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骶骨凹進(jìn)去是什么原因

骨科編輯 科普小醫森
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骶骨凹進(jìn)去可能與骶骨發(fā)育異常、骨質(zhì)疏松、外傷、強直性脊柱炎、骶骨腫瘤等因素有關(guān)。骶骨凹陷通常表現為局部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀,需結合影像學(xué)檢查明確病因。

1、骶骨發(fā)育異常

骶骨先天性發(fā)育不良可能導致骶骨形態(tài)異常,出現凹陷。這類(lèi)情況多與胚胎期骶椎融合障礙有關(guān),通常無(wú)疼痛癥狀,但可能伴隨腰椎穩定性下降。建議定期復查,避免劇烈運動(dòng)加重脊柱負擔。若出現神經(jīng)壓迫癥狀,需考慮手術(shù)矯正。

2、骨質(zhì)疏松

嚴重骨質(zhì)疏松患者可能因骨量丟失導致骶骨承重區塌陷,形成凹陷。常見(jiàn)于絕經(jīng)后女性或長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素者,多伴隨腰骶部酸痛、身高縮短。需完善骨密度檢測,遵醫囑使用阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3顆粒、骨化三醇膠丸等藥物,同時(shí)加強防跌倒護理。

3、外傷

骶骨骨折愈合后可能遺留凹陷畸形,多由高處墜落、重物砸傷等直接暴力導致。急性期表現為劇烈疼痛、淤血,慢性期可能出現坐位不適。需通過(guò)X線(xiàn)或CT明確骨折程度,輕度骨折可采用骶骨支具固定,嚴重移位需行骶骨鋼板內固定術(shù)。

4、強直性脊柱炎

該病可能引起骶髂關(guān)節破壞,導致骶骨結構改變。典型表現為晨僵、夜間痛,活動(dòng)后緩解。需結合HLA-B27檢測和MRI診斷,遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊、柳氮磺吡啶腸溶片、依那西普注射液等藥物控制炎癥,配合康復訓練維持關(guān)節活動(dòng)度。

5、骶骨腫瘤

骶骨原發(fā)性或轉移性腫瘤可能破壞骨質(zhì)形成凹陷,如骨巨細胞瘤、骨髓瘤等。常伴隨夜間痛、體重下降,CT可見(jiàn)溶骨性破壞。需通過(guò)活檢明確病理類(lèi)型,良性腫瘤可行刮除術(shù),惡性腫瘤需綜合放化療,必要時(shí)采用骶骨切除術(shù)。

發(fā)現骶骨凹陷應盡早就醫檢查,日常避免久坐硬物壓迫骶部,睡眠時(shí)選擇軟硬適中的床墊。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì),適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運動(dòng)增強核心肌群力量。疼痛發(fā)作期可局部熱敷,但禁止自行推拿或暴力按壓凹陷部位,防止加重損傷。

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