右心房間的擴大是否嚴重需結合具體病因和心臟功能評估。右心房擴大可能與慢性肺源性心臟病、三尖瓣關(guān)閉不全、肺動(dòng)脈高壓等疾病有關(guān)，輕度擴大時(shí)可能無(wú)明顯癥狀，但重度擴大可能引發(fā)心力衰竭、心律失常等并發(fā)癥。

右心房擴大早期可能僅表現為活動(dòng)后氣促或輕微乏力，此時(shí)心臟代償功能尚可維持正常血液循環(huán)。常見(jiàn)原因包括長(cháng)期慢性阻塞性肺疾病導致的肺動(dòng)脈高壓，這種情況下右心需克服更高阻力泵血，逐漸引起心房擴張。三尖瓣反流會(huì )使血液在收縮期倒流回右心房，長(cháng)期容量負荷增加導致心房擴大。這類(lèi)患者可能出現頸靜脈怒張、肝區脹痛等體循環(huán)淤血表現。

當右心房顯著(zhù)擴大伴隨右心室功能減退時(shí)，可能出現下肢水腫、腹水等右心衰竭體征。某些先天性心臟病如房間隔缺損，長(cháng)期左向右分流也會(huì )造成右心房容量負荷增加。肺動(dòng)脈栓塞引起的急性右心壓力負荷驟增，可導致右心房急性擴張并危及生命。嚴重擴大的右心房還可能誘發(fā)房性心動(dòng)過(guò)速、心房顫動(dòng)等心律失常。

建議出現心悸、呼吸困難等癥狀時(shí)及時(shí)進(jìn)行心臟超聲檢查，明確右心房擴大的程度和病因。日常生活中需避免劇烈運動(dòng)，限制鈉鹽攝入，肥胖患者應控制體重。合并肺動(dòng)脈高壓者需嚴格遵醫囑使用靶向藥物，三尖瓣重度反流患者可能需要瓣膜修復手術(shù)。定期監測血氧飽和度和心電圖變化有助于評估病情進(jìn)展。