胰腺囊腫怎么治療好要緊嗎

胰腺囊腫是否需要治療取決于囊腫性質(zhì)及癥狀,多數無(wú)癥狀小囊腫無(wú)須干預,有癥狀或惡變傾向的囊腫需手術(shù)切除。胰腺囊腫可能與慢性胰腺炎、胰管梗阻、先天發(fā)育異常等有關(guān),通常表現為腹痛、消化不良、黃疸等癥狀。
體積小于3厘米且無(wú)不適的單純性囊腫可定期復查超聲或CT監測變化,避免飲酒及高脂飲食減少胰腺刺激。合并慢性胰腺炎時(shí)需口服胰酶腸溶膠囊改善消化功能,疼痛明顯可使用鹽酸曲馬多緩釋片緩解,感染性囊腫需靜脈注射注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉控制炎癥。假性囊腫直徑超過(guò)6厘米或壓迫周?chē)鞴贂r(shí),可在超聲引導下行經(jīng)皮穿刺引流術(shù)排出囊液,復發(fā)者可選擇腹腔鏡下囊腫空腸吻合術(shù)重建引流通道。黏液性囊腺瘤等具有惡變潛能的腫瘤性囊腫,需行胰十二指腸切除術(shù)或遠端胰腺切除術(shù)徹底清除病灶。
日常需保持低脂清淡飲食,每日脂肪攝入控制在50克以下,優(yōu)先選擇清蒸魚(yú)、嫩豆腐等易消化食物。急性發(fā)作期應禁食并通過(guò)靜脈補充營(yíng)養,恢復期逐步過(guò)渡到半流質(zhì)飲食。每3-6個(gè)月復查腫瘤標志物CA19-9和影像學(xué)檢查,出現持續背痛、體重驟降或皮膚鞏膜黃染需立即就診。術(shù)后患者需長(cháng)期服用胰酶腸溶膠囊輔助消化,并監測血糖預防繼發(fā)性糖尿病。
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