不是月經(jīng)期間流血怎么回事
非月經(jīng)期陰道出血可能由排卵期出血、內分泌失調、婦科炎癥、子宮內膜息肉、宮頸病變等原因引起，需結合具體病因采取觀(guān)察、藥物或手術(shù)治療。
1、排卵期出血
排卵期雌激素水平短暫下降可能導致子宮內膜少量脫落，表現為月經(jīng)中期少量褐色分泌物或點(diǎn)滴出血，持續2-3天自行停止。這種情況無(wú)須特殊治療，建議記錄出血時(shí)間與月經(jīng)周期關(guān)系，若反復發(fā)作可遵醫囑使用黃體酮膠囊調節。
2、內分泌失調
長(cháng)期壓力、熬夜或體重驟變可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導致孕激素分泌不足引發(fā)突破性出血。常伴有月經(jīng)周期紊亂，可通過(guò)地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調節，同時(shí)需改善生活方式。
3、婦科炎癥
宮頸炎或子宮內膜炎可能引起接觸性出血或經(jīng)間期出血，多伴隨分泌物異常、下腹墜痛。需通過(guò)婦科檢查確診，可選用保婦康栓治療宮頸炎，或頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片控制感染。
4、子宮內膜息肉
子宮內膜過(guò)度增生形成的息肉可能導致不規則出血，超聲檢查可見(jiàn)宮腔內高回聲團。直徑小于1厘米的息肉可嘗試黃體酮軟膠囊治療，較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù)。
5、宮頸病變
宮頸上皮內瘤變或宮頸癌早期可能表現為同房后出血，需通過(guò)TCT和HPV篩查鑒別。確診CIN1-2級可選用干擾素栓保守治療，高級別病變需行宮頸錐切術(shù)。
建議記錄出血的具體時(shí)間、顏色、量及伴隨癥狀，避免劇烈運動(dòng)和性生活。保持外陰清潔干燥，選擇純棉透氣內褲。若出血持續超過(guò)7天、出血量多于月經(jīng)或伴有嚴重腹痛，需立即就醫進(jìn)行婦科超聲、激素六項等檢查。40歲以上女性突然出現非經(jīng)期出血應優(yōu)先排除惡性腫瘤可能。
