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如何保障手術(shù)的安全呢？

患者：男，15歲

病情描述:
孩子的癲癇準備接受手術(shù)治療，如何保障手術(shù)的安全呢？
共1個(gè)回答
孫為群 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 神經(jīng)外科

保障手術(shù)安全需通過(guò)術(shù)前評估、術(shù)中規范操作、術(shù)后監測等系統性措施實(shí)現。手術(shù)安全涉及醫療團隊協(xié)作、設備消毒滅菌、患者個(gè)體化方案制定等多環(huán)節管理。

術(shù)前全面檢查是基礎環(huán)節，包括血常規、凝血功能、心電圖等常規項目，針對特定手術(shù)還需增加影像學(xué)或專(zhuān)科評估。慢性病患者需調整用藥方案，高血壓患者術(shù)前控制血壓穩定。禁食禁飲時(shí)間嚴格執行，全麻手術(shù)前8小時(shí)禁食固體食物，2小時(shí)禁飲清液體。簽署知情同意書(shū)時(shí)確?；颊呃斫馐中g(shù)風(fēng)險與替代方案。手術(shù)團隊需核對患者身份、手術(shù)部位、術(shù)式三項核心信息，通過(guò)術(shù)前討論明確分工與應急預案。

術(shù)中采用無(wú)菌操作技術(shù)，手術(shù)器械需經(jīng)過(guò)高溫高壓滅菌處理，術(shù)野皮膚消毒范圍超過(guò)切口15厘米。麻醉醫師持續監測生命體征，包括心率、血氧、血壓等參數，及時(shí)發(fā)現異常情況。主刀醫生遵循解剖層次精細操作，重要血管神經(jīng)需標記保護，使用電凝刀減少出血。巡回護士清點(diǎn)器械敷料數量，防止遺留體腔。復雜手術(shù)可應用術(shù)中影像導航或快速病理檢查輔助決策。術(shù)后轉運至復蘇室觀(guān)察，麻醉清醒后評估疼痛程度與意識狀態(tài)。

術(shù)后24小時(shí)內重點(diǎn)監測切口滲血、體溫變化與引流液性質(zhì)，使用鎮痛泵緩解疼痛。鼓勵患者早期床上活動(dòng)預防靜脈血栓，根據術(shù)式指導漸進(jìn)式飲食恢復。出院前評估傷口愈合情況，告知復診時(shí)間與緊急情況處理措施。醫療團隊需定期分析手術(shù)并發(fā)癥數據，更新操作規范?；颊邞鐚?shí)告知過(guò)敏史與用藥史，配合術(shù)前準備與康復訓練。

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