皮損處黑素細胞功能恢復

- 肌肽 :調控Nrf2通路,降低細胞ROS含量,減輕氧化損傷

- 云南馬齒莧提取物 :抑制炎癥因子,有效舒緩

- 麥角硫因+SOD :清除ROS,減少氧化損傷

臨床應用:光療聯(lián)合含茶多酚(EGCG)的外用抗氧化治療白癜風(fēng)

杭州市第三人民醫院許愛(ài)娥教授(全國白癜風(fēng)研究首席專(zhuān)家)在會(huì )上直指當前研究突破:

? 對白癜風(fēng)黑素細胞Nrf2-ARE信號通路制定針對性治療策略是目前白癜風(fēng)一個(gè)新的治療方向[7]

? 臨床上含茶多酚(EGCG)的外用抗氧化劑聯(lián)合治療白癜風(fēng),已經(jīng)取得較好療效

許教授結合臨床對薇諾娜凈衡凝膠的協(xié)同價(jià)值進(jìn)行了深入解讀:

許愛(ài)娥教授在會(huì )上分享了一項由杭州市第三人民醫院在25年新發(fā)表的含茶多酚(EGCG)的外用抗氧化劑的臨床觀(guān)察, 結果顯示:含茶多酚(EGCG)的外用抗氧化劑聯(lián)合光療的總有效率為52.9%,VASI平均改善率24.0%,顯著(zhù)高于單純光療,且不良反應率顯著(zhù)低于單純光療 。此外,還觀(guān)察到采用光療與JAK2抑制劑聯(lián)合治療,患者爆發(fā)痤瘡后,將JAK2抑制劑替換為含有茶多酚的抗氧化凝膠,患者的痤瘡和白斑也均有好轉 。

中國白癜風(fēng)診療未來(lái)展望

從機制研究到產(chǎn)品創(chuàng )新,再到臨床驗證,中國白癜風(fēng)診療正邁向"精細化診療"的新階段。隨著(zhù)薇諾娜凈衡系列等創(chuàng )新成果的落地,我們有望通過(guò)含茶多酚(EGCG)的外用抗氧化劑聯(lián)合光療 方案,探索出白癜風(fēng)診療的一條全新途徑,為患者提供更安全、高效的解決方案——這不僅是技術(shù)的突破,更是對"皮膚健康生態(tài)平衡"核心理念的高度踐行。

國內首個(gè)白癜風(fēng)專(zhuān)用外用抗氧化劑上市儀式

以薇諾娜凈衡系列為代表的創(chuàng )新成果落地,旨在為患者提供更安全、高效、注重皮膚屏障健康與生態(tài)平衡的整體解決方案,真正實(shí)現“凈衡無(wú)憂(yōu)”的愿景。

參考文獻:

[1]Worldwide expert recommendations for the diagnosis and management of vitiligo: Position statement from the International Vitiligo Task Force Part 1: towards a new management algorithm;Xiuli Yang ? Wenxiang Ding ? Fangzhou Lou ? Hao Xu ? Anqi Sheng ? Yang Sun ? Xiaojie Cai ? Miaoni Zhou? Fuquan Lin ? Rong Jin ? Xichen Zheng ? Zhikai Wang ? Siyu Deng ? Zhenyao Xu ? Taiyu Zhang ? Jinke Cheng ? Xingdong Zheng zhengxingdong2020@163.com ? Aie Xu xuaiehz@msn.com ? Honglin Wang;ArticleOnline nowJune 16, 2025

[2]中國中西醫結合學(xué)會(huì )皮膚性病專(zhuān)業(yè)委員會(huì )色素病學(xué)組,中華醫學(xué)會(huì )皮膚性病學(xué)分會(huì )白癜風(fēng)研究中心,中國醫師協(xié)會(huì )皮膚科醫師分會(huì )色素病專(zhuān)委會(huì ).白癜風(fēng)診療共識(2024版)[J].中華皮膚科雜志, 2024, 57(12):1065-1070.DOI:10.35541/cjd.20240260.

[3]于學(xué)紅, 蘇芳. 窄譜中波紫外線(xiàn)與308 nm準分子光治療面部白癜風(fēng)的療效 [J] . 中華醫學(xué)美學(xué)美容雜志, 2019, 25(2) : 233-236. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0290.2019.02.018.

[4]宋月星,鄒先彪.2013歐洲白癜風(fēng)指南[J].實(shí)用皮膚病學(xué)雜志, 2014, 7(4):4.DOI:10.11786/sypfbxzz.1674-1293.20140413.

[5]陳樂(lè )樂(lè ),陳曙光,孫坤坤,等.中醫藥治療白癜風(fēng)的研究進(jìn)展[J].中國中醫基礎醫學(xué)雜志, 2022(005):028.

[6]何黎.遵循NUTE原則推進(jìn)中國功效性護膚品高質(zhì)量發(fā)展[J].中國皮膚性病學(xué)雜志, 2025(4).

[7]中國研究型醫院學(xué)會(huì )皮膚科學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì ).白癜風(fēng)光療指南[J].中華皮膚科雜志,2025,58(3).197

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姚偉 副主任醫師 復旦大學(xué)附屬兒科醫院
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少數患者會(huì )在白天活動(dòng)時(shí)突發(fā)癥狀，常見(jiàn)于跑步、跳躍等劇烈運動(dòng)后，結石因體位改變卡頓在輸尿管狹窄處。部分職業(yè)如司機、流水線(xiàn)工人因飲水不便且久坐少動(dòng)，白天發(fā)作風(fēng)險相對較高。某些特殊藥物如磺胺類(lèi)抗生素、抗癲癇藥可能導致尿液中結晶物質(zhì)增加，服藥期間白天發(fā)作可能性增大。

建議保持每日2000-3000毫升均勻飲水，避免短時(shí)間內大量攝入高嘌呤、高草酸食物。出現持續腰痛伴發(fā)熱、嘔吐時(shí)應立即就醫，通過(guò)超聲或CT檢查明確結石位置及大小。體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)適用于較大結石，微小結石可通過(guò)藥物排石治療。日?？蛇m當進(jìn)行跳繩、爬樓梯等縱向運動(dòng)促進(jìn)結石排出。

李青 主任醫師 北京安貞醫院
吃雞蛋肚子疼怎么處理

吃雞蛋肚子疼可通過(guò)調整飲食、熱敷腹部、適量飲水、服用藥物、及時(shí)就醫等方式處理。吃雞蛋肚子疼可能與食物過(guò)敏、胃腸功能紊亂、膽囊疾病、腸易激綜合征、細菌感染等因素有關(guān)。

1、調整飲食

停止食用雞蛋及其他可能引起不適的食物，選擇清淡易消化的食物如米粥、面條等。避免進(jìn)食辛辣刺激、油膩的食物，減少胃腸負擔。記錄飲食情況，幫助識別可能的過(guò)敏原或誘發(fā)因素。

2、熱敷腹部

使用溫熱毛巾或熱水袋敷于腹部疼痛部位，溫度控制在40-50攝氏度，每次15-20分鐘。熱敷有助于緩解胃腸平滑肌痙攣，減輕腹痛癥狀。注意避免燙傷皮膚，特別是兒童和老年人使用時(shí)需格外小心。

3、適量飲水

少量多次飲用溫開(kāi)水，每次50-100毫升，有助于稀釋胃酸、促進(jìn)代謝?？蛇m當飲用淡鹽水或口服補液鹽，預防脫水。避免一次性大量飲水，以免加重胃腸負擔。

4、服用藥物

可在醫生指導下使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物緩解癥狀。蒙脫石散可保護胃腸黏膜，雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節腸道菌群，鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸。切勿自行用藥，特別是抗生素類(lèi)藥物。

5、及時(shí)就醫

若腹痛持續超過(guò)6小時(shí)不緩解，或伴隨發(fā)熱、嘔吐、便血等癥狀，應立即就醫。醫生可能建議進(jìn)行血常規、腹部超聲、過(guò)敏原檢測等檢查。對于嚴重過(guò)敏反應，可能需要使用腎上腺素注射液進(jìn)行急救處理。

日常生活中應注意觀(guān)察對雞蛋及其他食物的反應，避免再次食用已知過(guò)敏的食物。保持飲食規律，避免暴飲暴食。烹飪雞蛋時(shí)確保完全熟透，降低細菌感染風(fēng)險。定期進(jìn)行體檢，排查潛在的消化系統疾病。如反復出現進(jìn)食后腹痛，建議完善胃腸鏡檢查。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
隱斜視多少度內屬于正常

隱斜視度數在4-6棱鏡度以?xún)韧ǔ儆谡７秶?。隱斜視是一種潛在的眼位偏斜，需要通過(guò)專(zhuān)業(yè)檢查才能發(fā)現。

隱斜視的度數測量通常使用棱鏡度作為單位，正常人的隱斜視度數一般不超過(guò)6棱鏡度。水平隱斜視中，外隱斜視的正常范圍在0-6棱鏡度，內隱斜視的正常范圍在0-4棱鏡度。垂直隱斜視的正常范圍更小，一般不超過(guò)1-2棱鏡度。這些數值是通過(guò)專(zhuān)業(yè)的馬多克斯桿檢查或同視機檢查得出的。隱斜視度數在正常范圍內時(shí)，雙眼能夠通過(guò)融合功能維持正常的雙眼視覺(jué)，不會(huì )出現明顯的視疲勞或復視癥狀。

隱斜視度數超過(guò)正常范圍時(shí)，可能會(huì )出現視疲勞、頭痛、閱讀困難等癥狀。長(cháng)期存在的異常隱斜視可能導致雙眼視功能異常，甚至發(fā)展為顯性斜視。對于兒童來(lái)說(shuō)，異常的隱斜視還可能影響視覺(jué)發(fā)育，導致弱視等問(wèn)題。當隱斜視度數超過(guò)10棱鏡度時(shí)，通常需要考慮進(jìn)行視覺(jué)訓練或佩戴棱鏡眼鏡等干預措施。

建議定期進(jìn)行眼科檢查，特別是兒童和青少年，以及長(cháng)期用眼較多的人群。保持良好的用眼習慣，避免長(cháng)時(shí)間近距離用眼，適當休息和遠眺有助于減輕視疲勞。如果出現視物模糊、重影、眼脹等癥狀，應及時(shí)就醫檢查，由專(zhuān)業(yè)眼科醫生評估隱斜視情況并制定相應的治療方案。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院
竇性心動(dòng)過(guò)緩跟睡眠有關(guān)系嗎

竇性心動(dòng)過(guò)緩可能與睡眠有關(guān)，也可能由其他因素引起。竇性心動(dòng)過(guò)緩是指心臟竇房結發(fā)出的電信號頻率低于正常范圍，導致心率減慢。

睡眠期間，尤其是深度睡眠階段，人體處于迷走神經(jīng)張力增高的狀態(tài)，這會(huì )抑制竇房結的自律性，使心率自然減慢。健康人群在夜間出現心率50-60次/分屬于生理性反應，運動(dòng)員或長(cháng)期鍛煉者甚至可能低至40次/分。這種與睡眠相關(guān)的竇性心動(dòng)過(guò)緩通常不伴隨頭暈、乏力等癥狀，屬于正常生理調節。

若清醒狀態(tài)下持續存在心率低于40次/分，或伴隨暈厥、胸悶等癥狀，則需考慮病理性因素。甲狀腺功能減退、顱內壓增高、心肌炎等疾病可能干擾心臟傳導系統，導致異常心動(dòng)過(guò)緩。某些藥物如β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑的副作用也可能誘發(fā)該現象。這類(lèi)情況下的心率減慢與睡眠無(wú)直接關(guān)聯(lián)，需通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖等檢查明確病因。

建議存在明顯癥狀的患者完善甲狀腺功能、電解質(zhì)、心臟超聲等檢查。日常生活中應避免過(guò)度勞累，保持規律作息，睡眠時(shí)采用右側臥位減輕心臟負荷。若確診為病理性竇性心動(dòng)過(guò)緩，需遵醫囑進(jìn)行藥物調整或安裝心臟起搏器治療。

倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
日拋和月拋哪個(gè)對眼睛傷害小

日拋和月拋隱形眼鏡對眼睛的傷害程度與使用習慣和護理方式密切相關(guān)，日拋通常更適合敏感人群或偶爾佩戴者，月拋則需嚴格護理以避免角膜損傷。

日拋隱形眼鏡為一次性使用產(chǎn)品，每日更換可減少蛋白質(zhì)沉積和微生物滋生風(fēng)險，降低因鏡片老化導致的透氧性下降問(wèn)題。日拋鏡片材質(zhì)較薄且含水量高，佩戴舒適度較好，但長(cháng)時(shí)間佩戴仍可能因淚液蒸發(fā)引發(fā)干眼癥狀。適合旅行、運動(dòng)等短期需求或對護理液敏感者，無(wú)須清潔步驟能避免護理不當帶來(lái)的感染風(fēng)險。

月拋隱形眼鏡需每日清潔消毒并定期更換，重復使用可能因表面劃痕增加機械摩擦風(fēng)險。鏡片材質(zhì)更耐用但透氧性隨使用時(shí)間遞減，護理不當易導致巨乳頭性結膜炎或角膜缺氧。適合能規范護理且需長(cháng)期佩戴的人群，夜間必須摘鏡并配合潤眼液使用，鏡盒需每周煮沸消毒防止細菌污染。

無(wú)論選擇日拋或月拋，每日佩戴不宜超過(guò)8小時(shí)，避免游泳、洗澡時(shí)佩戴。出現眼紅、異物感應立即停用并就醫，定期眼科檢查可監測角膜健康狀況?？蚣苎坨R與隱形眼鏡交替使用能減少角膜負擔，選擇透氧量高的硅水凝膠材質(zhì)可進(jìn)一步降低缺氧風(fēng)險。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院
腹主動(dòng)脈瘤5.5厘米嚴重嗎

腹主動(dòng)脈瘤直徑達到5.5厘米屬于較嚴重的情況，通常需要醫療干預。腹主動(dòng)脈瘤破裂風(fēng)險隨瘤體增大而升高，5厘米以上瘤體破裂概率顯著(zhù)增加。

腹主動(dòng)脈瘤直徑超過(guò)5厘米時(shí)，血管壁承受壓力增大，可能伴隨持續腹痛、腰背部鈍痛或搏動(dòng)性包塊等癥狀。瘤體壓迫周?chē)鞴倏赡軐е孪δ墚惓；蛳轮毖?。影像學(xué)檢查常顯示血管壁變薄、局部膨出，血流動(dòng)力學(xué)改變可能進(jìn)一步加速瘤體擴張。此時(shí)醫生多建議通過(guò)開(kāi)放手術(shù)或血管內支架修復術(shù)治療，避免突發(fā)破裂導致大出血。

少數患者因高齡、基礎疾病等因素無(wú)法耐受手術(shù)時(shí)，需密切監測瘤體變化并控制血壓。但非手術(shù)治療無(wú)法消除破裂風(fēng)險，需嚴格避免劇烈運動(dòng)、用力排便等可能增加腹壓的行為。

確診腹主動(dòng)脈瘤后應定期復查超聲或CT，戒煙并控制高血壓。若出現突發(fā)劇烈腹痛、暈厥等疑似破裂癥狀，須立即就醫。日常避免提重物及長(cháng)時(shí)間彎腰，飲食以低鹽低脂為主，遵醫囑使用降壓藥物穩定血流動(dòng)力學(xué)。

曹廣 主任醫師 北京安貞醫院
吃抑郁藥喝酒會(huì )怎樣

服用抗抑郁藥期間飲酒可能加重藥物副作用或降低療效，嚴重時(shí)可導致中樞神經(jīng)系統抑制甚至生命危險?？挂钟羲幣c酒精的相互作用主要涉及肝臟代謝抑制、神經(jīng)系統功能紊亂及心血管系統影響，常見(jiàn)反應包括嗜睡、頭暈、血壓波動(dòng)等。

酒精可能干擾抗抑郁藥在肝臟的代謝過(guò)程，導致藥物血藥濃度異常升高或降低。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑類(lèi)藥物與酒精同服時(shí)，可能加劇胃腸道不適癥狀如惡心嘔吐，并增加肝酶升高的風(fēng)險。三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥與酒精聯(lián)用會(huì )顯著(zhù)增強鎮靜作用，可能出現呼吸抑制或心律失常。單胺氧化酶抑制劑與含酪胺酒精飲品同服可能引發(fā)高血壓危象，表現為劇烈頭痛和心悸。部分新型抗抑郁藥如米氮平與酒精合用會(huì )加重嗜睡和注意力障礙。

長(cháng)期飲酒可能抵消抗抑郁治療效果，酒精本身具有抑郁作用，可能加重情緒低落和睡眠障礙癥狀。急性酒精中毒與抗抑郁藥聯(lián)用可能掩蓋藥物不良反應的早期預警信號，延誤醫療干預時(shí)機。某些抗抑郁藥可能降低酒精耐受性，導致少量飲酒即出現明顯醉酒反應。酒精與藥物協(xié)同作用可能影響判斷力和反應速度，增加跌倒或交通事故風(fēng)險。特殊人群如肝病患者同時(shí)使用抗抑郁藥和酒精會(huì )顯著(zhù)加重肝臟負擔。

建議服藥期間嚴格禁酒，包括啤酒、葡萄酒等含酒精飲品。若出現意外飲酒后心悸、嘔吐或意識模糊等癥狀，應立即停用酒精并就醫監測。日常應注意保持規律作息和均衡飲食，適當進(jìn)行有氧運動(dòng)輔助改善情緒。用藥期間避免駕駛或操作精密儀器，定期復診評估藥物療效和不良反應。儲存藥物時(shí)需遠離酒精制品，服藥前仔細閱讀說(shuō)明書(shū)中的禁忌事項。

崔界峰 副主任醫師 北京回龍觀(guān)醫院
得了靜脈炎怎么辦？

靜脈炎可通過(guò)抬高患肢、穿戴彈力襪、藥物治療、局部熱敷、手術(shù)治療等方式改善。靜脈炎通常由靜脈損傷、血流緩慢、血液高凝狀態(tài)、感染、免疫因素等原因引起。

1、抬高患肢

將患肢抬高超過(guò)心臟水平，有助于促進(jìn)靜脈回流，減輕腫脹和疼痛。日?？蓧|高腿部休息，避免長(cháng)時(shí)間站立或久坐。若因外傷或輸液導致靜脈炎，需立即停止局部刺激。

2、穿戴彈力襪

醫用彈力襪通過(guò)梯度壓力改善下肢靜脈血流淤滯，適用于淺表性靜脈炎。選擇壓力等級需遵醫囑，白天穿戴時(shí)避免褶皺壓迫皮膚，夜間休息時(shí)脫下。合并皮膚潰瘍或動(dòng)脈缺血者禁用。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛和炎癥；抗凝藥物如低分子肝素鈣注射液用于預防血栓擴展；嚴重感染時(shí)需使用注射用頭孢呋辛鈉等抗生素。所有藥物均需在醫生指導下使用。

4、局部熱敷

對無(wú)感染跡象的淺靜脈炎，可用40℃左右溫熱毛巾外敷患處，每次15-20分鐘，每日2-3次。熱敷能擴張血管、促進(jìn)炎癥吸收，但皮膚破損或化膿時(shí)禁止使用。

5、手術(shù)治療

當出現化膿性靜脈炎、深靜脈血栓或藥物治療無(wú)效時(shí)，可能需靜脈結扎術(shù)、血栓清除術(shù)等干預。術(shù)后需嚴格抗凝治療，監測出血傾向。手術(shù)適應證需由血管外科醫生評估。

靜脈炎患者應避免吸煙、飲酒，控制高血壓和糖尿病等基礎疾病。飲食宜清淡，限制高鹽高脂食物，適量補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白。急性期減少患肢活動(dòng)，恢復期可進(jìn)行慢走、游泳等低強度運動(dòng)。若出現發(fā)熱、肢體發(fā)紺或呼吸困難等癥狀，須立即就醫。

曹廣 主任醫師 北京安貞醫院
剛確定懷孕就生化了怎么辦

剛確定懷孕就生化了可通過(guò)調整心態(tài)、觀(guān)察身體變化、復查血HCG、超聲檢查、必要時(shí)藥物干預等方式處理。生化妊娠通常由胚胎染色體異常、黃體功能不足、子宮環(huán)境異常、內分泌失調、免疫因素等原因引起。

1、調整心態(tài)

生化妊娠屬于早期自然流產(chǎn)，對母體傷害較小，不必過(guò)度焦慮。建議避免自責或緊張，可通過(guò)與伴侶溝通、聽(tīng)輕音樂(lè )、短途散步等方式舒緩情緒。家長(cháng)需注意觀(guān)察孕婦情緒波動(dòng)，避免長(cháng)期壓抑影響后續備孕計劃。

2、觀(guān)察身體變化

陰道出血通常持續3-7天，量與月經(jīng)相近，若出血超過(guò)10天或伴隨劇烈腹痛需就醫。家長(cháng)應協(xié)助記錄出血起止時(shí)間、顏色變化，避免孕婦勞累或劇烈運動(dòng)。偶見(jiàn)輕微腰酸屬于正?，F象，但持續疼痛需排除宮外孕風(fēng)險。

3、復查血HCG

流產(chǎn)后每周檢測血HCG直至降至非孕水平，若數值下降緩慢可能提示妊娠物殘留。黃體功能不足者可遵醫囑使用黃體酮膠囊輔助調節，子宮內膜異位癥患者可能需要地屈孕酮片。復查時(shí)家長(cháng)需陪同防止暈針等意外情況。

4、超聲檢查

確認宮腔內無(wú)妊娠組織殘留，子宮肌瘤或子宮內膜息肉患者需額外關(guān)注病灶變化。宮腔粘連高風(fēng)險人群可考慮宮腔鏡檢查，多囊卵巢綜合征患者可能需要使用來(lái)曲唑片調節周期。檢查后家長(cháng)應準備溫熱飲食幫助恢復體力。

5、藥物干預

繼發(fā)感染時(shí)需使用頭孢克肟分散片等抗生素，凝血功能異常者可配合氨甲環(huán)酸片。反復生化妊娠患者可能需要阿司匹林腸溶片改善血流，抗磷脂抗體綜合征需用低分子肝素鈣注射液。所有藥物必須在生殖科醫生指導下使用。

流產(chǎn)后1個(gè)月內避免盆浴和性生活，每日溫水清洗會(huì )陰部2次。飲食宜補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品，搭配菠菜等富鐵食物。3-6個(gè)月后備孕前建議雙方進(jìn)行染色體檢查，日常保持每天30分鐘快走鍛煉。再次妊娠后需盡早監測孕酮水平，睡眠保證7-8小時(shí)并保持左側臥位。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
維阿露一天要使用幾次
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能全力適合什么病人
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