一份來(lái)自“浙江在線(xiàn)”的報道說(shuō),6歲的女孩晴晴被外婆的大豆制品催成了性早熟?!扒缜缫粌蓺q時(shí)特喜歡吃肉、雞等葷菜,成了小胖妹。有礙形象又影響健康,做外婆的千方百計動(dòng)腦筋來(lái)糾正外孫女的偏食。外婆喜歡素食,于是從豆制品入手,豆腐、豆腐干以及素燒鵝等,照著(zhù)菜譜精心烹制,慢慢地孩子喜歡上了豆制品,每天都會(huì )吃不少。幾年過(guò)去了,晴晴的偏食基本糾正過(guò)來(lái)了,沒(méi)想到……排除了其他因素,醫生最終分析認為,雯雯性早熟很可能與長(cháng)期大量吃豆制品有關(guān)。醫生得出結論的理由是,”大豆及制品內含有大豆異黃酮,是一種植物雌激素。它的化學(xué)結構雌激素十分相似,可以作為雌激素替代物促進(jìn)成骨細胞生長(cháng)”。
大豆制品中的植物雌激素(大豆異黃酮)真的可以導致孩子性早熟嗎?
首先,大家必須了解,尤其是媒體記者和編輯必須了解,醫學(xué)問(wèn)題不能靠某個(gè)個(gè)案來(lái)回答。人體是非常復雜的,會(huì )受到多種外界因素的影響。有些影響是已知的,如大豆中含有具有很弱雌激素作用的大豆異黃酮,有些影響是未知的。個(gè)案只能提供研究線(xiàn)索,而不能用來(lái)做結論,尤其不能用那些已知因素“人為”地加以解釋?zhuān)⑦M(jìn)而得出結論。這個(gè)孩子性早熟是不是吃豆制品所致?不能靠分析某個(gè)已知因素(吃豆制品)就得出結論,還需要更有說(shuō)服力的證據。文中說(shuō)“排除了其他因素”,我不知道他是怎么排除其他因素的,但只關(guān)心已知因素,不考慮可能的未知因素是不行的。在沒(méi)有進(jìn)一步深入研究之前,“豆制品催熟6歲女童”只能是一種猜測和推理,未必是事實(shí),尤其不能據此得出結論說(shuō),孩子們不要吃大豆制品——當然,“不要吃太多大豆制品”這個(gè)建議總是正確的,任何食物都不要吃太多,否則容易造成營(yíng)養失衡。
其次,到目前為止,有一些初步的流行病學(xué)調查發(fā)現了大豆消費量和兒童性早熟發(fā)生率之間似乎有一定聯(lián)系,但研究還不夠深入和明確,而且,還有更多的流行病學(xué)調查得出了相反的結果,即大豆消費量和兒童性早熟發(fā)生率無(wú)關(guān)??傊?,目前的證據還不足以說(shuō)明,吃大豆制品是兒童性早熟的危險因素之一,更沒(méi)有任何一個(gè)權威機構建議說(shuō),兒童要少吃大豆制品。恰好相反,很多權威機構(包括中國營(yíng)養學(xué)會(huì )制定的《中國居民膳食指南》)都建議兒童食譜中應該包括大豆制品。
最后,像其他學(xué)科一樣,醫學(xué)發(fā)展當然也離不開(kāi)推理,甚至猜測,但有一個(gè)最基本的醫學(xué)常識是,不要把猜測、推理或假說(shuō)當成事實(shí),醫學(xué)最終得用事實(shí)說(shuō)話(huà)。在找到充分的證據之前,你的建議最好謹慎些,而且最好實(shí)事求是地注明,這只是猜測,而不一定是事實(shí)。千萬(wàn)不要把猜測當事實(shí),否則你不但愚弄了大眾,更愚弄了你自己。
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