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缺血性多形性室性心動(dòng)過(guò)速的病因是什么呢

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2023-03-03 14:37 46人閱讀

問(wèn)題描述:缺血性多形性室性心動(dòng)過(guò)速的病因是什么呢

醫生回答(1)

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室性心動(dòng)過(guò)速,室上性心動(dòng)過(guò)速
之前有什么慢性基礎病嗎?如血壓高,糖尿病,高血脂等這個(gè)癥狀出現多長(cháng)時(shí)間了?你發(fā)過(guò)來(lái)的心電圖、同步動(dòng)態(tài)心電圖報告,我都詳細的看過(guò)了,初步臨床診斷是:冠心病,心律失常型。首先要注意休息,生活要有規律,保證充足的睡眠,不要熬夜,放松緊張情緒,保持平和的心態(tài),愉快的心情,血壓要穩定在:140/90mmHg以下,空腹血糖、血脂要控制在正常的范圍之內,服用參松養心膠囊,酒石酸美托洛爾片。觀(guān)察治療15天左右,癥狀不緩解,必須到當地的三甲醫院心內科診治,做相關(guān)檢查,以利治療。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
什么原因引起室性心動(dòng)過(guò)速
如果心跳過(guò)快,通常是由心律不齊引起的如果檢查證實(shí)是室性心動(dòng)過(guò)速,這是一種相對危險的心律失常,通常由心臟的基本疾病引起,如心肌炎、心肌病、心臟瓣膜病,甚至心血管疾病建議您進(jìn)一步檢查心臟彩色多普勒超聲、心肌酶和動(dòng)態(tài)心電圖,以確定病因并選擇抗心律失常藥物治療室性心動(dòng)過(guò)速患者可由心臟手術(shù)、心導管插入術(shù)、重癥心肌炎、先天性心臟病、感染、缺氧、電解質(zhì)紊亂等原因引起然而,許多病例的病因并不容易確定
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
室性心動(dòng)過(guò)速心電圖要怎么分辨?
室性心動(dòng)過(guò)速的心電圖是給專(zhuān)業(yè)的心電圖醫師以及心血管醫師進(jìn)行分辨和判斷的。非專(zhuān)業(yè)人員,并不能在短時(shí)間內掌握室性心動(dòng)過(guò)速心電圖。室性心動(dòng)過(guò)速的心電圖特點(diǎn)就是出現室性的波群,并且室性心率≥100次/分鐘。出現室性心動(dòng)過(guò)速,需要進(jìn)行盡快給予干預治療。這是比較嚴重的情況。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫院
小兒陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速怎么辦
由心室異位激動(dòng)引起的心動(dòng)過(guò)速,起始和終止突然,很規則,稱(chēng)為陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速,也稱(chēng)為非持續性室性心動(dòng)過(guò)速陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速?;純簯x擇利多卡因、胺碘酮等靜脈注射,可以有效的緩解癥狀。陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速多見(jiàn)于嚴重器質(zhì)性心臟病,特別是急性心肌梗死,并發(fā)室壁瘤或心力衰竭的陳舊性心肌梗死,另外陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速的患兒,應避免進(jìn)行重體力勞作和強烈的體育鍛煉,避免精神緊張和過(guò)度焦慮,如不引起血流動(dòng)力學(xué)異常,或蛻變?yōu)槭翌?,一般不適用抗心律失常藥.建議保持良好心態(tài).積極治療.
張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
尖端扭轉性室性心動(dòng)過(guò)速有哪些癥狀
室性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作期可有心悸,胸悶,頭昏等癥,發(fā)作持續時(shí)間較長(cháng)者可引起短時(shí)暈厥和抽搐,發(fā)作雖可自行終止,但極易反復發(fā)作,并有演變?yōu)樾氖覔鋭?dòng),心室顫動(dòng)的可能,很易導致血流動(dòng)力學(xué)障礙,故必須積極治療,在短時(shí)間內完全控制發(fā)作,發(fā)作間歇期大多無(wú)明顯癥狀,可有室性期前收縮,心動(dòng)過(guò)緩等,有原發(fā)疾病的癥狀。本型室性心動(dòng)過(guò)速介于病理性陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速與心室顫動(dòng)之間,心排血量降低較明顯,因此容易發(fā)生反復暈厥,阿-斯綜合征,小于4秒的短暫的室性心動(dòng)過(guò)速一般僅有心悸,頭暈,若持續5秒以上極易發(fā)生暈厥和抽搐。
劉磊 副主任醫師 河南中醫學(xué)院一附院
室性心動(dòng)過(guò)速做什么檢查
如果病人懷疑有室性心動(dòng)過(guò)速,他建議去當地的正規醫院做24小時(shí)心電圖檢查,這通常是可以診斷的。確診后,他可以用藥物穩定心率進(jìn)行治療。他可以用遠程心電圖檢查陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速。確診后,他可以查出病因并將其清除。疾病原因的治療。在醫院里,通常要做X光檢查,這取決于是否有器質(zhì)性心臟病和心力衰竭,心電圖檢查,可以用來(lái)診斷該病是否是陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速。體格檢查會(huì )導致心率快速、規律、心音強、無(wú)心臟雜音。如果持續發(fā)作超過(guò)24小時(shí),則容易引發(fā)心力衰竭。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
最可能導致室性心動(dòng)過(guò)速和心室顫動(dòng)的因素有哪些
最可能導致室性心動(dòng)過(guò)速和心室顫動(dòng)的因素以冠心病等基礎疾病最為常見(jiàn)?;颊唛L(cháng)期患有心臟病,心臟的結構和功能受到不同程度的損害,就會(huì )影響到心臟的電活動(dòng),室性心動(dòng)過(guò)、室顫都是惡性心律失常,短期內得不到糾正就會(huì )造成心臟驟停和意識喪失。另外過(guò)勞狀態(tài)、藥物因素、煙酒咖啡等都會(huì )產(chǎn)生刺激,帶來(lái)嚴重的后果,需要高度重視。
張楠 主任醫師 濟南市中心醫院
室性心動(dòng)過(guò)速的預后情況怎么樣
非器質(zhì)性心臟病的室速,通過(guò)射頻消融根治以后,患者還是一個(gè)健康的人,一般對生命沒(méi)有什么危害。即使不做射頻消融術(shù),室速對血流動(dòng)力學(xué)一般情況下是沒(méi)有影響的,但是久而久之會(huì )產(chǎn)生心動(dòng)過(guò)速性心肌病,后期經(jīng)過(guò)治療以后,如果根治了,心肌病也是可以完全康復的。對于有器質(zhì)性心臟病的室性心動(dòng)過(guò)速患者的愈后,是比較差的,要及時(shí)的把原發(fā)病控制住。惡性的室速發(fā)生,會(huì )讓除顫器及時(shí)的來(lái)除顫,盡可能少因為短陣室速而導致的猝死。
劉奇英 主任醫師 臨汾市人民醫院
室性心動(dòng)過(guò)速怎么緩解
如果病人出現實(shí)性心動(dòng)過(guò)速。首先應該明確患者的病因。如是否存在感染、發(fā)熱、應激、甲狀腺功能亢進(jìn)、心肌缺血等。如果存在上述病因,應該積極的抗感染治療、退熱、抗甲狀腺功能亢進(jìn)治療,改善心臟循環(huán)等。治療原發(fā)病之后,如果該病人還是存在室性心動(dòng)過(guò)速??梢詰萌ヒ阴Cㄜ侦o推或胺碘酮靜點(diǎn)等控制心室率治療。在血壓正常的時(shí)候,還可以應用β受體阻滯劑口服來(lái)控制患者的心率,β受體阻滯劑包括酒石酸美托洛爾、琥珀酸美托洛爾、比索洛爾等,患者還可以應用改善心臟循環(huán)的藥物,如丹紅或銀杏葉等來(lái)改善患者的心臟循環(huán)治療,還可以應用環(huán)磷腺苷普胺營(yíng)養患者的心肌以改善患者的心律失常。
潘欣臻 副主任醫師 鷹潭市人民醫院
小兒特發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速的治療方法有哪些方法
小兒特發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速可通過(guò)藥物控制、導管消融術(shù)及生活方式調整進(jìn)行干預。常見(jiàn)治療手段包括β受體阻滯劑等藥物、射頻消融手術(shù)?...
室性心動(dòng)過(guò)速的原因有哪些 四個(gè)原因會(huì )導致室性心動(dòng)過(guò)速
室性心動(dòng)過(guò)速可能由心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用、心肌病四個(gè)原因引起。1、心肌缺血:冠狀動(dòng)脈供血不足導致心肌缺氧是常見(jiàn)??...
室性心動(dòng)過(guò)速是什么病
室性心動(dòng)過(guò)速是一種起源于心室的快速性心律失常,主要表現為連續出現3次或以上的室性早搏,心率通常超過(guò)100次/分鐘。1、病因機制室...
小兒室性心動(dòng)過(guò)速都有哪些癥狀
小兒室性心動(dòng)過(guò)速主要表現為心悸、胸悶、頭暈,嚴重時(shí)可出現暈厥或休克。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期心慌不適、進(jìn)展期血流動(dòng)力學(xué)異常、...
室性心動(dòng)過(guò)速原因
室性心動(dòng)過(guò)速可能是由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心肌梗死、心力衰竭、心室壁運動(dòng)異常、電解質(zhì)紊亂等病因引起的,需根據具體因素進(jìn)行針對...
室性心動(dòng)過(guò)速的并發(fā)癥有哪些
室性心動(dòng)過(guò)速可能引發(fā)心力衰竭、心源性休克、心室顫動(dòng)、腦缺血、猝死等并發(fā)癥。室性心動(dòng)過(guò)速是一種嚴重的心律失常,通常由心臟結...
室性心動(dòng)過(guò)速是什么原因引起的
室性心動(dòng)過(guò)速主要由心臟電信號傳導異常導致,常見(jiàn)誘因包括冠心病、心肌病、電解質(zhì)紊亂和藥物副作用。及時(shí)就醫評估風(fēng)險,治療方案...
室性心動(dòng)過(guò)速的診斷及治療方法
室性心動(dòng)過(guò)速是一種嚴重的心律失常,需要及時(shí)診斷和治療。診斷方法包括心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖和電生理檢查,治療手段涵蓋藥物控制、...
多形性室性心動(dòng)過(guò)速怎么回事,怎么辦
多形性室性心動(dòng)過(guò)速可能由電解質(zhì)紊亂、心肌缺血、遺傳性心律失常、藥物副作用、心臟結構異常等原因引起,可通過(guò)糾正電解質(zhì)、改善...
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鼻子出血胸口悶可能與鼻腔干燥、高血壓、心血管疾病、血液系統疾病、肺部疾病等因素有關(guān)。鼻腔黏膜受損可能導致鼻出血,而胸悶可能與心肺功能異常相關(guān),需結合具體癥狀和檢查結果綜合判斷。

1、鼻腔干燥

空氣干燥或頻繁挖鼻可能導致鼻腔黏膜破裂出血,通常出血量較少且可自行停止。胸悶可能由環(huán)境悶熱或短暫缺氧引起,與鼻出血無(wú)直接關(guān)聯(lián)。建議使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔,避免用力擤鼻或揉搓鼻部。

2、高血壓

血壓升高可能導致鼻腔細小血管破裂,同時(shí)伴隨頭暈、太陽(yáng)穴脹痛等癥狀。長(cháng)期未控制的高血壓可能加重心臟負荷,引發(fā)胸悶氣短??勺襻t囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,定期監測血壓變化。

3、心血管疾病

心力衰竭或冠心病患者可能出現循環(huán)淤血,導致鼻腔黏膜血管壓力增高而出血,伴隨活動(dòng)后胸悶、夜間陣發(fā)性呼吸困難。需通過(guò)心電圖、心臟超聲等檢查確診,必要時(shí)使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物治療。

4、血液系統疾病

血小板減少或凝血功能障礙患者易發(fā)生反復鼻出血,可能伴有皮膚瘀斑、牙齦出血。胸悶可能與貧血導致的組織缺氧有關(guān)。需完善血常規、凝血功能檢查,確診后可注射用重組人粒細胞刺激因子或口服氨甲環(huán)酸片改善癥狀。

5、肺部疾病

慢性阻塞性肺疾病或肺動(dòng)脈高壓患者因長(cháng)期缺氧可能引發(fā)代償性紅細胞增多,增加鼻出血風(fēng)險,同時(shí)伴隨咳嗽、勞力性呼吸困難。需通過(guò)肺功能檢查和胸部CT明確診斷,可使用沙美特羅替卡松粉吸入劑、吡非尼酮膠囊等藥物控制病情。

出現鼻出血合并胸悶癥狀時(shí)應保持鎮靜,采取坐位低頭姿勢壓迫鼻翼止血,避免仰頭導致血液倒流。記錄出血頻率和持續時(shí)間,觀(guān)察是否伴隨頭痛、視物模糊等神經(jīng)系統癥狀。日常注意保持室內濕度,控制鈉鹽攝入,避免劇烈運動(dòng)和情緒激動(dòng)。若癥狀反復發(fā)作或加重,需及時(shí)就診排查潛在器質(zhì)性疾病。

張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
輸液很多為什么不排尿

輸液后無(wú)排尿可能與液體攝入不足、腎功能異?;蛩幬镒饔糜嘘P(guān),需結合具體原因分析。正常情況下輸液會(huì )增加尿量,若出現排尿減少需警惕體液潴留或腎臟問(wèn)題。

輸液量充足但無(wú)排尿時(shí),常見(jiàn)于腎功能暫時(shí)性減退。大量液體輸入后,腎臟需時(shí)間調節水電解質(zhì)平衡,尤其是心功能較差者易出現體液重新分布至組織間隙。部分手術(shù)患者因麻醉抑制抗利尿激素分泌,術(shù)后6-12小時(shí)可能出現生理性尿量減少。使用甘露醇等滲透性利尿劑時(shí),初期可能因高滲狀態(tài)反而抑制排尿。

少數情況下需考慮病理性因素。急性腎損傷時(shí)腎小球濾過(guò)率下降,即使大量補液仍無(wú)法形成尿液,多伴隨血肌酐升高和下肢水腫。前列腺增生或尿路結石患者可能出現機械性梗阻,膀胱充盈卻無(wú)法排出。某些降壓藥如鈣通道阻滯劑可能通過(guò)影響腎臟血流導致排尿延遲。

建議記錄24小時(shí)出入量,觀(guān)察有無(wú)眼瞼浮腫或下肢凹陷性水腫。避免自行使用利尿劑,腎功能異常者需調整輸液速度。若8小時(shí)無(wú)排尿或伴有腹脹、呼吸困難,應立即就醫評估導尿指征。心衰患者輸液時(shí)需嚴格監測體重變化,每日限鹽低于5克。

李青 主任醫師 北京安貞醫院
孩子睡覺(jué)經(jīng)常打呼嚕怎么辦
孩子睡覺(jué)打呼??赏ㄟ^(guò)調整睡姿、控制體重、治療過(guò)敏、手術(shù)干預等方式改善。打呼嚕通常由扁桃體肥大、腺樣體肥大、肥胖、鼻塞、過(guò)敏等原因引起。 1、調整睡姿:仰臥時(shí)舌頭和軟腭容易后墜阻塞氣道,導致打呼嚕。建議讓孩子側臥睡覺(jué),使用側睡枕或毛巾卷墊在背后幫助保持側臥姿勢。避免使用過(guò)高的枕頭,以免頸部彎曲加重氣道阻塞。 2、控制體重:肥胖是兒童打呼嚕的常見(jiàn)原因,頸部脂肪堆積會(huì )壓迫氣道。通過(guò)合理飲食和適量運動(dòng)控制體重,減少高熱量食物攝入,增加蔬菜水果比例,每天進(jìn)行30分鐘以上有氧運動(dòng)如跳繩、跑步等。 3、治療過(guò)敏:過(guò)敏性鼻炎會(huì )導致鼻腔黏膜腫脹,引起鼻塞和打呼嚕。避免接觸過(guò)敏原如塵螨、花粉等,使用抗組胺藥物如氯雷他定糖漿5ml/次、孟魯司特鈉顆粒4mg/次,必要時(shí)進(jìn)行脫敏治療。 4、手術(shù)干預:扁桃體和腺樣體肥大是兒童打呼嚕的主要原因,可能導致睡眠呼吸暫停。通過(guò)扁桃體切除術(shù)和腺樣體切除術(shù)解除氣道阻塞,手術(shù)創(chuàng )傷小、恢復快,術(shù)后需注意飲食清淡、避免劇烈運動(dòng)。 5、改善環(huán)境:空氣干燥會(huì )刺激呼吸道,加重打呼嚕。保持臥室空氣濕潤,使用加濕器維持濕度在40%-60%,定期清潔床上用品,避免灰塵積聚。睡前用生理鹽水清洗鼻腔,保持呼吸道通暢。 日常護理中,注意觀(guān)察孩子睡眠情況,如出現呼吸暫停、頻繁驚醒等癥狀應及時(shí)就醫。培養良好的作息習慣,保證充足睡眠時(shí)間。飲食上多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如牛奶、雞蛋、魚(yú)類(lèi)等,增強免疫力。鼓勵孩子參加戶(hù)外活動(dòng),增強體質(zhì),預防呼吸道感染。定期進(jìn)行口腔檢查,保持口腔衛生,減少扁桃體發(fā)炎風(fēng)險。
張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
風(fēng)油精點(diǎn)到私處會(huì )怎么樣

風(fēng)油精不慎接觸會(huì )陰部可能引發(fā)局部刺激或過(guò)敏反應。風(fēng)油精主要成分為薄荷腦、樟腦等揮發(fā)性物質(zhì),直接接觸黏膜或皮膚薄嫩區域可能導致灼痛、紅腫、瘙癢等不適。

會(huì )陰部皮膚較身體其他部位更為敏感,風(fēng)油精中的刺激性成分可能引發(fā)明顯灼燒感。接觸后可能出現局部皮膚發(fā)紅、輕微腫脹,部分人群可能伴隨持續刺痛感。這種情況通常與局部神經(jīng)末梢受刺激相關(guān),多數在數小時(shí)內自行緩解。及時(shí)用清水沖洗可減輕不適,避免抓撓或使用肥皂等堿性清潔劑加重刺激。

少數對薄荷腦或樟腦過(guò)敏者可能出現更嚴重的過(guò)敏反應。除劇烈疼痛外,可能出現密集皮疹、水皰或皮膚脫屑,嚴重時(shí)可能影響排尿功能。既往有皮膚過(guò)敏史或會(huì )陰部濕疹者風(fēng)險更高。若出現大面積紅腫、滲液或呼吸困難等全身癥狀,需立即就醫處理。過(guò)敏體質(zhì)者應完全避免在會(huì )陰部使用含揮發(fā)性成分的外用制劑。

會(huì )陰部使用風(fēng)油精前建議先在前臂內側進(jìn)行小范圍測試,觀(guān)察24小時(shí)無(wú)反應后再謹慎使用。出現不適后應立即停用并用溫水沖洗,可冷敷緩解灼熱感。日常應妥善存放藥品,避免兒童誤觸。若癥狀持續超過(guò)24小時(shí)或加重,需及時(shí)至皮膚科就診評估損傷程度。

王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
肚臍眼后邊疼是什么原因導致的

肚臍眼后邊疼可能與胃腸功能紊亂、泌尿系統結石、腰椎病變、腹膜炎、腸梗阻等因素有關(guān)。疼痛的具體原因需結合伴隨癥狀和醫學(xué)檢查綜合判斷,建議及時(shí)就醫明確診斷。

1、胃腸功能紊亂

飲食不規律或進(jìn)食生冷刺激性食物可能導致胃腸痙攣,疼痛多呈陣發(fā)性絞痛,常伴有腹脹、噯氣等癥狀??赏ㄟ^(guò)熱敷腹部、飲用溫開(kāi)水緩解,必要時(shí)需遵醫囑使用顛茄片、匹維溴銨片等解痙藥物。日常需注意規律飲食,避免暴飲暴食。

2、泌尿系統結石

腎結石或輸尿管結石移動(dòng)時(shí)可引發(fā)放射性疼痛,疼痛常從腰部向腹股溝放射,可能伴有血尿、尿頻等癥狀。需通過(guò)超聲檢查確診,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片鎮痛,或采用體外沖擊波碎石術(shù)治療。每日飲水2000毫升以上有助于預防結石形成。

3、腰椎病變

腰椎間盤(pán)突出或腰肌勞損可能刺激神經(jīng)引起牽涉痛,疼痛在體位改變時(shí)加重,可能伴有下肢麻木感??赏ㄟ^(guò)腰椎CT明確診斷,急性期需臥床休息,遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥,配合牽引等物理治療。避免久坐久站,加強腰背肌鍛煉。

4、腹膜炎

腹腔內臟器感染或穿孔導致的炎癥反應,疼痛呈持續性且逐漸加重,伴有發(fā)熱、腹肌緊張等表現。需急診進(jìn)行腹部CT檢查,確診后需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等抗生素,嚴重者需手術(shù)清除感染灶。發(fā)病期間需禁食,保持半臥位休息。

5、腸梗阻

腸道內容物通過(guò)障礙引發(fā)絞痛,多伴有嘔吐、肛門(mén)停止排氣排便等癥狀。腹部X線(xiàn)可見(jiàn)氣液平面,初期可禁食胃腸減壓,遵醫囑使用注射用生長(cháng)抑素減少消化液分泌,完全性梗阻需手術(shù)解除粘連或扭轉。術(shù)后需逐步恢復流質(zhì)飲食。

出現肚臍后方疼痛時(shí)應避免自行按壓或熱敷,記錄疼痛性質(zhì)、持續時(shí)間及伴隨癥狀。飲食選擇易消化的粥類(lèi)、面條等軟食,減少豆類(lèi)、洋蔥等產(chǎn)氣食物攝入。保持適度活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但急性疼痛期需臥床休息。若疼痛持續超過(guò)6小時(shí)或出現高熱、嘔吐等癥狀,須立即就醫排查急腹癥。

曹廣 主任醫師 北京安貞醫院
冰點(diǎn)脫毛可以脫陰毛嗎

冰點(diǎn)脫毛可以脫陰毛,但需由專(zhuān)業(yè)醫生評估后操作。冰點(diǎn)脫毛通過(guò)選擇性光熱作用破壞毛囊,適用于會(huì )陰部毛發(fā),但該區域皮膚敏感且結構特殊,操作不當可能引發(fā)灼傷或感染。

會(huì )陰部皮膚薄且毛囊分布密集,冰點(diǎn)脫毛的激光能量需精確控制。專(zhuān)業(yè)醫生會(huì )根據膚色、毛發(fā)粗細調整參數,采用特定波長(cháng)避免損傷周?chē)M織。治療前需清潔消毒,避開(kāi)月經(jīng)期和皮膚破損期,術(shù)后使用醫用冷敷貼舒緩紅腫。多數人需要5-8次治療才能達到理想效果,每次間隔4-6周。

會(huì )陰部脫毛存在毛囊炎風(fēng)險,術(shù)后3天需避免摩擦和高溫環(huán)境。糖尿病患者、瘢痕體質(zhì)者及孕期女性不宜操作。少數人可能出現色素沉著(zhù)或毛發(fā)內生,需配合外用莫匹羅星軟膏預防感染。治療結束后仍需定期維護,部分毛囊可能再生。

建議選擇正規醫療機構操作,術(shù)前與醫生充分溝通預期效果和風(fēng)險。術(shù)后保持會(huì )陰部干燥透氣,穿著(zhù)純棉內褲減少摩擦,出現持續紅腫或膿液需及時(shí)復診。日常護理可配合使用含神經(jīng)酰胺的修復霜,避免使用刺激性清潔產(chǎn)品。

邵英 主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
動(dòng)脈硬化下肢青紫色疼痛怎么治療

動(dòng)脈硬化導致的下肢青紫色疼痛可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。動(dòng)脈硬化可能與高脂血癥、高血壓、糖尿病等因素有關(guān),通常表現為下肢發(fā)涼、間歇性跛行、皮膚顏色改變等癥狀。建議及時(shí)就醫,明確病因后遵醫囑治療。

1、調整生活方式

減少高脂肪、高膽固醇食物攝入,增加蔬菜水果和全谷物比例有助于改善血脂水平。每日進(jìn)行適度有氧運動(dòng)如步行或游泳,促進(jìn)下肢血液循環(huán)。嚴格戒煙并控制酒精攝入,避免血管內皮進(jìn)一步損傷。保持規律作息和情緒穩定對減緩動(dòng)脈硬化進(jìn)展有幫助。

2、控制基礎疾病

高血壓患者需規律服用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥物,將血壓控制在目標范圍。糖尿病患者應通過(guò)鹽酸二甲雙胍片等藥物維持血糖穩定,定期監測糖化血紅蛋白。高脂血癥患者可使用阿托伐他汀鈣片調節血脂,延緩動(dòng)脈斑塊形成。

3、改善循環(huán)藥物

西洛他唑片能夠抑制血小板聚集,增加下肢血流灌注。貝前列素鈉片可擴張血管改善微循環(huán),緩解缺血性疼痛。鹽酸沙格雷酯片通過(guò)抗血小板作用預防血栓形成,適用于間歇性跛行患者。使用血管活性藥物需監測出血傾向和肝功能。

4、血運重建手術(shù)

對于嚴重狹窄或閉塞患者,血管腔內成形術(shù)可通過(guò)球囊擴張恢復血流。動(dòng)脈旁路移植術(shù)使用人工血管或自體靜脈建立新的血流通道。術(shù)后需長(cháng)期服用抗血小板藥物如硫酸氫氯吡格雷片,預防血管再狹窄。

5、疼痛管理

輕度疼痛可使用對乙酰氨基酚片臨時(shí)緩解,避免長(cháng)期服用非甾體抗炎藥。神經(jīng)病理性疼痛可考慮加巴噴丁膠囊調節神經(jīng)傳導。疼痛嚴重影響生活質(zhì)量時(shí),需評估是否需進(jìn)行脊髓電刺激等介入治療。所有鎮痛方案需在醫生指導下個(gè)體化制定。

動(dòng)脈硬化患者應每日檢查足部皮膚狀況,保持清潔干燥避免外傷。選擇寬松透氣鞋襪,冬季注意下肢保暖。定期復查血管超聲和血液指標,監測疾病進(jìn)展。出現靜息痛或潰瘍等嚴重癥狀時(shí)需立即就醫。通過(guò)綜合管理可有效控制癥狀,提高生活質(zhì)量。

曹廣 主任醫師 北京安貞醫院
野山參的功效和吃法

野山參具有補氣固脫、健脾益肺、寧心益智等功效,常見(jiàn)吃法有含服、泡水、燉湯、泡酒、研粉等。野山參為五加科植物人參的干燥根,屬于珍貴中藥材,需在醫生指導下辨證使用。

1、補氣固脫

野山參性微溫味甘微苦,歸脾肺心經(jīng),大補元氣作用顯著(zhù)。適用于大汗大瀉、大失血等導致的氣虛欲脫、脈微欲絕等危重癥候,可單用煎服或配伍附子等藥物?,F代研究表明其含人參皂苷能增強心肌收縮力,改善循環(huán)衰竭。

2、健脾益肺

對脾胃虛弱引起的食少倦怠、嘔吐泄瀉,野山參能補脾益氣,常與白術(shù)、茯苓同用。對于肺虛喘咳、氣短乏力,可配伍五味子、黃芪等。其多糖成分能調節免疫功能,改善慢性支氣管炎患者的肺功能。

3、寧心益智

野山參對心氣不足引起的心悸怔忡、失眠多夢(mèng)有安神功效,常與酸棗仁、柏子仁配伍。所含人參皂苷Rg1能促進(jìn)腦內乙酰膽堿合成,有助于改善記憶力衰退和認知功能障礙。

4、含服

將野山參切片后取1-2片舌下含服,待參片軟化后嚼咽。此法可使有效成分經(jīng)口腔黏膜直接吸收,適用于體虛需快速補氣者。含服時(shí)間以晨起空腹為佳,含化過(guò)程避免飲水以保證藥效。

5、泡水

取野山參薄片3-5克置于杯中,加90℃熱水300毫升加蓋燜泡,20分鐘后飲用并可反復沖泡。此法適合日常保健,能緩慢釋放有效成分。注意避免使用金屬器皿,感冒發(fā)熱期間應停用。

6、燉湯

野山參與烏雞、瘦肉等食材文火慢燉2小時(shí),可配伍枸杞、紅棗增強補益效果。適合術(shù)后體虛、產(chǎn)后氣血虧虛者調養。建議每周食用1-2次,陰虛火旺者應減少頻次。

7、泡酒

50度以上白酒500毫升浸泡野山參15-20克,密封存放陰涼處1個(gè)月后飲用。每日飲用不超過(guò)50毫升,可舒筋活絡(luò ),改善風(fēng)濕痹痛。高血壓患者及肝病患者禁用此法。

8、研粉

干燥野山參研磨成細粉后裝入膠囊,每次服用1-2克便于劑量控制。粉末也可外敷創(chuàng )面促進(jìn)愈合。需注意密封防潮保存,變質(zhì)結塊后不可繼續使用。

使用野山參期間應忌食蘿卜、濃茶等破氣食物,避免與藜蘆、五靈脂等中藥同用。正常人群連續服用不宜超過(guò)2周,出現口干咽痛、心煩失眠等上火癥狀需停用。建議在中醫師指導下根據體質(zhì)調整用法用量,實(shí)證、熱證及青少年群體慎用。儲存時(shí)應置陰涼干燥處,防蛀防霉變。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
三尖瓣關(guān)閉不全輕度怎么辦?

三尖瓣關(guān)閉不全輕度可通過(guò)定期復查、調整生活方式、藥物治療、心臟康復訓練、手術(shù)治療等方式干預。三尖瓣關(guān)閉不全可能與風(fēng)濕性心臟病、感染性心內膜炎、肺動(dòng)脈高壓、先天性心臟病、外傷等因素有關(guān)。

1、定期復查

輕度三尖瓣關(guān)閉不全患者需每6-12個(gè)月進(jìn)行心臟超聲檢查,監測瓣膜功能變化。若出現活動(dòng)后心悸、下肢水腫等癥狀應及時(shí)復診。日常避免劇烈運動(dòng),防止心臟負荷增加。

2、調整生活方式

限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,控制液體攝入量。保持體重指數在18.5-23.9之間,戒煙并限制酒精攝入??蛇M(jìn)行散步、太極等低強度有氧運動(dòng),每周3-5次,每次不超過(guò)30分鐘。

3、藥物治療

對于合并肺動(dòng)脈高壓者,可遵醫囑使用地高辛片增強心肌收縮力;呋塞米片幫助減輕液體潴留;貝那普利片改善心臟重構。藥物需根據心功能分級調整,不可自行增減劑量。

4、心臟康復訓練

在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行心肺功能評估后,制定個(gè)體化運動(dòng)方案。包括呼吸訓練、抗阻訓練和有氧訓練,逐步提高運動(dòng)耐量。訓練時(shí)需監測心率、血氧飽和度等指標。

5、手術(shù)治療

當出現進(jìn)行性右心衰竭或合并其他心臟瓣膜病變時(shí),可能需行三尖瓣成形術(shù)或置換術(shù)。手術(shù)方式包括傳統開(kāi)胸手術(shù)和微創(chuàng )介入手術(shù),具體選擇取決于病變程度和患者整體狀況。

輕度三尖瓣關(guān)閉不全患者應保持規律作息,避免感染誘發(fā)心功能惡化。飲食以低脂、高蛋白、易消化為主,適量補充富含鉀鎂的香蕉、深綠色蔬菜。注意監測每日尿量和體重變化,若短期內體重增加超過(guò)2公斤或出現夜間陣發(fā)性呼吸困難,需立即就醫。術(shù)后患者需長(cháng)期抗凝治療,定期監測凝血功能,避免外傷和劇烈碰撞。

倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
腫瘤指標偏高是炎癥么
腫瘤指標偏高不一定是炎癥,可能是多種因素共同作用的結果。腫瘤指標偏高可能由炎癥、感染、良性腫瘤、惡性腫瘤、藥物影響等原因引起。需要通過(guò)進(jìn)一步檢查明確原因,如影像學(xué)檢查、病理活檢等。 1、炎癥:炎癥反應可能導致腫瘤指標升高。炎癥細胞釋放的細胞因子可能刺激腫瘤標志物的產(chǎn)生。常見(jiàn)的炎癥如肝炎、胰腺炎等可能導致相關(guān)腫瘤指標升高。這種情況下,炎癥控制后指標可能恢復正常。 2、感染:某些感染性疾病可能導致腫瘤指標短暫升高。病毒感染如EB病毒、巨細胞病毒等可能引起腫瘤標志物異常。感染治愈后,指標通常會(huì )逐漸下降。 3、良性腫瘤:良性腫瘤如乳腺纖維瘤、甲狀腺腺瘤等可能導致腫瘤指標輕度升高。良性腫瘤通常生長(cháng)緩慢,邊界清晰,不會(huì )轉移。定期隨訪(fǎng)觀(guān)察即可,必要時(shí)可手術(shù)切除。 4、惡性腫瘤:惡性腫瘤是導致腫瘤指標升高的主要原因之一。惡性腫瘤細胞大量增殖,釋放大量腫瘤標志物。常見(jiàn)的惡性腫瘤如肺癌、肝癌、乳腺癌等可能導致相應指標顯著(zhù)升高。確診需要結合影像學(xué)、病理學(xué)檢查。 5、藥物影響:某些藥物可能干擾腫瘤標志物的檢測結果。激素類(lèi)藥物、化療藥物等可能影響腫瘤指標的準確性。停藥后,指標可能恢復正常。用藥期間應定期監測指標變化。 腫瘤指標偏高時(shí),建議結合臨床癥狀、影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查等多方面因素綜合判斷。日常生活中,保持均衡飲食,適量運動(dòng),避免過(guò)度勞累,定期體檢有助于早期發(fā)現異常。如有持續不適,應及時(shí)就醫,明確診斷,采取針對性治療措施。
白曉燕 副主任醫師 臨汾市人民醫院

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