營(yíng)養保障是治療癲癇的首要條件
營(yíng)養保障是癲癇治療的重要輔助措施，但并非首要條件。癲癇治療的核心是藥物控制發(fā)作和病因管理，營(yíng)養干預主要針對特定代謝異?；蛩幬锔弊饔?。
癲癇患者營(yíng)養管理的核心目標是維持代謝平衡和減少發(fā)作誘因。生酮飲食是經(jīng)過(guò)臨床驗證的特殊飲食方案，通過(guò)高脂肪、低碳水化合物比例誘導酮癥，可能減少難治性癲癇發(fā)作頻率，需在醫生和營(yíng)養師監督下實(shí)施。維生素D和鈣質(zhì)補充有助于對抗抗癲癇藥物導致的骨代謝異常，常規監測血清水平可指導補充劑量。葉酸缺乏風(fēng)險存在于長(cháng)期服用丙戊酸鈉等藥物患者中，適量補充葉酸片可預防貧血和神經(jīng)系統損害。鎂離子參與神經(jīng)電活動(dòng)調節，缺鎂可能降低癲癇閾值，堅果、綠葉蔬菜等富鎂食物可作為膳食補充。避免酒精、咖啡因等神經(jīng)興奮性物質(zhì)，規律進(jìn)餐預防低血糖，這些基礎飲食原則對穩定神經(jīng)功能具有支持作用。
癲癇患者應建立規律飲食作息，每日保證適量?jì)?yōu)質(zhì)蛋白和復合碳水化合物攝入，避免過(guò)度饑餓或暴飲暴食。家長(cháng)或照護者需記錄飲食與發(fā)作的關(guān)聯(lián)性，發(fā)現特定食物誘發(fā)發(fā)作應及時(shí)規避。合并肥胖或糖尿病者需控制總熱量，服用丙戊酸鈉患者應注意體重監測。所有營(yíng)養干預都應在規范抗癲癇治療基礎上進(jìn)行，不可替代藥物治療。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行營(yíng)養評估，通過(guò)血液檢查及時(shí)調整補充方案，必要時(shí)轉診臨床營(yíng)養科制定個(gè)體化飲食計劃。
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