心絞痛在中醫中歸屬為什么？
心絞痛在中醫中歸屬于胸痹范疇，主要與氣滯血瘀、寒凝心脈、痰濁閉阻、心腎陽(yáng)虛、心脾兩虛等因素有關(guān)。
1、氣滯血瘀：
情志不暢導致肝氣郁結，氣機阻滯則血行不暢，心脈瘀阻引發(fā)胸痛。治療需疏肝理氣活血，常用血府逐瘀湯加減，配合針刺內關(guān)、膻中等穴位。發(fā)作時(shí)舌質(zhì)紫暗、脈弦澀是典型表現。
2、寒凝心脈：
素體陽(yáng)虛或外感寒邪，寒凝經(jīng)脈使氣血運行受阻。癥狀多見(jiàn)猝然心痛、遇冷加重，可用當歸四逆湯溫陽(yáng)散寒，艾灸神闕、關(guān)元穴以溫通心陽(yáng)?；颊叱０樗闹粶?、面色蒼白等虛寒體征。
3、痰濁閉阻：
過(guò)食肥甘厚味損傷脾胃，痰濕內生上犯胸陽(yáng)。臨床表現為胸悶如窒、體胖痰多，方選瓜蔞薤白半夏湯化痰通絡(luò )，配合足三里、豐隆穴健脾祛濕。舌苔厚膩、脈滑是辨證要點(diǎn)。
4、心腎陽(yáng)虛：
久病或年老導致心腎陽(yáng)氣虛衰，無(wú)力推動(dòng)血液運行。癥見(jiàn)心悸氣短、腰膝酸軟，治宜參附湯合右歸丸溫補心腎，灸命門(mén)、腎俞穴培元固本。夜間癥狀加重、脈沉遲無(wú)力是其特征。
5、心脾兩虛：
思慮過(guò)度或飲食失調損傷心脾，氣血生化不足。表現為隱痛時(shí)作、納差乏力，歸脾湯加減可益氣養血，針刺心俞、脾俞調理臟腑。多伴有失眠健忘、唇甲色淡等血虛癥狀。
胸痹患者日常需注意保持情緒平穩，避免劇烈情緒波動(dòng)；飲食宜清淡溫軟，少食多餐，忌食生冷油膩之物；適度練習八段錦、太極拳等柔緩運動(dòng)以暢通氣血；冬季注意防寒保暖，尤其要護住前胸后背；定期監測血壓血糖，按醫囑服用益氣活血類(lèi)中藥調理。若出現持續胸痛不緩解或伴有冷汗淋漓等癥狀，應立即就醫排除急性心肌梗死。
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