每個(gè)人都可能心律失常

心律失常是一種常見(jiàn)的心臟節律異?,F象,可能發(fā)生在任何年齡段或健康狀態(tài)下,包括健康人群。心律失常主要表現為心跳過(guò)快、過(guò)慢或不規則,可能由生理性因素、心臟疾病、代謝紊亂、藥物影響或遺傳因素等引起。輕微的心律失常通常無(wú)須特殊治療,但嚴重的心律失??赡軐е聲炟?、心力衰竭甚至猝死,需及時(shí)就醫。
劇烈運動(dòng)、情緒激動(dòng)、飲用含咖啡因飲料等生理性刺激可能引發(fā)短暫性心律失常,表現為心悸或心跳加速。這類(lèi)情況通常無(wú)須藥物治療,可通過(guò)休息、深呼吸、減少咖啡因攝入等方式緩解。若癥狀頻繁出現或伴隨頭暈,建議進(jìn)行心電圖檢查以排除病理性原因。
冠心病、心肌病、心臟瓣膜病等心臟結構病變可能干擾電信號傳導,導致房顫、室性早搏等心律失常?;颊呖赡艹霈F胸悶、氣短等癥狀,需通過(guò)超聲心動(dòng)圖確診。治療需針對原發(fā)病,如使用鹽酸胺碘酮片控制房顫,或通過(guò)射頻消融術(shù)根治某些類(lèi)型心動(dòng)過(guò)速。
低鉀血癥、低鎂血癥等電解質(zhì)失衡會(huì )破壞心肌細胞電活動(dòng),引發(fā)室性心律失常。常見(jiàn)于腹瀉、利尿劑使用或飲食失衡人群,可能伴隨肌無(wú)力、抽搐。輕度紊亂可通過(guò)口服氯化鉀緩釋片補充,嚴重者需靜脈補液并監測血鉀濃度。
部分抗生素、抗抑郁藥、支氣管擴張劑等藥物可能延長(cháng)QT間期,誘發(fā)尖端扭轉型室速等危險心律失常。用藥期間若出現心慌、黑朦應立即停藥并就醫。醫生可能調整用藥方案或給予門(mén)冬氨酸鉀鎂片穩定心律。
長(cháng)QT綜合征、Brugada綜合征等遺傳性離子通道疾病可導致青少年猝死,多有家族史?;颊呖赡軣o(wú)癥狀或在運動(dòng)時(shí)突發(fā)暈厥,需通過(guò)基因檢測確診。治療包括避免劇烈運動(dòng)、服用普萘洛爾片,高?;颊咝柚踩胄呐K除顫器。
預防心律失常需保持規律作息、適度運動(dòng),限制酒精和咖啡因攝入,高血壓及糖尿病患者應嚴格控制基礎疾病。建議40歲以上人群每年進(jìn)行心電圖篩查,若出現持續心悸、暈厥或胸痛,須立即就醫。日??删毩暽詈粑蜈は刖徑鈮毫?,避免擅自服用調節心律的藥物,所有治療均需在心血管專(zhuān)科醫生指導下進(jìn)行。
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