年輕人腿繃直了膝蓋疼

年輕人腿繃直時(shí)膝蓋疼可能與髕骨軟化癥、半月板損傷、韌帶拉傷、滑膜炎或生長(cháng)痛等因素有關(guān)。建議避免劇烈運動(dòng)并及時(shí)就醫檢查。
髕骨軟化癥常見(jiàn)于運動(dòng)量大的年輕人,因髕骨軟骨磨損導致膝蓋前側疼痛,繃直腿時(shí)癥狀加重??勺襻t囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑,配合股四頭肌鍛煉。疼痛明顯時(shí)可短期外用氟比洛芬凝膠貼膏。
運動(dòng)扭傷或長(cháng)期負重可能造成半月板撕裂,表現為膝蓋間隙壓痛伴伸直受限。輕度損傷可嘗試保守治療,如口服塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥,關(guān)節腔注射玻璃酸鈉注射液潤滑關(guān)節。若出現交鎖癥狀需考慮關(guān)節鏡手術(shù)修復。
劇烈運動(dòng)時(shí)前交叉韌帶易發(fā)生拉傷,膝蓋會(huì )有撕裂感并伴隨腫脹。急性期應制動(dòng)冰敷,使用彈性繃帶加壓包扎??勺襻t囑服用洛索洛芬鈉片消炎鎮痛,后期通過(guò)直腿抬高訓練逐步恢復韌帶功能。
膝關(guān)節滑膜受刺激會(huì )產(chǎn)生過(guò)量積液,導致繃直時(shí)脹痛明顯。細菌性滑膜炎需用頭孢克洛分散片抗感染,非特異性炎癥可口服艾瑞昔布片。關(guān)節穿刺抽液后加壓包扎能快速緩解癥狀,同時(shí)要減少爬樓梯等負重活動(dòng)。
青少年骨骼快速生長(cháng)時(shí)可能出現夜間膝蓋隱痛,與肌肉牽拉有關(guān)。通常無(wú)須特殊用藥,熱敷配合按摩即可緩解。若持續疼痛需排查骨腫瘤等器質(zhì)性疾病,可適量補充碳酸鈣D3片促進(jìn)骨骼發(fā)育。
日常應注意控制體重減輕膝關(guān)節負荷,運動(dòng)前充分熱身避免急停急轉動(dòng)作。建議選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng),運動(dòng)后冰敷膝蓋15分鐘預防腫脹。長(cháng)期疼痛不緩解者需進(jìn)行核磁共振檢查,明確診斷后針對性治療。女性要避免長(cháng)期穿高跟鞋,久坐人群每小時(shí)應起身活動(dòng)促進(jìn)關(guān)節液循環(huán)。
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