小腿骨折分為幾種類(lèi)型
小腿骨折主要分為脛骨骨折、腓骨骨折和脛腓骨雙骨折三種類(lèi)型。骨折可能由外傷、骨質(zhì)疏松或病理性因素引起，表現為疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。
1、脛骨骨折
脛骨骨折通常發(fā)生在小腿內側的承重骨，多由直接暴力或高處墜落導致。開(kāi)放性骨折可能伴隨皮膚破損和骨外露，閉合性骨折則表現為局部淤青和畸形。急性期需通過(guò)X線(xiàn)或CT明確骨折線(xiàn)走向，穩定性骨折可采用石膏固定，粉碎性骨折可能需要髓內釘或鋼板螺釘內固定術(shù)?？祻推谛璞苊膺^(guò)早負重，配合物理治療促進(jìn)骨痂形成。
2、腓骨骨折
腓骨骨折多見(jiàn)于外踝部位，常因踝關(guān)節扭傷或側方撞擊引發(fā)。單純腓骨骨折可能僅需支具固定，但若合并下脛腓聯(lián)合分離則需手術(shù)復位。骨折后易出現行走時(shí)外側疼痛，可通過(guò)超聲波檢查評估韌帶損傷情況?？祻碗A段建議進(jìn)行踝泵運動(dòng)預防血栓，使用拐杖分散患肢壓力。
3、脛腓骨雙骨折
脛腓骨同時(shí)骨折多由嚴重暴力損傷導致，屬于不穩定型骨折，常見(jiàn)于交通事故或運動(dòng)傷害。此類(lèi)骨折可能伴隨血管神經(jīng)損傷，需緊急處理防止骨筋膜室綜合征。治療通常采用交鎖髓內釘固定，復雜病例需結合外固定支架。術(shù)后要監測末梢血運，循序漸進(jìn)開(kāi)展關(guān)節活動(dòng)度訓練。
骨折后應保持高蛋白飲食，適量補充維生素D和鈣質(zhì)，但須控制體重避免增加骨骼負荷?？祻推陂g定期復查X線(xiàn)觀(guān)察愈合進(jìn)度，在醫生指導下進(jìn)行肌肉等長(cháng)收縮訓練。避免吸煙飲酒影響骨愈合，夜間睡眠時(shí)可抬高患肢減輕水腫。若出現患肢麻木或劇烈疼痛需立即就醫。
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