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尿不出來(lái)怎么辦

泌尿外科編輯 醫言小筑
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尿不出來(lái)可通過(guò)調整飲水、熱敷下腹部、按摩膀胱區、使用藥物、導尿等方式治療。尿不出來(lái)通常由飲水不足、膀胱炎、前列腺增生、尿道結石、神經(jīng)源性膀胱等原因引起。

1、調整飲水

適當增加飲水量有助于刺激排尿反射,每日建議少量多次飲用溫水,避免一次性大量飲水加重膀胱負擔??蓢L試聽(tīng)流水聲或溫水坐浴誘導排尿,但需注意心腎功能異常者應控制飲水量。

2、熱敷下腹部

用40℃左右熱毛巾敷于恥骨上方,每次15-20分鐘,通過(guò)熱力放松膀胱肌肉。該方法適用于因寒冷刺激或輕度肌肉痙攣導致的排尿困難,若出現皮膚發(fā)紅需立即停止。

3、按摩膀胱區

手掌以順時(shí)針?lè )较蜉p柔按壓臍下三寸區域,力度以不引起疼痛為宜。按摩可幫助緩解功能性尿潴留,但存在泌尿系感染或腹部外傷時(shí)禁止操作。

4、使用藥物

鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛前列腺平滑肌,適用于前列腺增生患者。琥珀酸索利那新片能抑制膀胱過(guò)度活動(dòng),神經(jīng)源性膀胱患者需在醫生指導下使用。細菌性膀胱炎可遵醫囑服用左氧氟沙星片。

5、導尿

急性尿潴留超過(guò)8小時(shí)或伴隨劇烈腹痛時(shí),需立即就醫行留置導尿術(shù)。導尿屬于侵入性操作,必須由醫護人員嚴格執行無(wú)菌操作,避免繼發(fā)尿路感染。

日常應保持每日1500-2000毫升飲水量,避免久坐壓迫會(huì )陰部。男性50歲以上建議定期篩查前列腺特異性抗原,存在糖尿病等基礎疾病者需嚴格控制血糖。出現排尿灼痛、血尿或發(fā)熱癥狀時(shí)須24小時(shí)內就診,不可自行服用抗生素。長(cháng)期排尿困難可能引發(fā)腎積水,需通過(guò)尿流動(dòng)力學(xué)檢查明確病因。

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