拉肚子疼一陣一陣的絞痛怎么回事
拉肚子伴隨一陣陣絞痛可能由飲食不當、腸道感染、腸易激綜合征、炎癥性腸病、腸梗阻等原因引起，可通過(guò)調整飲食、補液治療、藥物治療、內鏡治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、飲食不當
進(jìn)食生冷、變質(zhì)或過(guò)敏食物可能刺激胃腸黏膜，導致腸蠕動(dòng)加快引發(fā)絞痛。癥狀多表現為臍周陣發(fā)性疼痛伴水樣便，排便后疼痛可暫時(shí)緩解。建議暫停進(jìn)食可疑食物，飲用溫鹽水補充電解質(zhì)，必要時(shí)可遵醫囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、口服補液鹽散等藥物調節腸道功能。
2、腸道感染
細菌或病毒感染腸道時(shí)會(huì )產(chǎn)生毒素，刺激腸壁平滑肌痙攣收縮。典型癥狀為發(fā)熱伴左下腹絞痛，糞便可能帶有黏液或血絲。治療需根據病原體選擇諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片等抗菌藥物，配合消旋卡多曲顆粒緩解腹瀉，同時(shí)須嚴格隔離污染物避免傳播。
3、腸易激綜合征
精神緊張或內臟高敏感性可誘發(fā)功能性腸痙攣，疼痛多位于下腹部且排便后減輕?？赡馨殡S腹脹、排便習慣改變等癥狀?？蓢L試熱敷腹部緩解痙攣，遵醫囑服用馬來(lái)酸曲美布汀片調節蠕動(dòng)，配合復方谷氨酰胺腸溶膠囊修復腸黏膜。
4、炎癥性腸病
克羅恩病或潰瘍性結腸炎發(fā)作時(shí)，腸道潰瘍面受刺激會(huì )引起持續性絞痛，常伴黏液膿血便和體重下降。需通過(guò)腸鏡確診，急性期可使用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥，嚴重時(shí)需注射英夫利西單抗注射液進(jìn)行生物治療。
5、腸梗阻
腸道內容物通過(guò)受阻時(shí)會(huì )產(chǎn)生劇烈絞痛，疼痛呈陣發(fā)性加劇伴嘔吐、停止排氣排便。腹部可見(jiàn)腸型或蠕動(dòng)波，需立即禁食并就醫。不完全梗阻可嘗試胃腸減壓聯(lián)合甘油灌腸劑通便，完全梗阻需緊急行腸粘連松解術(shù)或腸切除吻合術(shù)。
出現絞痛性腹瀉時(shí)應記錄排便頻率和性狀，避免攝入乳制品、高纖維食物加重腸道負擔?？娠嬘妹诇?、蘋(píng)果汁補充水分和鉀離子，使用熱水袋熱敷腹部緩解痙攣。若疼痛持續超過(guò)6小時(shí)、出現血便或高熱，須立即就醫排除急腹癥?；謴推诮ㄗh選擇低渣飲食，逐步增加益生菌攝入幫助重建腸道菌群平衡。
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