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腎動(dòng)脈狹窄能引起血壓高嗎怎么治療呢

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2025-07-16 06:56 21人閱讀

問(wèn)題描述:腎動(dòng)脈狹窄能引起血壓高嗎怎么治療呢

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張書(shū)信 主任醫師 北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院
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張春香 副主任醫師 海南三亞解放軍425醫院
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王強 副主任醫師 山東省立醫院
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王靖 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院腫瘤醫院
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陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
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支修益 主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
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什么中藥抗流感病毒好

抗流感病毒效果較好的中藥主要有連花清瘟膠囊、金花清感顆粒、疏風(fēng)解毒膠囊、抗病毒口服液、板藍根顆粒等。流感多由外感風(fēng)熱邪毒引起,表現為發(fā)熱、頭痛、咳嗽、咽痛等癥狀,中藥可通過(guò)清熱解毒、疏風(fēng)解表等作用緩解癥狀。使用中藥需在中醫師辨證指導下進(jìn)行,避免自行用藥。

1、連花清瘟膠囊

連花清瘟膠囊由連翹、金銀花、炙麻黃等組成,具有清瘟解毒、宣肺泄熱的功效,適用于流感屬熱毒襲肺證,癥見(jiàn)發(fā)熱或高熱、惡寒、肌肉酸痛、鼻塞流涕、咳嗽、頭痛等。該藥能抑制流感病毒復制,減輕炎癥反應。服藥期間忌辛辣油膩食物,脾胃虛寒者慎用。

2、金花清感顆粒

金花清感顆粒含金銀花、黃芩、連翹等成分,可疏風(fēng)宣肺、清熱解毒,用于外感時(shí)邪引起的發(fā)熱、咳嗽咽痛、周身酸痛等癥狀?,F代研究表明其有效成分對甲型流感病毒有抑制作用。兒童、孕婦及哺乳期婦女應在醫師指導下使用,服藥后可能出現輕度胃腸道不適。

3、疏風(fēng)解毒膠囊

疏風(fēng)解毒膠囊主要成分為虎杖、連翹、板藍根等,具有疏風(fēng)清熱、解毒利咽的作用,適用于流感風(fēng)熱證見(jiàn)發(fā)熱頭痛、咳嗽口干、咽喉腫痛等。該藥可通過(guò)調節免疫功能抑制病毒增殖。服藥期間應避免與滋補性中藥同用,風(fēng)寒感冒者不適用。

4、抗病毒口服液

抗病毒口服液含板藍根、石膏、蘆根等成分,能清熱祛濕、涼血解毒,用于流感濕熱蘊結證見(jiàn)高熱、口渴、咽痛、尿赤等。其活性成分可阻斷病毒吸附宿主細胞。糖尿病患者及過(guò)敏體質(zhì)者慎用,服藥后可能出現食欲減退等反應。

5、板藍根顆粒

板藍根顆粒由單味板藍根制成,具有清熱解毒、涼血利咽的功效,適用于流感初期見(jiàn)發(fā)熱、咽喉腫痛等癥狀。研究顯示板藍根提取物對多種流感病毒株有抑制作用。不宜長(cháng)期大量服用,體質(zhì)虛寒者慎用,偶見(jiàn)惡心、皮疹等不良反應。

流感流行期間可適量食用蔥、姜、蒜等辛溫解表食材,避免生冷油膩飲食。保持室內通風(fēng),勤洗手戴口罩。高熱持續不退或出現胸悶氣促等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫。中藥治療需根據證型選擇,風(fēng)寒型流感不宜使用清熱類(lèi)藥物,建議在中醫師指導下辨證用藥,避免與西藥抗病毒藥物盲目聯(lián)用。兒童、老年人及慢性病患者用藥更需謹慎。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
肺癌會(huì )轉移到骨頭嗎

肺癌可能會(huì )轉移到骨頭,常見(jiàn)于晚期患者。骨轉移多發(fā)生在脊柱、骨盆、股骨等部位,可能引起骨痛、病理性骨折或高鈣血癥。

肺癌細胞可通過(guò)血液或淋巴系統擴散至骨骼,破壞正常骨組織。脊柱是最常見(jiàn)的轉移部位,可能導致背部持續性鈍痛或神經(jīng)壓迫癥狀。骨盆和股骨轉移易引發(fā)活動(dòng)后疼痛加劇,甚至輕微外力即可導致骨折。肋骨轉移可能表現為胸壁壓痛或呼吸受限。部分患者因骨質(zhì)破壞釋放鈣離子,出現口渴、多尿等高鈣血癥表現。

少數情況下,肺癌骨轉移早期僅表現為輕度關(guān)節酸痛或夜間隱痛,易被誤認為關(guān)節炎。個(gè)別患者因癌細胞分泌甲狀旁腺激素相關(guān)蛋白,可能以全身骨痛為首發(fā)癥狀。罕見(jiàn)病例會(huì )出現下頜骨壞死或長(cháng)骨病理性骨折后才確診轉移。

建議肺癌患者進(jìn)行骨掃描或PET-CT篩查轉移灶,出現骨痛時(shí)及時(shí)使用雙膦酸鹽類(lèi)藥物。日常需避免跌倒碰撞,保證鈣和維生素D攝入,疼痛劇烈時(shí)可遵醫囑使用鎮痛藥。定期復查骨密度及血鈣水平,必要時(shí)考慮局部放療或骨水泥成形術(shù)。

支修益 主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
肺癌右腹股溝區淋巴結腫大

肺癌右腹股溝區淋巴結腫大可能與肺癌轉移、局部感染、淋巴系統疾病等因素有關(guān),需結合影像學(xué)及病理檢查明確診斷。建議患者及時(shí)就醫,通過(guò)穿刺活檢或手術(shù)切除進(jìn)行病理確診,并遵醫囑進(jìn)行針對性治療。

1. 肺癌轉移

肺癌細胞可通過(guò)淋巴系統轉移至右腹股溝淋巴結,通常表現為淋巴結質(zhì)地硬、活動(dòng)度差、無(wú)痛性腫大。確診需依賴(lài)病理檢查,治療以原發(fā)肺癌的綜合治療為主,如化療(如注射用培美曲塞二鈉)、靶向治療(如吉非替尼片)或免疫治療(如帕博利珠單抗注射液)。

2. 局部感染

右腹股溝區淋巴結可能因下肢、會(huì )陰或盆腔感染反應性腫大,常伴紅腫熱痛。需抗感染治療,如口服頭孢克肟分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片,并處理原發(fā)感染灶。

3. 淋巴系統疾病

淋巴瘤或淋巴結結核等疾病可導致腹股溝淋巴結腫大,需通過(guò)淋巴結活檢鑒別。淋巴瘤可能需利妥昔單抗注射液聯(lián)合化療,結核需異煙肼片聯(lián)合抗結核治療。

4. 其他惡性腫瘤轉移

結直腸癌、生殖系統腫瘤等也可能轉移至腹股溝淋巴結,表現為進(jìn)行性腫大。需結合胃腸鏡、腫瘤標志物等檢查明確,治療包括原發(fā)灶切除(如直腸癌根治術(shù))及淋巴結清掃。

5. 良性增生

慢性炎癥或免疫反應可能導致淋巴結反應性增生,通常體積較小且質(zhì)地軟。若無(wú)惡性征象可觀(guān)察隨訪(fǎng),必要時(shí)服用蒲地藍消炎口服液等藥物緩解癥狀。

患者應避免自行按壓或熱敷腫大淋巴結,防止刺激病灶擴散。治療期間需加強營(yíng)養支持,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類(lèi),避免辛辣刺激飲食。定期復查超聲或CT監測淋巴結變化,若出現體積驟增、破潰需立即就診。同時(shí)需配合呼吸功能鍛煉,改善肺癌相關(guān)氣促癥狀。

支修益 主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
辣椒的吃法有哪些

辣椒的吃法主要有鮮食、干制、腌制、醬制和調味五種形式。

1、鮮食:

新鮮辣椒可直接用于烹飪,常見(jiàn)于炒菜、涼拌或作為配菜。青椒、彩椒等甜椒品種適合生吃,富含維生素C和膳食纖維。辣度較低的辣椒可切絲與肉類(lèi)快炒,保持脆嫩口感。朝天椒、小米辣等高辣度品種需控制用量,避免刺激胃腸黏膜。鮮食辣椒前建議去除白色筋膜以降低辣度,對辣椒過(guò)敏者應避免接觸。

2、干制:

曬干或烘干的辣椒可延長(cháng)保存時(shí)間,干辣椒經(jīng)油煸炒后能釋放更多香氣物質(zhì)。整根干辣椒常用于燉煮提味,研磨成辣椒粉可制作蘸料。貴州花溪辣椒、新疆安集海辣椒等特色品種通過(guò)干制形成獨特風(fēng)味。干辣椒使用前需溫水浸泡恢復韌性,儲存時(shí)需防潮防霉變。

3、腌制:

泡椒、剁椒等腌制方式能降低辣椒刺激性,發(fā)酵過(guò)程產(chǎn)生乳酸菌有助于消化。四川泡辣椒選用二荊條加鹽水密封發(fā)酵,湖南剁椒混合大蒜食鹽腌制。腌制品含鈉量較高,高血壓患者應限量食用。家庭腌制需確保容器消毒,避免雜菌污染導致腐敗。

4、醬制:

辣椒醬通過(guò)添加豆豉、豆瓣等原料復合發(fā)酵,形成鮮辣醇厚的口感。郫縣豆瓣醬需歷時(shí)數月露天晾曬,韓式辣椒醬?;旌吓疵追墼龀?。工業(yè)化生產(chǎn)的辣椒醬需經(jīng)過(guò)巴氏殺菌,開(kāi)封后應冷藏保存。自制辣椒醬可控制糖鹽添加量,更適合控糖人群。

5、調味:

辣椒油、辣椒精等深加工產(chǎn)品作為調味劑使用便捷?,F潑辣椒油能最大限度保留辣椒素活性,適合拌面調涼菜。辣椒精提取物常用于食品工業(yè)標準化生產(chǎn)。使用調味制品時(shí)需注意配料表,部分產(chǎn)品可能含食品添加劑。兒童及胃腸功能弱者建議選擇微辣型調味品。

辣椒烹飪前建議佩戴手套處理,避免接觸眼睛及破損皮膚。不同品種辣椒辣度差異較大,初次嘗試應從微量開(kāi)始逐步適應。食用后出現胃痛、腹瀉等不適可飲用牛奶緩解,癥狀持續需就醫。日常儲存新鮮辣椒可擦干水分冷藏,干辣椒需密封避光保存。合理搭配辣椒與富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,既能提升風(fēng)味又有助于營(yíng)養吸收。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
全面部除皺術(shù)是什么

全面部除皺術(shù)是一種通過(guò)手術(shù)方式改善面部皮膚松弛和皺紋的整形外科手術(shù),主要針對面部多個(gè)區域的衰老跡象進(jìn)行綜合矯正。

全面部除皺術(shù)通常涉及額部、顳部、中面部及頸部等區域的聯(lián)合處理。手術(shù)通過(guò)隱蔽切口剝離皮膚與深層組織,調整松弛的肌肉筋膜系統,去除多余皮膚后精細縫合。該術(shù)式能顯著(zhù)改善額紋、魚(yú)尾紋、法令紋、下頜緣模糊及頸部皮膚松弛等問(wèn)題,效果維持時(shí)間較長(cháng)。手術(shù)需在全麻或靜脈復合麻醉下進(jìn)行,時(shí)長(cháng)約3-5小時(shí),術(shù)后需佩戴彈力面罩加壓包扎。常見(jiàn)術(shù)式包括傳統冠狀切口除皺、內窺鏡輔助除皺以及結合脂肪移植的復合除皺術(shù)。

術(shù)后恢復期需注意保持傷口清潔干燥,避免劇烈運動(dòng)及面部過(guò)度表情活動(dòng)。飲食上應補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進(jìn)愈合,如雞蛋、魚(yú)肉及新鮮蔬菜水果。術(shù)后1-3天可能出現腫脹淤青,7-10天拆線(xiàn),完全恢復自然需3-6個(gè)月。建議選擇經(jīng)驗豐富的整形外科醫師進(jìn)行操作,術(shù)前需完善凝血功能及心電圖檢查,有高血壓或糖尿病等基礎疾病者需控制穩定后再考慮手術(shù)。

邵英 主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
長(cháng)期喝西洋參黃芪水什么好處
隆鼻不用假體可以嗎

隆鼻不用假體是可以的,可通過(guò)自體軟骨移植、玻尿酸注射、線(xiàn)雕提升等非假體材料實(shí)現鼻部塑形。具體方式需根據鼻部基礎條件、預期效果及醫生評估選擇。

自體軟骨移植通常取耳軟骨、肋軟骨或鼻中隔軟骨,塑形自然且排斥風(fēng)險低,適合鼻尖塑形或輕度鼻梁抬高。玻尿酸注射通過(guò)填充鼻背或山根實(shí)現臨時(shí)性增高,操作便捷但需每6-12個(gè)月補打。線(xiàn)雕提升利用可吸收蛋白線(xiàn)牽引鼻部組織,創(chuàng )傷小恢復快但對鼻梁改善有限。脂肪移植將自身脂肪處理后注射,存在吸收率不穩定的問(wèn)題。非假體方式普遍存在維持時(shí)間較短、改善幅度受限的特點(diǎn),嚴重鞍鼻或復雜畸形仍需假體聯(lián)合矯正。

術(shù)后需避免擠壓鼻部,防止移植物移位;注射類(lèi)項目24小時(shí)內禁沾水,軟骨移植者需預防切口感染。飲食宜補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)愈合,避免辛辣刺激食物。建議術(shù)前與醫生充分溝通適應癥及預期效果,定期復查評估塑形狀態(tài)。

周常青 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
在家艾灸怎樣做有效

在家艾灸可通過(guò)選擇合適穴位、控制艾條距離、注意環(huán)境通風(fēng)、掌握艾灸時(shí)間、觀(guān)察身體反應等方式提高效果。艾灸具有溫經(jīng)散寒、活血通絡(luò )的作用,適用于風(fēng)寒濕痹、虛寒腹痛等癥狀。

1、選擇穴位

艾灸前需根據癥狀選擇對應穴位,如足三里調理胃腸,關(guān)元穴改善虛寒。穴位定位可參考專(zhuān)業(yè)圖譜或咨詢(xún)中醫師,避免誤灸非穴位區域。常見(jiàn)保健穴位還包括大椎穴、神闕穴等,風(fēng)寒感冒可灸風(fēng)池穴與肺俞穴。

2、控制距離

艾條與皮膚保持3-5厘米距離,以溫熱感不灼痛為宜。距離過(guò)近易導致?tīng)C傷,過(guò)遠則效果減弱??刹捎没匦幕蛉缸木氖址?,艾條垂直對準穴位并緩慢移動(dòng),局部皮膚微紅為度。

3、通風(fēng)環(huán)境

艾灸時(shí)需保持空氣流通但避免直接吹風(fēng),開(kāi)窗或使用排煙設備減少煙霧積聚。密閉空間可能引發(fā)頭暈或呼吸道刺激,建議在客廳等開(kāi)闊區域操作,結束后及時(shí)開(kāi)窗換氣。

4、掌握時(shí)間

單次艾灸時(shí)長(cháng)控制在15-30分鐘,體質(zhì)虛弱者縮短至10分鐘。保健灸可隔日一次,癥狀緩解后減少頻次。避免長(cháng)時(shí)間連續施灸,防止皮膚干燥或低溫燙傷。

5、觀(guān)察反應

施灸后出現口渴屬正?,F象,需補充溫水。若皮膚起皰、瘙癢或心慌應立即停止,冷敷處理燙傷。陰虛體質(zhì)者可能出現咽干,可配合涌泉穴引火下行。

艾灸后2小時(shí)內避免接觸冷水,防風(fēng)防寒,飲食宜清淡溫補如小米粥、山藥等。施灸期間忌食生冷辛辣,保持作息規律。若癥狀未緩解或出現頭暈、惡心等不適,應及時(shí)就醫。孕婦、高熱患者及皮膚破損部位禁止艾灸,糖尿病患者慎用。

張萌萌 副主任醫師 山東省立醫院
怎么補充酪氨酸酶

補充酪氨酸酶可通過(guò)適量食用富含酪氨酸的食物、遵醫囑使用藥物等方式實(shí)現。酪氨酸酶是黑色素合成的關(guān)鍵酶,其活性不足可能與白癜風(fēng)、白化病等疾病相關(guān)。

1、食物補充

富含酪氨酸的食物包括豆制品如豆腐、豆漿,乳制品如牛奶、奶酪,以及魚(yú)類(lèi)、雞肉、堅果等。這些食物中的酪氨酸可作為合成黑色素的原料,間接支持酪氨酸酶功能。日常飲食需注意均衡攝入,避免過(guò)量導致胃腸不適。

2、藥物干預

臨床常用藥物包括酪氨酸酶激活劑如補骨脂素酊、甲氧沙林溶液,或輔助治療的維生素B12片、葉酸片等。藥物需嚴格在醫生指導下使用,尤其白癜風(fēng)患者需結合光療等綜合治療,不可自行調整劑量。

3、微量元素協(xié)同

銅、鋅等微量元素是酪氨酸酶的輔因子,可通過(guò)牡蠣、動(dòng)物肝臟、南瓜籽等食物補充。銅缺乏可能影響酶活性,但需避免過(guò)量攝入導致銅代謝異常,必要時(shí)檢測血清微量元素水平。

4、避免抑制因素

部分化妝品中的氫醌或重金屬可能抑制酪氨酸酶活性,需選擇成分安全的護膚品。長(cháng)期接觸酚類(lèi)化合物、紫外線(xiàn)防護不足等因素也可能干擾黑色素合成,需針對性規避。

5、疾病管理

白癜風(fēng)患者需定期復診監測皮損變化,聯(lián)合窄譜中波紫外線(xiàn)治療。白化病患者應注重防曬和視力保護,遺傳咨詢(xún)有助于評估后代患病概率。所有治療均需個(gè)體化制定方案。

日常需保持規律作息與適度運動(dòng),避免精神壓力影響內分泌平衡。陽(yáng)光照射需控制在安全范圍內,外出建議使用物理防曬措施。若出現皮膚異常色素脫失或視力問(wèn)題,應及時(shí)至皮膚科或眼科就診評估。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
吸脂減肥塑型安全嗎

吸脂減肥塑形在正規醫療機構操作下通常是安全的,但需嚴格評估個(gè)體適應癥和禁忌癥。吸脂術(shù)主要用于局部脂肪堆積的改善,常見(jiàn)風(fēng)險包括出血、感染、麻醉并發(fā)癥等,術(shù)后需規范護理。

吸脂術(shù)的安全性取決于醫療機構的資質(zhì)、醫生的操作技術(shù)以及患者的健康狀況。規范的手術(shù)流程包括術(shù)前全面體檢、術(shù)中嚴格無(wú)菌操作和精準的脂肪抽吸量控制?,F代技術(shù)如超聲波輔助吸脂或激光溶脂可降低組織損傷風(fēng)險,但術(shù)后仍可能出現暫時(shí)性腫脹、淤青或皮膚不平整。對于心肺功能正常、皮膚彈性良好的健康人群,在專(zhuān)業(yè)醫生操作下風(fēng)險可控。

存在基礎疾病如嚴重糖尿病、凝血功能障礙或病態(tài)肥胖者,手術(shù)風(fēng)險顯著(zhù)增加。不規范的吸脂操作可能導致脂肪栓塞、器官穿孔等嚴重并發(fā)癥。過(guò)度抽吸脂肪會(huì )引發(fā)皮膚壞死或輪廓畸形,術(shù)后管理不當可能造成深靜脈血栓。部分求美者因術(shù)后未堅持穿戴塑身衣或忽視飲食運動(dòng),導致脂肪重新分布影響效果。

術(shù)后需保持傷口清潔干燥,遵醫囑使用抗生素預防感染,穿戴醫用彈力服3-6個(gè)月幫助皮膚回縮?;謴推诒苊鈩×疫\動(dòng),出現發(fā)熱、劇烈疼痛或異常滲出應及時(shí)復診。吸脂并非減重手段,需配合飲食控制和規律運動(dòng)維持效果,單次抽吸量不宜超過(guò)5000毫升。建議選擇具備整形外科資質(zhì)的醫療機構,術(shù)前與醫生充分溝通預期效果和潛在風(fēng)險。

周常青 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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