下脛腓聯(lián)合韌帶損傷怎么治療
下脛腓聯(lián)合韌帶損傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、支具固定、手術(shù)治療等方式治療。下脛腓聯(lián)合韌帶損傷通常由踝關(guān)節扭傷、運動(dòng)損傷、外力撞擊、長(cháng)期勞損、骨質(zhì)疏松等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止活動(dòng)，避免患肢負重。使用拐杖輔助行走，減輕踝關(guān)節壓力。休息期間可將患肢抬高，促進(jìn)靜脈回流，緩解腫脹。通常需要保持2-4周制動(dòng)，具體時(shí)間根據損傷程度調整。
2、冷敷熱敷
損傷后48小時(shí)內采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復，有助于收縮血管減輕腫脹。48小時(shí)后改用熱敷，促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速組織修復。注意避免凍傷或燙傷皮膚。
3、藥物治療
可遵醫囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛。嚴重腫脹時(shí)可使用邁之靈片改善微循環(huán)。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏局部貼敷。所有藥物均需在醫生指導下使用。
4、支具固定
中度損傷建議使用踝關(guān)節支具或行走靴固定4-6周。支具需保持踝關(guān)節中立位，限制內外翻活動(dòng)。夜間可改用彈性繃帶包扎，既保持固定又避免長(cháng)期制動(dòng)導致的關(guān)節僵硬。
5、手術(shù)治療
對于完全斷裂或合并骨折的嚴重損傷，需行韌帶修復術(shù)或下脛腓聯(lián)合螺釘固定術(shù)。術(shù)后需石膏固定6-8周，期間定期復查評估愈合情況?？祻推谛枧浜衔锢碇委熁謴完P(guān)節活動(dòng)度。
恢復期間應避免劇烈運動(dòng)，可進(jìn)行踝泵運動(dòng)預防血栓。飲食注意補充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)，如牛奶、雞蛋、魚(yú)肉等促進(jìn)組織修復?？祻陀柧毿柩驖u進(jìn)，初期以被動(dòng)活動(dòng)為主，逐漸過(guò)渡到抗阻訓練。定期復查評估恢復情況，避免過(guò)早負重導致二次損傷。
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