小腿骨磕碰后的治療

小腿骨磕碰后可通過(guò)冷敷、熱敷、藥物治療、固定制動(dòng)、手術(shù)治療等方式處理。小腿骨磕碰通常由外力撞擊、運動(dòng)損傷、骨質(zhì)疏松、骨折、骨裂等原因引起。
小腿骨磕碰后48小時(shí)內可進(jìn)行冷敷處理,使用冰袋或冷毛巾包裹患處,每次冷敷15-20分鐘,間隔1-2小時(shí)重復進(jìn)行。冷敷有助于收縮血管,減輕局部腫脹和疼痛。注意避免冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷。若皮膚出現破損則不宜冷敷。
磕碰48小時(shí)后可改為熱敷,使用熱毛巾或暖水袋,溫度控制在40-50攝氏度,每次熱敷20-30分鐘。熱敷能促進(jìn)血液循環(huán),加速淤血吸收,緩解肌肉緊張。熱敷時(shí)需注意防止燙傷,糖尿病患者及感覺(jué)障礙者慎用。
疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。局部可涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠貼膏。若存在皮膚破損,需配合使用莫匹羅星軟膏預防感染。用藥期間避免飲酒,胃腸道不適者需告知醫生。
疑似骨折或骨裂時(shí)需使用支具或石膏固定,避免患肢負重活動(dòng)。單純軟組織損傷建議佩戴護具限制關(guān)節活動(dòng),使用拐杖輔助行走。固定期間需定期檢查肢體末梢血運,防止固定過(guò)緊影響血液循環(huán)。通常需要制動(dòng)2-6周,具體時(shí)間根據損傷程度決定。
嚴重骨折移位超過(guò)3毫米、開(kāi)放性骨折或合并血管神經(jīng)損傷時(shí)需手術(shù)干預。常見(jiàn)術(shù)式包括切開(kāi)復位內固定術(shù)、外固定架安裝術(shù)等。術(shù)后需預防深靜脈血栓,定期復查X線(xiàn)觀(guān)察骨痂形成情況??祻推谛柙卺t生指導下進(jìn)行漸進(jìn)式功能鍛煉。
小腿骨磕碰后應避免劇烈運動(dòng),飲食注意補充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白,如牛奶、雞蛋、魚(yú)肉等??祻推陂g可進(jìn)行踝泵運動(dòng)預防肌肉萎縮,睡眠時(shí)抬高患肢減輕腫脹。若出現持續劇痛、皮膚發(fā)紫、感覺(jué)異?;驘o(wú)法負重等情況,應立即就醫排查嚴重損傷。日?;顒?dòng)需做好防護措施,老年人尤其要注意預防跌倒。
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