冠心病的癥狀表現是什么?冠心病入式治療是什么?

冠心病分為無(wú)癥狀心肌缺血、心絞痛、心肌梗塞、缺血性心肌病和猝死幾種類(lèi)型。其中不穩定性心絞痛、心肌梗塞和猝死也統稱(chēng)為急性冠脈綜合征。
在我國,每年約有300萬(wàn)人死于心血管疾病,約占總死亡人數的45%。因此,心血管疾病是名副其實(shí)的頭號健康殺手,隨著(zhù)人們生活水平的提高,生活方式的變化,冠心病等心血管疾病的發(fā)病率持續增加,有年輕化的傾向。
胸痛是最典型的癥狀
冠狀病分為無(wú)癥狀性心肌缺血、心絞痛、心肌梗塞、缺血性心肌病和猝死幾類(lèi)。其中不穩定性心絞痛、心肌梗塞和猝死又統稱(chēng)急性冠脈綜合癥,是臨床上需要緊急治療的嚴重心血管疾病,病死率較高。
典型冠心病心絞痛發(fā)作時(shí),患者經(jīng)常在一定量量的體力活動(dòng)后出現胸骨后的壓迫性、悶悶、緊縮感,也有灼燒感,持續時(shí)間為3~5分鐘。休息或服用硝酸甘油可緩解,稱(chēng)為穩定性心絞痛。如果發(fā)作更頻繁,程度加重,時(shí)限延長(cháng),甚至休息時(shí)也會(huì )出現心絞痛,硝酸脂類(lèi)藥物作用減弱,則稱(chēng)為不穩定性心絞痛,這種心絞痛很容易演變成急性心肌梗塞。例如疼痛性質(zhì)同心絞痛,但疼痛更重,誘因不明顯,持續時(shí)間可達數小時(shí),有瀕死感,硝酸脂類(lèi)藥物無(wú)法緩解,這很可能導致心肌梗塞,死亡率高。特別是中年男性有過(guò)20分鐘以上的胸、胸痛,必須警惕可能患有嚴重的心絞痛和心肌梗塞。此時(shí),應盡快呼叫急救系統,去有急救條件的醫院。除了
以外,還有一些患者實(shí)際上是冠心病,但可以表現為消化道和其他部位的癥狀。胃不舒服,牙疼,活動(dòng)的聲音就像被捏一樣,出現這樣的癥狀,有可能患冠心病。
冠心病優(yōu)先介入治療
冠心病的治療主要有藥物、介入、橋梁三種方法。其中藥物是基礎,對病變輕的心絞痛起到控制癥狀、穩定冠狀動(dòng)脈斑塊的作用,但不穩定性心絞痛和急性心肌梗塞僅靠藥物治療是不夠的。特別是在救治心肌梗塞患者時(shí),必須爭取盡快打開(kāi)閉塞的血管。此時(shí),藥物溶栓開(kāi)通率低,所需時(shí)間長(cháng),介入治療100%開(kāi)通血管,所需時(shí)間短,立即見(jiàn)效,長(cháng)期效果好,患者心肌梗塞、心絞痛少。這種通過(guò)微創(chuàng )的方法從根本上解決了心臟冠狀病毒的狹窄,與搭橋相比,顯然更簡(jiǎn)單,不需要開(kāi)胸,創(chuàng )傷小,恢復快。目前,干預治療已成為冠心病治療的優(yōu)先治療方法。
大多數冠心病患者,高齡、高危部分復雜、多病變患者適合介入治療。不穩定性心絞痛患者現在主張盡快介入治療,同時(shí)輔助加強藥物治療,避免急性心肌梗塞的發(fā)生。急性心肌梗塞患者應選擇急救介入治療,保護更多生存的心肌,不要死亡瀕死的心肌,有效提高生活質(zhì)量。
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