室性心動(dòng)過(guò)速的原因有哪些 四個(gè)原因會(huì )導致室性心動(dòng)過(guò)速

室性心動(dòng)過(guò)速可能由心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用、心肌病四個(gè)原因引起。
冠狀動(dòng)脈供血不足導致心肌缺氧是常見(jiàn)誘因,急性心肌梗死或慢性冠心病患者易出現心室肌異常電活動(dòng)。這類(lèi)患者需通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影評估血管狹窄程度,必要時(shí)進(jìn)行血運重建手術(shù)。β受體阻滯劑和胺碘酮是常用的抗心律失常藥物。
血鉀水平異常會(huì )直接影響心肌細胞電生理特性,低鉀血癥使心肌細胞自律性增高,高鉀血癥則可能引發(fā)傳導阻滯。嚴重嘔吐腹瀉或利尿劑使用不當都可能造成電解質(zhì)失衡,需通過(guò)靜脈補鉀或血液凈化治療糾正。
洋地黃類(lèi)藥物中毒會(huì )抑制鈉鉀泵功能,導致細胞內鈣超載觸發(fā)延遲后除極??挂钟羲幒腿h(huán)類(lèi)抗組胺藥也可能延長(cháng)QT間期,用藥期間需定期監測心電圖變化,出現異常需立即停藥并靜脈注射鎂劑。
擴張型心肌病和致心律失常性右室心肌病會(huì )造成心室結構改變,瘢痕組織形成異常電傳導通路。這類(lèi)患者可能需要進(jìn)行心內膜標測指導下的射頻消融術(shù),重癥病例需考慮植入式心臟復律除顫器。
保持規律作息和適度運動(dòng)有助于改善心臟功能,避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。飲食上注意補充富含鉀鎂的香蕉、深綠色蔬菜,限制高脂高鹽食物攝入。吸煙飲酒會(huì )加重心肌損傷,應嚴格戒除。定期進(jìn)行心電圖和心臟超聲檢查能早期發(fā)現異常,出現心悸暈厥等癥狀需立即就醫。
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