滿(mǎn)月寶寶咳嗽有痰是怎么回事

滿(mǎn)月寶寶咳嗽有痰可能由嗆奶、環(huán)境刺激、上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎等原因引起,可通過(guò)調整喂養姿勢、保持空氣濕潤、遵醫囑霧化治療、口服祛痰藥物、抗感染治療等方式緩解。建議家長(cháng)及時(shí)帶寶寶就醫,避免延誤病情。
新生兒胃部呈水平位,賁門(mén)括約肌發(fā)育不完善,喂養后容易發(fā)生乳汁反流至咽喉部或氣管,導致嗆咳并刺激痰液分泌。家長(cháng)需采用45度斜抱姿勢喂奶,喂完后豎抱拍嗝15-20分鐘,選擇防脹氣奶嘴控制流速。若頻繁嗆奶伴隨呼吸急促,需警惕吸入性肺炎。
干燥空氣、粉塵、冷空氣或二手煙會(huì )刺激寶寶呼吸道黏膜,引發(fā)保護性咳嗽反射并增加黏液分泌。建議保持室內濕度在50%-60%,每日通風(fēng)2-3次,使用空氣凈化器過(guò)濾顆粒物,避免使用香水等揮發(fā)性物質(zhì)。外出時(shí)可用紗布遮擋寶寶口鼻。
病毒感染引起的鼻咽部炎癥會(huì )導致分泌物倒流至喉部,表現為咳嗽伴喉間痰鳴??赡馨殡S鼻塞、低熱等癥狀??勺襻t囑使用生理性海水鼻腔噴霧清潔鼻腔,或口服小兒氨溴索口服液稀釋痰液。母乳喂養的母親應增加維生素C攝入。
病原體侵襲支氣管黏膜時(shí),會(huì )出現咳嗽伴痰鳴音、呼吸頻率增快等癥狀。肺部聽(tīng)診可聞及哮鳴音或濕啰音。醫生可能開(kāi)具乙酰半胱氨酸顆粒祛痰,或布地奈德混懸液霧化治療。家長(cháng)需密切觀(guān)察有無(wú)呼吸費力、口唇發(fā)紺等缺氧表現。
細菌或病毒感染肺泡時(shí),除咳嗽咳痰外,可能出現發(fā)熱、拒奶、精神萎靡等全身癥狀。胸片可見(jiàn)肺部浸潤影,需住院使用注射用頭孢曲松鈉抗感染,配合氧氣支持治療。早產(chǎn)兒或低體重兒更易發(fā)展為重癥,家長(cháng)發(fā)現異常應及時(shí)送醫。
滿(mǎn)月寶寶咳嗽有痰期間,家長(cháng)應記錄咳嗽頻率、痰液性狀及伴隨癥狀。保持寶寶側臥位避免痰液阻塞氣道,每日用空心掌輕拍背部幫助排痰。母乳喂養者母親需飲食清淡,避免食用易過(guò)敏食物。注意觀(guān)察體溫、呼吸、精神狀態(tài)等變化,若出現呼吸超過(guò)60次/分、肋間隙凹陷或持續發(fā)熱,須立即就醫。未滿(mǎn)月嬰兒病情進(jìn)展快,不建議自行用藥。
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