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80老人心絞痛是怎么了

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2022-10-27 12:03 48人閱讀

問(wèn)題描述:80老人心絞痛是怎么了

醫生回答(1)

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為什么甲亢容易誘發(fā)心絞痛
甲亢容易誘發(fā)心絞痛,主要是因為甲狀腺功能亢進(jìn)的患者,由于甲狀腺分泌甲狀腺激素過(guò)多,會(huì )引起人體器官組織代謝增強,為了滿(mǎn)足器官組織代謝增加的需要,心臟需要增加心率,提高心輸出量,從而會(huì )使心臟負擔加重。而且甲亢的患者往往交往神經(jīng)緊張性明顯增加,也會(huì )導致心臟負擔的加重。因此,甲亢的患者容易導致心肌缺血的發(fā)生而誘發(fā)心絞痛。對于冠心病的患者,如果伴有甲亢,在積極治療冠心病的同時(shí),還要積極的控制甲狀腺功能亢進(jìn),才能有效的防止心肌缺血發(fā)作而誘發(fā)心絞痛的發(fā)生。
倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
40歲心絞痛吃什么中藥
可服丹參片,速效救心丸,益心丸。心絞痛是冠狀動(dòng)脈疾病的一種類(lèi)型,是由于冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇的暫時(shí)缺血缺氧所引起的臨床綜合征。心絞痛治療原則是改善冠狀動(dòng)脈供血,降低心肌耗氧量,治療冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,預防心肌梗死和死亡。緩解心絞痛的一線(xiàn)藥物為硝酸酯類(lèi)的藥物,但是單一的服用硝酸酯類(lèi)的藥物還是不夠的,平時(shí)還需要服用他汀類(lèi)藥物和阿司匹林來(lái)控制動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)展,如果存在三高,還要服用降三高的藥物。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
高血壓三級,不穩定性心絞痛,支架治療有效嗎
確定有心絞痛,提示是冠心病,過(guò)去常規是先保守治療,藥物治療能夠控制癥狀,保持病情穩定,可以進(jìn)行保守治療。支架是目前這些年新開(kāi)展的技術(shù),是治療冠心病的一個(gè)積極手段,是否需要進(jìn)行支架治療,需要通過(guò)進(jìn)一步檢查,了解心臟血管的病變部位和程度。支架治療后并不是一勞永逸,也會(huì )有再復發(fā)的可能,也還需要繼續藥物治療。最重要的是控制動(dòng)脈硬化相關(guān)的一些危險因素,如血壓、血脂、血糖、體重等。
李中冰 副主任醫師 廣東省人民醫院
老人突發(fā)心絞痛咋辦
老人突發(fā)心絞痛后一方面要及時(shí)撥打急救電話(huà),另一方面可以服用硝酸酯類(lèi)藥等藥物緩解。進(jìn)入醫院治療后,醫生一般會(huì )根據患者的情況,給予心電監護和吸氧治療,通過(guò)觀(guān)察血壓和心率情況,盡快進(jìn)行降壓和止痛治療。心絞痛服用的藥物有多種,包括抗血小板藥物,可以有效地抑制血小板聚集,降低再次發(fā)生心絞痛的風(fēng)險,常見(jiàn)的有阿司匹林、氯吡格雷等??鼓幬锟梢越档托募」H陌l(fā)生率,常用有低分子肝素,不良反應主要是出血。因此在應用期間要注意牙齦出血、皮膚瘀斑瘀點(diǎn),避免出現腦出血等嚴重情況。
王志新 主任醫師 中日友好醫院
胸口中間疼是心絞痛嗎
胸痛不一定是心絞痛。人體胸腔內除了心臟之外還有肺、氣管、食管等臟器,另外還有胸膜、肌肉、肋骨等,呼吸系統疾病如支氣管炎、支氣管肺癌、自發(fā)性氣胸、胸膜炎,胸壁疾病如急性皮炎、帶狀皰疹、肋軟骨炎等,消化系疾病如食管炎、食管癌等,縱膈疾病如縱膈炎、縱膈腫瘤等,這些所有的臟器或者組織都可以引起胸痛。
朱振國 副主任醫師 鶴崗市人民醫院
為何一生氣就犯心絞痛
生氣時(shí)可以使心率加快,增加心肌的耗氧量,從而引起心絞痛。具體原因是,冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起血管狹窄,當生氣時(shí)心率加快,心臟血管的血流量不能滿(mǎn)足心肌運動(dòng)的耗氧量,從而引起心絞痛。除了生氣,還有其它誘因也可以引起心絞痛,例如過(guò)度勞累、劇烈運動(dòng)、排便用力等。心絞痛發(fā)作,嚴重時(shí)甚至可以形成心肌梗死,疼痛持續不緩解,休息和口服藥物無(wú)效,常常伴有瀕死感、大量出汗、惡心、嘔吐等癥狀。需要立即就醫,完善心電圖、心肌酶學(xué)、冠狀動(dòng)脈造影等檢查,明確病因進(jìn)一步指導治療。
劉磊 副主任醫師 河南中醫學(xué)院一附院
站起來(lái)心臟疼是心絞痛嗎
站起來(lái)心臟疼痛,這種情況不太像是心絞痛的癥狀。心絞痛是心臟的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、管腔狹窄而導致的心肌缺血、缺氧。心絞痛發(fā)作時(shí),是發(fā)生在勞動(dòng)或者運動(dòng)、情緒緊張激動(dòng)的情況下,不會(huì )由坐位站起來(lái)就發(fā)作心絞痛。所以出現這種癥狀,還需要做心電圖檢查看是否有心臟缺血的表現。如果心臟的疼痛發(fā)作時(shí),心電圖上也有ST段的壓低或者T波的低平倒置,這種情況說(shuō)明疼痛是心絞痛引起的。反之如果心臟疼痛發(fā)作時(shí),心電圖是正常的,就說(shuō)明沒(méi)有心臟的缺血。這種癥狀就說(shuō)明不是心絞痛導致的,而是需要查找其它的原因。
姚偉 副主任醫師 復旦大學(xué)附屬兒科醫院
心絞痛誘因是什么呢?
首先你要區分心絞痛和胸痛是不同的。心絞痛是一種有壓迫感緊縮感阻塞性的一種疼痛感。它的病因大多是由于身體的過(guò)度勞累,或者是情緒的不穩定而引發(fā)的。對于心絞痛可以服用硝酸甘油通過(guò)舌下含服的方式,會(huì )對心絞痛的病人有很顯著(zhù)的減輕疼痛的作用,但如果是胸痛的話(huà)往往得不到治療效果。
林麗麗 副主任醫師 桂林南溪山醫院
鎮痛藥治療心絞痛嗎
如果鎮痛藥治療一些頭痛,或者是說(shuō)一些肌肉性疼痛,它不能治療心絞痛的,心絞痛是由于心臟的血管狹窄或者是說(shuō)一些痙攣出現這個(gè)缺血的表現,止痛效果是不可以的,需要進(jìn)行改善一些動(dòng)脈硬化,擴張血管,促進(jìn)血液循環(huán)。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
膽固醇高會(huì )引起心絞痛嗎
膽固醇高是會(huì )引起心絞痛的。因為膽固醇是形成動(dòng)脈內粥樣斑塊的重要組成物質(zhì),膽固醇增高以后可以加重動(dòng)脈內粥樣斑塊的形成,造成動(dòng)脈管腔的狹窄而出現相對應的組織器官的缺血改變。而如果心臟的血管冠狀動(dòng)脈出現了狹窄改變,就會(huì )有心肌缺血,就會(huì )有心絞痛的發(fā)作。所以,對于膽固醇高的患者,一定要積極的降低膽固醇,采取藥物治療配合飲食控制及多增加運動(dòng)鍛煉的方式來(lái)降低膽固醇。而且同時(shí)也要控制好血壓及血糖的情況,尤其對于糖尿病的患者一般都伴有血脂的增高,而且血脂水平會(huì )大幅度的增高,更需要嚴格控制血脂的指標。
馬保海 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院
急性心肌梗死和心絞痛有什么區別
急性心肌梗死與心絞痛的主要區別在于冠狀動(dòng)脈阻塞程度、癥狀持續時(shí)間及心肌損傷情況。急性心肌梗死是冠狀動(dòng)脈完全阻塞導致心肌缺...
慢性穩定性心絞痛指的是哪種疾病
慢性穩定性心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈供血不足導致心肌暫時(shí)性缺血缺氧引起的胸痛綜合征,屬于冠心病的一種臨床類(lèi)型。其典型特征為勞力...
心絞痛是什么原因,怎么治療
心絞痛可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血管痙攣、心肌耗氧量增加、血液攜氧能力下降、微循環(huán)障礙等原因引起,可通過(guò)藥物治療、介入治療...
持續心絞痛是什么原因引起的
持續心絞痛可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心肌耗氧量增加、冠狀動(dòng)脈痙攣、貧血或甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起,可通過(guò)藥物治療、介入手術(shù)...
引發(fā)心絞痛的主要病因是什么
心絞痛主要因冠狀動(dòng)脈供血不足導致心肌缺血缺氧引起,常見(jiàn)病因包括冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血管痙攣、血液黏稠度增高、心肌耗氧量增加...
心絞痛要和哪些疾病相鑒別
心絞痛需與急性心肌梗死、胃食管反流病、肋間神經(jīng)痛、主動(dòng)脈夾層、胸膜炎等疾病相鑒別。1、急性心肌梗死:急性心肌梗死與心絞痛??...
急性心絞痛的急救措施有哪些
急性心絞痛發(fā)作時(shí)可通過(guò)立即停止活動(dòng)、舌下含服硝酸甘油、保持呼吸道通暢、吸氧治療、撥打急救電話(huà)等方式處理。心絞痛通常由冠狀...
典型穩定型心絞痛的臨床表現有哪些
典型穩定型心絞痛主要表現為胸骨后壓榨性疼痛或不適感,臨床特征包括疼痛性質(zhì)、誘發(fā)因素、持續時(shí)間、緩解方式及伴隨癥狀。1、疼??...
年輕人心絞痛是什么原因引起
年輕人心絞痛可能由冠狀動(dòng)脈痙攣、心肌橋、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、精神壓力過(guò)大等原因引起。冠狀動(dòng)脈痙攣可導致短暫心肌缺血,心...
心絞痛在中醫中歸屬為什么?
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1、缺鐵性貧血

長(cháng)期鐵攝入不足或慢性失血會(huì )導致血紅蛋白合成減少,血液攜氧能力下降引發(fā)腦缺氧,進(jìn)而刺激嘔吐中樞?;颊呖赡艹霈F乏力、頭暈、指甲脆裂等癥狀??勺襻t囑使用右旋糖酐鐵分散片、琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑,同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物攝入。

2、妊娠期貧血

妊娠期血容量增加及胎兒鐵需求增大可能導致缺鐵性貧血,增大的子宮壓迫胃腸或激素變化也會(huì )引發(fā)惡心嘔吐。孕婦常見(jiàn)面色蒼白、心悸氣短等表現。建議在醫生指導下服用多糖鐵復合物膠囊,配合進(jìn)食菠菜、瘦肉等高鐵食物,避免空腹加重孕吐。

3、消化道出血

胃潰瘍、食管靜脈曲張等引起的慢性失血會(huì )導致貧血,同時(shí)出血本身會(huì )刺激胃腸黏膜引發(fā)嘔吐?;颊呖赡馨殡S黑便、上腹痛等癥狀。需及時(shí)治療原發(fā)病,如使用奧美拉唑腸溶膠囊止血,嚴重時(shí)需輸注濃縮紅細胞糾正貧血。

4、巨幼細胞性貧血

維生素B12或葉酸缺乏會(huì )影響紅細胞成熟,導致無(wú)效造血和神經(jīng)系統癥狀。胃腸黏膜萎縮可能引發(fā)惡心嘔吐,伴有舌炎、肢體麻木等表現??杉∽⒕S生素B12注射液或口服葉酸片,同時(shí)增加魚(yú)類(lèi)、綠葉蔬菜等食物的攝入。

5、再生障礙性貧血

骨髓造血功能衰竭導致全血細胞減少,貧血和血小板減少可能引發(fā)頭暈嘔吐,常伴有皮膚瘀斑、反復感染。需使用環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑,或進(jìn)行造血干細胞移植治療,同時(shí)需預防性使用抗生素控制感染。

貧血患者應保持規律作息,避免劇烈運動(dòng)加重缺氧癥狀。飲食上注意葷素搭配,適量增加動(dòng)物肝臟、血制品等補鐵食材,烹飪時(shí)使用鐵鍋有助于增加鐵攝入。避免濃茶、咖啡影響鐵吸收,餐后1小時(shí)內不宜平臥以防反流。若嘔吐持續或出現意識模糊、心悸加重等表現,需立即就醫排查消化道腫瘤、溶血性貧血等嚴重疾病。

范蕓 主任醫師 北京醫院
青皮芒果硬的能吃嗎

青皮芒果硬的一般可以吃,但口感較酸澀,建議催熟后食用更佳。未完全成熟的青皮芒果含有較多單寧酸和淀粉,直接食用可能刺激胃腸黏膜。

青皮芒果質(zhì)地堅硬時(shí)果肉脆爽,適合制作涼拌菜或蘸辣椒鹽食用。這類(lèi)芒果的酸度較高,維生素C含量相對豐富,但糖分未充分轉化。其果肉纖維較粗,咀嚼時(shí)需注意避免劃傷口腔黏膜。未成熟芒果中的蛋白酶活性較強,可能引起部分人群舌頭發(fā)麻或喉嚨瘙癢。

完全成熟的芒果果皮會(huì )轉為黃色或橙紅色,觸壓有彈性,甜度顯著(zhù)提升。催熟過(guò)程中淀粉酶會(huì )將淀粉分解為可溶性糖,單寧酸含量降低約八成。若發(fā)現芒果表皮出現黑斑或滲出汁液,則可能已過(guò)度成熟或腐敗。對漆樹(shù)科植物過(guò)敏者應避免食用青芒果,以防發(fā)生接觸性過(guò)敏反應。

將青皮芒果與蘋(píng)果或香蕉密封存放可加速催熟,乙烯氣體能使果膠酶活性增強。食用前可用鹽水浸泡十分鐘減輕澀感,胃腸功能較弱者建議制成芒果汁加熱飲用。若食用后出現唇周紅腫或腹瀉等癥狀,應立即停止攝入并就醫檢查。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
女人背脊痛是什么原因
女人背脊痛可能由不良姿勢、肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、椎間盤(pán)突出、脊柱側彎等原因引起。不良姿勢如長(cháng)時(shí)間低頭看手機或伏案工作,會(huì )導致背部肌肉緊張和疼痛。肌肉勞損常見(jiàn)于過(guò)度運動(dòng)或搬運重物,背部肌肉因過(guò)度使用而受損。骨質(zhì)疏松多見(jiàn)于中老年女性,骨密度下降導致脊椎承重能力減弱,引發(fā)疼痛。椎間盤(pán)突出多與長(cháng)期不良姿勢或外傷有關(guān),椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)引起背痛。脊柱側彎可能與先天因素或長(cháng)期姿勢不當有關(guān),脊柱變形導致背部不適。 1、不良姿勢:長(cháng)時(shí)間保持不良姿勢如低頭、彎腰,會(huì )使背部肌肉處于緊張狀態(tài),導致疼痛。建議調整坐姿和站姿,使用符合人體工學(xué)的椅子和桌子,定時(shí)起身活動(dòng),避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢。 2、肌肉勞損:過(guò)度運動(dòng)或搬運重物可能導致背部肌肉勞損,引發(fā)疼痛。避免過(guò)度負重,適當進(jìn)行背部肌肉的拉伸和放松,使用熱敷或按摩緩解肌肉緊張。 3、骨質(zhì)疏松:骨質(zhì)疏松多見(jiàn)于中老年女性,骨密度下降使脊椎承重能力減弱,容易引發(fā)疼痛。增加鈣和維生素D的攝入,適當進(jìn)行負重運動(dòng)如散步、慢跑,必要時(shí)在醫生指導下使用抗骨質(zhì)疏松藥物。 4、椎間盤(pán)突出:椎間盤(pán)突出多與長(cháng)期不良姿勢或外傷有關(guān),椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)引起背痛。避免長(cháng)時(shí)間彎腰或負重,適當進(jìn)行腰部肌肉鍛煉,嚴重時(shí)需就醫進(jìn)行物理治療或手術(shù)治療。 5、脊柱側彎:脊柱側彎可能與先天因素或長(cháng)期姿勢不當有關(guān),脊柱變形導致背部不適。注意保持正確姿勢,進(jìn)行脊柱矯正訓練,嚴重時(shí)需佩戴矯形器或進(jìn)行手術(shù)治療。 女性背脊痛可通過(guò)調整姿勢、避免過(guò)度負重、增加鈣攝入、進(jìn)行適當運動(dòng)等方式緩解。日常飲食中多攝入富含鈣和維生素D的食物如牛奶、豆制品、魚(yú)類(lèi),適當進(jìn)行有氧運動(dòng)和力量訓練,保持良好姿勢,定期進(jìn)行身體檢查,必要時(shí)及時(shí)就醫。
王海泉 主任醫師 山東省立醫院
六個(gè)月寶寶可以吃山藥泥嗎

六個(gè)月寶寶一般可以吃山藥泥,但需確保山藥完全煮熟并搗成細膩泥狀,初次添加需觀(guān)察有無(wú)過(guò)敏反應。

山藥富含淀粉、膳食纖維及多種維生素,有助于促進(jìn)嬰兒消化功能發(fā)育和營(yíng)養補充。制作時(shí)應去皮蒸熟至軟爛,用輔食機打成無(wú)顆粒狀,首次喂食不超過(guò)一茶匙,連續觀(guān)察三天是否出現皮疹、腹瀉等過(guò)敏癥狀。若寶寶存在濕疹、食物過(guò)敏史或胃腸功能較弱,建議推遲至8月齡后添加?;旌衔桂B時(shí)可與已適應的米粉、胡蘿卜泥等低敏食物搭配,避免一次性引入多種新食材。

山藥中的黏液蛋白可能引起部分嬰兒口周輕微紅腫,屬正常接觸性刺激,擦拭后消失可繼續食用。若出現嘔吐、呼吸急促等速發(fā)過(guò)敏反應,需立即停止喂食并就醫。早產(chǎn)兒或患有先天性消化道疾病的寶寶,添加前應咨詢(xún)兒科醫生評估腸道耐受性。儲存時(shí)須密封冷藏且24小時(shí)內食用完畢,反復加熱可能導致細菌滋生。

輔食添加期需保持食材單一性,每新增一種食物間隔3-5天。家長(cháng)應記錄寶寶進(jìn)食后的排便情況和皮膚狀態(tài),出現異常時(shí)暫停該食物并更換其他營(yíng)養來(lái)源。母乳或配方奶仍為該階段主要營(yíng)養來(lái)源,每日輔食攝入量不宜超過(guò)總食量的三分之一。定期監測生長(cháng)發(fā)育曲線(xiàn),確保營(yíng)養攝入均衡。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
驗血里哪個(gè)指標看貧血

驗血時(shí)判斷貧血的主要指標包括血紅蛋白、紅細胞計數、紅細胞壓積、平均紅細胞體積、平均紅細胞血紅蛋白含量等。貧血可能由缺鐵、維生素缺乏、慢性疾病或遺傳因素引起,需結合多項指標綜合評估。

1、血紅蛋白

血紅蛋白是診斷貧血的核心指標,成年男性低于120克每升,女性低于110克每升可判定貧血。血紅蛋白濃度下降可能提示缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血或慢性病性貧血。缺鐵性貧血患者可能出現乏力、頭暈等癥狀,需補充鐵劑如多糖鐵復合物膠囊、右旋糖酐鐵分散片等。慢性病性貧血需治療原發(fā)疾病。

2、紅細胞計數

紅細胞計數減少常見(jiàn)于各類(lèi)貧血,正常范圍男性為4.0-5.5×10^12每升,女性為3.5-5.0×10^12每升。計數降低伴血紅蛋白下降時(shí)需考慮失血性貧血或造血功能障礙。骨髓增生異常綜合征患者可能出現紅細胞計數持續降低,需使用促紅細胞生成素注射液等藥物治療。

3、紅細胞壓積

紅細胞壓積反映血液中紅細胞所占體積比例,男性正常值為40%-50%,女性為35%-45%。數值降低提示貧血可能,數值增高見(jiàn)于脫水或真性紅細胞增多癥。地中海貧血患者的紅細胞壓積可能異常,需結合血紅蛋白電泳確診,必要時(shí)進(jìn)行輸血治療。

4、平均紅細胞體積

平均紅細胞體積可區分貧血類(lèi)型,80-100飛升為正常細胞性貧血,小于80飛升為小細胞性貧血,大于100飛升為大細胞性貧血。缺鐵性貧血通常表現為小細胞低色素性,可服用琥珀酸亞鐵片等鐵劑。巨幼細胞性貧血多為大細胞性,需補充葉酸片或維生素B12注射液。

5、平均紅細胞血紅蛋白含量

平均紅細胞血紅蛋白含量正常值為27-34皮克,降低提示低色素性貧血。結合平均紅細胞體積和紅細胞分布寬度有助于鑒別貧血類(lèi)型。遺傳性球形紅細胞增多癥可能出現該指標異常,嚴重時(shí)需考慮脾切除術(shù)。溶血性貧血患者需使用醋酸潑尼松片等控制溶血。

發(fā)現貧血指標異常時(shí)應及時(shí)就醫,完善鐵代謝、維生素B12和葉酸水平等檢查明確病因。日常需保持均衡飲食,適量攝入紅肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等富含鐵和維生素的食物。避免濃茶、咖啡影響鐵吸收,貧血癥狀明顯時(shí)需減少劇烈運動(dòng),遵醫囑規范用藥并定期復查血常規。

范蕓 主任醫師 北京醫院
甲狀腺切除后是不是免疫力下降
甲狀腺切除后可通過(guò)合理飲食、規律運動(dòng)、藥物調節、心理調適、定期復查等方式維持免疫力。甲狀腺切除可能由甲狀腺癌、甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺結節、甲狀腺炎、甲狀腺腫等原因引起。 1、合理飲食:甲狀腺切除后,飲食中應增加富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如深綠色蔬菜、堅果、全谷物等,這些食物有助于提高免疫力。同時(shí),避免過(guò)多攝入高脂肪、高糖食物,以免影響免疫功能。 2、規律運動(dòng):適度的運動(dòng)可以增強免疫系統功能,建議選擇如散步、瑜伽、游泳等低強度運動(dòng),每周至少進(jìn)行150分鐘。運動(dòng)有助于促進(jìn)血液循環(huán),提高身體抵抗力。 3、藥物調節:甲狀腺切除后,可能需要長(cháng)期服用甲狀腺激素替代藥物,如左甲狀腺素鈉片,劑量需根據醫生建議調整。醫生可能會(huì )根據情況開(kāi)具免疫調節藥物,如維生素D、鋅等,以輔助提高免疫力。 4、心理調適:甲狀腺切除后,部分患者可能會(huì )出現焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題,這些情緒會(huì )影響免疫力。建議通過(guò)心理咨詢(xún)、冥想、深呼吸等方式進(jìn)行心理調適,保持積極樂(lè )觀(guān)的心態(tài)。 5、定期復查:甲狀腺切除后,需要定期進(jìn)行甲狀腺功能檢查,確保激素水平穩定。同時(shí),定期進(jìn)行免疫功能評估,如血常規、免疫球蛋白檢測等,及時(shí)發(fā)現并處理免疫力下降的問(wèn)題。 甲狀腺切除后,患者應注重飲食均衡,增加富含維生素和礦物質(zhì)的食物攝入,如深綠色蔬菜、堅果、全谷物等。規律運動(dòng)有助于增強免疫系統功能,建議選擇低強度運動(dòng),如散步、瑜伽、游泳等,每周至少進(jìn)行150分鐘。藥物調節方面,長(cháng)期服用甲狀腺激素替代藥物,如左甲狀腺素鈉片,劑量需根據醫生建議調整。心理調適同樣重要,通過(guò)心理咨詢(xún)、冥想、深呼吸等方式保持積極樂(lè )觀(guān)的心態(tài)。定期復查甲狀腺功能和免疫功能,確保激素水平穩定,及時(shí)發(fā)現并處理免疫力下降的問(wèn)題。
王志新 主任醫師 中日友好醫院
重型再生障礙性貧血怎么造成的

重型再生障礙性貧血可能由遺傳因素、藥物或化學(xué)物質(zhì)暴露、病毒感染、電離輻射、自身免疫異常等原因引起。重型再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭性疾病,主要表現為全血細胞減少,建議患者及時(shí)就醫。

1、遺傳因素

范可尼貧血等遺傳性疾病可導致骨髓造血干細胞缺陷?;颊呖赡馨殡S皮膚色素沉著(zhù)、骨骼畸形等癥狀。治療需進(jìn)行造血干細胞移植,可遵醫囑使用環(huán)孢素軟膠囊、司坦唑醇片等免疫抑制劑,或使用重組人粒細胞刺激因子注射液促進(jìn)造血。

2、藥物化學(xué)物質(zhì)

長(cháng)期接觸苯類(lèi)化合物或使用氯霉素膠囊、磺胺甲惡唑片等藥物可能抑制骨髓造血功能?;颊呖赡艹霈F皮膚瘀斑、反復感染等癥狀。需立即停用可疑藥物,在醫生指導下使用抗胸腺細胞球蛋白注射液聯(lián)合環(huán)孢素軟膠囊治療。

3、病毒感染

EB病毒、肝炎病毒等感染可能通過(guò)免疫機制損傷造血干細胞?;颊叱R?jiàn)持續發(fā)熱、肝脾腫大等表現。需針對原發(fā)感染使用更昔洛韋注射液等抗病毒藥物,同時(shí)配合重組人促紅細胞生成素注射液改善貧血。

4、電離輻射

大劑量放射線(xiàn)暴露可直接破壞骨髓造血微環(huán)境?;颊呖赡艹霈F黏膜出血、難以控制的感染。治療需在無(wú)菌環(huán)境下進(jìn)行,可輸注濃縮血小板懸液并使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉預防感染。

5、自身免疫異常

T淋巴細胞異?;罨赡芄粼煅杉毎??;颊叨喟橛腥毎M(jìn)行性下降??刹捎猛每谷诵叵偌毎庖咔虻鞍嘴o脈注射,或聯(lián)合使用甲潑尼龍片進(jìn)行免疫調節治療。

重型再生障礙性貧血患者需保持居住環(huán)境清潔,避免感染風(fēng)險。飲食應選擇高壓滅菌的高蛋白食物,如蒸蛋羹、巴氏消毒牛奶等。注意口腔及會(huì )陰部清潔,使用軟毛牙刷防止牙齦出血。避免劇烈運動(dòng)導致外傷,定期監測血常規指標變化。出現發(fā)熱或出血傾向時(shí)需立即就醫。

范蕓 主任醫師 北京醫院
孕晚期血紅蛋白99貧血嚴重嗎

孕晚期血紅蛋白99克/升屬于輕度貧血,通常不嚴重但需及時(shí)干預。妊娠期血紅蛋白低于110克/升可診斷為貧血,99克/升處于輕度范圍,可能與鐵需求增加、飲食攝入不足或吸收障礙有關(guān)。

孕晚期輕度貧血常見(jiàn)于鐵儲備不足或未及時(shí)補充鐵劑的孕婦。胎兒快速發(fā)育會(huì )消耗母體大量鐵元素,若日常飲食中紅肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等富含鐵的食物攝入不足,或存在胃腸功能紊亂影響鐵吸收,可能導致血紅蛋白下降至99克/升。此時(shí)孕婦可能出現輕微乏力、面色蒼白,但一般不會(huì )直接影響胎兒發(fā)育。通過(guò)調整飲食結構,增加牛肉、豬肝、菠菜等高鐵食物,配合維生素C促進(jìn)吸收,多數情況下血紅蛋白可逐漸回升。

少數情況下血紅蛋白99克/升可能伴隨潛在病理因素,如慢性失血、地中海貧血攜帶或炎癥性疾病。若孕婦出現心悸、呼吸困難、指甲脆裂等明顯癥狀,或血紅蛋白持續下降,需警惕缺鐵性貧血加重或合并癥。此時(shí)需完善血清鐵、鐵蛋白等檢測,排除消化道出血、遺傳性貧血等疾病,必要時(shí)在醫生指導下使用右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補鐵藥物,避免自行服用鐵劑導致胃腸刺激。

孕晚期發(fā)現血紅蛋白99克/升應每周監測血常規變化,保證每日攝入30-50克紅肉及適量血制品,餐后1小時(shí)食用橙子、獼猴桃等維生素C豐富的水果提升鐵吸收率。避免濃茶、咖啡等影響鐵吸收的飲品,若兩周后復查無(wú)改善或出現頭暈加重,需產(chǎn)科與血液科聯(lián)合評估,排除妊娠合并血液系統疾病風(fēng)險。

范蕓 主任醫師 北京醫院
綠皮甘蔗和黑皮甘蔗哪個(gè)上火

綠皮甘蔗和黑皮甘蔗均屬于低升糖指數食物,正常食用通常不會(huì )導致上火。兩者含糖量相近,但黑皮甘蔗纖維更粗硬,過(guò)量咀嚼可能刺激口腔黏膜;綠皮甘蔗汁水更豐富,更適合直接榨汁飲用。

綠皮甘蔗表皮青綠、質(zhì)地脆嫩,含水分超過(guò)80%,直接咀嚼時(shí)糖分釋放較慢,對胃腸刺激較小。其蔗汁性微寒,傳統中醫認為有清熱生津作用,適合口干舌燥時(shí)適量飲用。但需注意未徹底清潔的甘蔗表皮可能殘留泥土細菌,建議削皮后食用。

黑皮甘蔗外皮紫黑、纖維含量較高,咀嚼時(shí)需更大力道,可能造成口腔黏膜機械性損傷,表現為局部紅腫,易被誤認為上火癥狀。其蔗糖結晶顆粒較大,過(guò)量食用可能增加胃腸消化負擔。建議牙齒敏感者選擇榨汁飲用,避免直接啃咬。

日常食用建議選擇新鮮甘蔗,避免購買(mǎi)霉變或儲存過(guò)久的產(chǎn)品。糖尿病患者應控制單次攝入量,兒童需在家長(cháng)監督下食用以防噎嗆。出現口腔潰瘍或胃腸不適時(shí)應暫停食用,癥狀持續需就醫排查其他病因。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
任脈是陰脈還是陽(yáng)脈

任脈屬于陰脈,是人體奇經(jīng)八脈之一,主要循行于人體前正中線(xiàn),具有調節陰經(jīng)氣血的作用。

任脈起于胞中,下出會(huì )陰,沿腹部和胸部正中線(xiàn)上行,至咽喉,環(huán)繞口唇,最終上行至目下。其循行路徑與人體前正中線(xiàn)重疊,貫穿多個(gè)重要臟腑區域。任脈與督脈相對,督脈為陽(yáng)脈之海,循行于背部正中線(xiàn),而任脈為陰脈之海,主導一身之陰氣。任脈氣血充盈時(shí),可維持生殖系統功能、調節月經(jīng)周期、促進(jìn)津液輸布,并與沖脈共同參與孕育功能。若任脈失調,可能出現月經(jīng)不調、不孕、腹部冷痛、咽喉干燥等癥狀。

日??赏ㄟ^(guò)適度按摩關(guān)元、氣海等任脈穴位幫助調理氣血,但若出現明顯不適或疾病癥狀,建議及時(shí)就醫,由中醫師通過(guò)針灸、艾灸或中藥進(jìn)行針對性干預。保持規律作息、避免腹部受寒、適度練習八段錦等傳統養生功法,有助于任脈氣血通暢。

王強 副主任醫師 山東省立醫院

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